肿瘤M_2型丙酮酸激酶和肝肠钙黏连蛋白在胃腺癌中的表达及临床意义

目的探讨肿瘤M2型丙酮酸激酶(Tumor M2-PK)和肝肠钙黏连蛋白(LI-cadherin)在胃腺癌中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法,检测Tumor M2-PK及LI-cadherin在60例胃腺癌中及20例正常胃组织中的表达,并分析两者在胃腺癌中表达的相关性。结果 Tumor M2-PK及LI-cadherin在胃腺癌组织中的阳性率分别为81.67%和75%,正常胃组织中阳性率分别为5%和0;Tumor M2-PK的表达与胃腺癌的分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关(P0.05),LI-cadherin的表达与胃腺癌的分化程度及淋巴结转移有关(P0.05),二者均与性别、年龄无关(P0.05);此外,两种蛋白的表达之间呈正相关(r=0.51,P0.05)。结论Tumor M2-PK及LI-cadherin在胃腺癌中高表达,两者可能与胃腺癌的发生、转移密切相关,且两者在胃腺癌中表达具有相关性,提示两者可能在胃癌的进展中起协同作用,联合检测此两种蛋白可能有利于提高胃癌的诊断率及预后判断。     

微管蛋白和肝肠钙粘连蛋白在胃腺癌中的表达及相关性分析

目的 探讨微管蛋白(Tubulin β-2C)和肝肠钙粘连蛋白(LI-cadherin)在胃腺癌组织中表达的临床意义及两种蛋白的相关性.方法 应用免疫组化S-P法,检测Tubulin β-2C及LI-cadherin在60例胃腺癌组织中的表达,并分析两种蛋白的相关性.结果 Tubulin β-2C及LI-cadherin在胃腺癌组织中的阳性表达率分别为73.33％和68.33％,在癌旁及正常组织中均不表达,两种蛋白的表达呈正相关(r =0.450,P＜0.05).Tubulin β-2C与肿瘤分化程度有关,与年龄、性别以及淋巴结转移无关.LI-cadherin与肿瘤浸润程度及淋巴结转移有关(P＜0.05),与性别、年龄无关.结论 Tubulin β-2C是胃腺癌发生发展过程中一种重要的蛋白分子,其表达强度与胃腺癌分化程度有关,且与LI-cadherin的表达呈正相关.     

表皮细胞因子61基因多态性与食管癌易感性的Meta分析

目的 系统评价表皮细胞因子（epidermal growth factor, EGF） 基因61A/G多态性与食管癌风险的相关性。 方法 计算机检索PubMed、EMbase、CJFD、CBM、CNKI、VIP及WanFang Data,检索时限从建库至2013年1月1日,收集关于EGF基因61A/G多态性与食管癌发病风险的病例-对照研究。由2位评价者按照纳入和排除标准独立选择文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1和Stata 12.0软件进行Meta分析。 结果 共纳入6个病例-对照研究,1 448例食管癌患者和1 728例健康对照人群。Meta分析结果显示,EGF基因61A/G多态性与食管癌风险的相关性无统计学意义：显性遗传模型［AG＋GG vs. AA：OR=1.22,95%CI（0.91,1.65）］;隐性遗传模型［GG vs. AG＋AA：OR=1.35,95%CI（0.94,1.94）;AG vs. AA：OR=1.12,95%CI（0.93,1.35）;GG vs. AA：OR=1.43,95%CI（0.83,2.47）］。基于人种的亚组分析显示,EGF基因61A/G多态性可增加白种人罹患食管癌的风险：显性遗传模型［AG＋GG vs. AA：OR=1.39,95%CI（1.14,1.71）］;隐性遗传模型［GG vs. AG＋AA：OR=1.75,95%CI（1.37,2.25）;GG vs. AA：OR=1.93,95%CI（1.47,2.55）］。但与亚洲人群食管癌风险无明显相关。 结论 基于目前研究结果,可以认为EGF基因61A/G多态性与食管癌易感性无明显相关性,而EGF基因61A/G多态性可能增加白种人罹患食管癌风险。受纳入研究的数量和质量限制,以上结论需要大样本研究进行验证。     

肿瘤相关AAA+核共调解蛋白在胃癌中的表达及临床意义

目的 探讨肿瘤相关AAA+核共调解蛋白(ATAD2)在胃癌组织中的表达及意义.方法 应用免疫组化SP法检测ATAD2在76例胃癌标本及13例正常胃组织中的表达,并结合临床病理参数分析其相关性.结果 ATAD2在胃癌组织中的表达水平明显高于正常组织(0.0913±0.0322与0.0482±0.0085,P＜0.05).胃癌组织中ATAD2蛋白表达与淋巴结转移与否、肿瘤病理分级存在相关性(P＜0.05),与患者的性别、年龄无关(P＞0.05).结论 胃癌组织中ATAD2的表达增高与胃癌的发展过程密切相关,可能成为反映胃癌恶性生物学行为和诊治的一个指标.     

