不同注意资源条件下厌恶与恐惧情绪的记忆增强效应

目的:研究考察不同注意资源水平下厌恶和恐惧情绪的记忆增强效应。方法:实验1采用学习-再认范式,考察在注意资源充足条件下,个体对厌恶图片和恐惧图片的记忆效果;实验2采用注意分配范式,考察在注意资源相对宽松和相对匮乏两种条件下,个体对厌恶和恐惧两类图片的记忆效果。结果:实验1结果发现,在注意资源充足条件下,厌恶和恐惧图片的正确再认率都显著高于中性图片,且厌恶图片的正确再认率显著高于恐惧图片。实验2结果发现,当注意资源相对匮乏时,恐惧图片的正确再认率显著高于厌恶图片,然而,当注意资源相对宽松时,厌恶图片与恐惧图片的正确再认率无显著差异。结论:研究结果表明,恐惧与厌恶情绪的记忆增强效应受注意资源水平的调节。     

三峡外迁移民角色特征与转换的分析——对迁至山东省的三峡移民社会角色的研究

促进三峡工程外迁移民社会角色实现成功转换,对移民个人的生存、发展和社会的稳定具有重要的作用。通过分层抽样和整群抽样对重庆市开县外迁到山东省的三峡移民进行访谈和问卷调查及结果分析,认为移民的社会角色具有长期性、结构性和被动依赖性的特征;一方面对移民的过度保护政策和移民自身的不良心态对其角色转换产生负性影响,另一方面,政府和当地居民适度的支持也对移民社会角色的转换产生正性的影响。     

母亲孕期缺铁性贫血与子代孤独症发生风险的关联分析

目的 探究孕期母亲缺铁性贫血与子代孤独症谱系障碍(ASD)结局的关联,为ASD的早期预防及干预提供思路。方法 于2018-2020年采用病例对照研究,选取ASD儿童145名(病例组)与 正常儿童251名(对照组)纳入研究。采用调查问卷收集儿童及母亲一般情况及母亲孕期缺铁性贫血暴露等情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析母亲孕期缺铁性贫血暴露与子代ASD发病的风险。进一步采用中介分析探索产儿科不良结局如剖宫产、早产、低出生体重在母亲孕期缺铁性贫血与子代ASD风险关联中的中介作用。结果 ASD 组母亲孕期缺铁性贫血发生率高于对照组(21.31% vs. 7.56%,P<0.001)。单因素Logistic 回归分析显示母亲孕期缺铁性贫血是子代发生ASD 的危险因素(OR=3.31,95%CI:1.73~6.32)。在校正了儿童性别、母亲学历、母亲被动吸烟及孕早期营养素补充后,多因素Logistic回归分析结果趋势未发生改变(OR=3.44,95%CI:1.53~7.71)。本研究未见剖宫产(间接效应 OR=0.99,95%CI:0.94~1.05)、早产(间接效应OR=1.00,95%CI:0.95~1.08)、低出生体重(间接效应 OR=0.99,95%CI:0.94~1.04)在母亲缺铁性贫血和子代ASD发生风险中存在中介作用。结论 母亲孕期缺铁性贫血是子代发生ASD的独立危险因素。孕期缺铁性贫血的早期筛查、早期干预十分必要,可减少子代ASD的发生风险。     

TIM-3-574G>T基因多态性与中国汉族人群支气管哮喘的相关性分析

目的采用Meta分析评价T细胞免疫球蛋白黏蛋白域蛋白-3(TIM-3)-574 G>T(rs10515746)基因多态性与中国汉族人群支气管哮喘易感性的关系。 方法检索中外文献数据库中TIM-3-574 G>T基因多态性与中国汉族人群支气管哮喘易感性关系的病例对照研究，末次检索时间为2017年12月20日。采用RevMan 5.0对TIM-3-574 G>T基因多态性与哮喘易感的显性模型OR值进行合并、敏感性分析和亚组分析，以及采用Stata对纳入文献的发表偏倚情况进行评估。 结果共纳入5篇文献，其中病例组患者1 241例，对照组患者1 005例。Meta分析显示中国汉族人中TIM-3-574 G>T基因上突变型GT者的支气管哮喘发病风险较野生型纯合子GG者增加3.06倍(OR＝4.06，95%CI：2.34，7.05)，携带突变基因T者患支气管哮喘的风险比携带野生型G基因者增加3.31倍(OR＝4.31，95%CI：2.50，7.43)。亚组分析显示携带GT基因型的成人和儿童患病风险均较纯合子GG高(儿童组：OR＝4.07，95%CI：1.62，10.20；成人组：OR＝3.09，95%CI：1.40，6.85)。 结论T细胞免疫球蛋白黏蛋白域蛋白-3-574 G>T基因多态性与中国汉族人群支气管哮喘易感性有密切相关，突变T基因携带者患支气管哮喘的风险更高。     