TNF-TNF-α-308G/A-308G/A多态性与炎症性肠病易感性的Metaeta分析

目的系统评价肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-308G/A多态性与炎症性肠病发病风险的相关性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,查找关于TNF-α-308G/A多态性与炎症性肠病易感性的病例-对照研究,检索时限均从建库至2015年1月25日。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入20个研究,共计2 860例患者和5 033例对照。Meta分析结果显示:与基因型GG比较,基因型GA、AA、GA+AA会增加溃疡性结肠炎的发病风险[GA vs.GG:OR=1.45,95%CI(1.02,2.07),P=0.04;AA vs.GG:OR=2.01,95%CI(1.32,3.05),P=0.001;GA+AA vs.GG:OR=1.51,95%CI(1.07,2.13),P=0.02];与基因型GA+GG比较,基因型AA会增加溃疡性结肠炎的发病风险[AA vs.GA+GG:OR=1.92,95%CI(1.26,2.91),P=0.002];等位基因A与溃疡性结肠炎发病风险无关。与基因型GG比较,基因型AA会增加克罗恩病的发病风险[AA vs.GG:OR=1.49,95%CI(1.07,2.08),P=0.02];与基因型GA+GG比较,基因型AA会增加克罗恩病的发病风险[AA vs.GA+GG:OR=1.50,95%CI(1.08,2.09),P=0.02]。基因型GA、GA+AA及等位基因A与克罗恩病发病风险无关。按人种来源的亚组分析显示,欧洲人TNF-α-308G/A基因多态性与炎症性肠病相关。结论现有证据表明,TNF-α-308G/A基因多态性与炎症性肠病易感性相关,基因型GA、AA、GA+AA均会增加溃疡性结肠炎的发病风险;基因型AA会增加克罗恩病的发病风险。鉴于纳入研究数量有限,上述结论尚需开展更多研究予以验证。     

中美医学教育中人文素质教育对比与启示

人文素质教育是医学教育重要组成之一,对医学教育具有重要的推动与促进作用。通过对比中美人文素质教育相关课程设置、教学方法、课时安排和评价体系等方面,进一步了解我国存在的不足,从而提出有益的建议,促进人文素质教育在我国医学领域的发展,为培养全方面高素质的医学人才提供相应的支持体系。     

EGF61基因多态性与胃癌易感性Meta分析

目的：探讨表皮细胞因子（epidermalgrowthfactor,EGF）基因61A／G多态性与胃癌风险的相关性。方法：计算机检索PubMed、EMABSE、CJFD、CBM、CNKI、VIP及万方数据库,检索时间截至2013-0l-01,收集关于EGF 6lAG;基因多态性与胃癌易感性的病例＝对照研究。由2名评价者按照纳入和排除标准独立选择文献,提取资料,评价质量,采用RevMan5．1和Stata12．0软件进行Meta分析。结果：共纳入5个病例-对照研究,1388例患者和2642例对照。与基因型AA比较,AG＋GG和GG基因型可增加罹患胃癌风险,AG＋GGvsAA的OR=1．28,95％CI：1．03～1．59,Z=2．19,P=0．03;GGvsAA的OR—1．34,95％C1：1．05～1．70,Z=2．36,P=0．02。AG基因型与胃癌风险无关,AGvsAA的OR—1．22,95％CI：0．97～1．53,Z=1．68,P=0．09;与等位基因A比较,等位基因G可增加罹患胃癌风险．OR=1．27,95％CI：1．13～1．43,Z=3．98,P〈0．0001。人种和对照来源的亚组分析结果显示,在中国人、日本人群及医院来源的对照组中,EGF基因多态性与胃癌风险存在相关性。其中,中国人GGWSAG＋AA的OR=1．3／1,95％CI：1．11～1．61,Z=3．04,P=0．002;GGvsAA的OR=1．55,95％CI：1．09～2．20,Z=2．44,P=0．01。日本人GGvsAA的OR=1．68,95％CI：1．O5～2．69,Z＝2．16,P＝0．03。医院来源GGVSAG＋AA的0R_=1．54．95％C1：1．19～2．00,Z＝3．29,P＝0．001;GG圳AA的OR=1．81,95％CI：1．14～2．88,Z＝2．53,P＝0．01．结论：EGF61A／G基因多态性与胃癌易感性相关,等位基因（j与基因型AG＋GG和GG均可增加罹患胃癌的风险。     

肿瘤坏死因子α-308基因多态性与肝癌易感性的Meta分析

目的 探讨肿瘤坏死因子α-308（TNFα-308）基因多态性与肝癌风险的相关性.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库,检索时间为建库～ 2013年7月,收集关于肿瘤坏死因子α-308基因多态性与肝癌易感性的病例对照研究.应用RevMan 5.1和Stata 12.0软件进行Meta分析.运用Begg秩相关和Egger回归法检测文献发表偏倚.结果 最终纳入19个病例-对照研究,其中包括18篇英文文献和1篇中文文献,共有3002例肝癌患者和3561例对照者.合并统计结果显示,TNFα-308基因多态性可增加肝癌患病风险[AA＋ GAvsGG,OR=1.73,CI：1.30～2.32,P＜0.05].亚组分析中,东方人群患病率高于西方人群（P＜0.05）.经begg漏斗图和egger检验,文献稳定性较好,不存在发表偏倚.结论 TNFα-308基因多态性与肝癌易感性存在显著相关,且东方人群患病率较高.