快速康复外科理念在头颈部肿瘤手术围手术期中的应用

近年来基于新的麻醉和止痛技术的发明、微创手术的发展以及减少手术应激反应药物的发现,快速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念得以提出与推广,并成为国际医疗领域新潮流。ERAS理念贯穿整个围手术期,并通过一系列的优化措施,以患者为核心,以循证医学及多学科合作为基础,其核心理念是促进患者术后康复,减少手术应激对患者心理及生理上的不利影响,减少术后并发症,缩短住院时间,减少住院费用并改善就医体验,进而合理使用分配有限的医疗资源。鉴于头颈部肿瘤解剖位置的特殊性,且手术创伤大,手术方式复杂,往往导致患者术后康复缓慢,并发症发生率居高不下,故将ERAS理念引入头颈外科有助于推动现有诊疗模式的优化。     

三级医院突发公共卫生事件应急培训调查与分析

目的 了解上海市三级医院应急培训内容是否契合上海市的具体情况,并确定适宜的应急培训方法。方法 运用统一制订的调查表对三级医院应急管理人员进行调查分析,并通过官方网站进行信息搜集。结果 上海市各三级医院均有应急预案,应急培训内容广泛,基本契合上海市特点。结论 应急培训内容应紧跟形势,要涵盖突发公共卫生事件后的媒体应对、信息系统安全等内容,并使用更有效的培训方法,不断扩大培训对象范围,以提高整体应急能力。     

三峡外迁移民角色特征与转换的分析——对迁至山东省的三峡移民社会角色的研究

促进三峡工程外迁移民社会角色实现成功转换,对移民个人的生存、发展和社会的稳定具有重要的作用。通过分层抽样和整群抽样对重庆市开县外迁到山东省的三峡移民进行访谈和问卷调查及结果分析,认为移民的社会角色具有长期性、结构性和被动依赖性的特征;一方面对移民的过度保护政策和移民自身的不良心态对其角色转换产生负性影响,另一方面,政府和当地居民适度的支持也对移民社会角色的转换产生正性的影响。     

母亲妊娠糖尿病与子代孤独症谱系障碍发生风险的关联分析

目的 探讨母亲妊娠糖尿病暴露与子代孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder,ASD）发生的关联。方法 采用病例对照研究方法,招募221例ASD儿童与400例健康儿童纳入研究。采用问卷调查及访谈形式收集儿童一般情况、家庭社会经济学特征、母亲孕产史、母亲孕期疾病暴露等情况,采用多因素logistic回归分析探讨母亲妊娠糖尿病暴露与子代ASD发生的关联,并探讨子代性别和妊娠糖尿病暴露对子代ASD的发生是否存在交互作用。结果 ASD组母亲妊娠糖尿病患病比例显著高于对照组（16.3% vs 9.4%,P=0.014）。校正性别、胎龄情况、出生方式、产次、母亲文化程度等变量后,母亲妊娠糖尿病暴露是子代ASD发生的危险因素（OR=2.18,95%CI:1.04～4.54,P=0.038）;在校正以上变量的基础上,进一步校正孕早期复合维生素服用、孕前3个月叶酸服用和辅助生殖等变量后,结果趋势未发生改变,但未见统计学意义（OR=1.94,95%CI:0.74～5.11,P=0.183）。妊娠糖尿病暴露与子代性别对子代ASD的发生存在交互作用（P<0.001）;性别分层分析显...     

三峡库区后靠移民与外迁至山东移民的社会支持状况比较分析

目的 比较分析三峡库区后靠移民(重庆后靠移民)与外迁至山东移民的社会支持状况.方法 采用分层整群随机抽样方法在重庆和山东分别抽取调查对象,采用自制居民基本情况调查表和社会支持量表(SSRS)进行问卷调查.结果 对重庆后靠移民的调查共发放问卷330份,回收有效问卷319份,有效率96.6%.对外迁至山东移民的调查共发放问卷340份,回收有效问卷320份,有效率94.1%.社会支持状况调查结果显示:①重庆后靠移民的社会支持得分均低于外迁至山东移民(P均<0.01);②重庆同性别移民的社会支持得分均低于外迁至山东同性别移民(P均<0.05);③除50岁以下年龄段两地移民的客观支持分外,重庆同年龄段移民的社会支持得分均低于外迁至山东同年龄段移民(P均<0.05);④除初中及以上文化程度两地移民的客观支持分外,重庆同等文化程度移民的社会支持得分均低于外迁至山东同等文化程度移民(P均<0.05).结论 本研究结果显示,外迁至山东的移民与重庆后靠移民相比,获得了更多的社会支持,对支持的利用度也较高.     

某院住院患者满意度实证探析

目的 引入第三方进行患者满意度调查,旨在了解住院患者对医院医疗服务的满意情况,寻找影响患者满意度的根本因素,为医院管理者改进医疗服务质量提供参考.方法 对某县医院的120名住院患者或家属进行问卷调查,对个别住院患者或家属进行个人深入访谈.结果 住院病人对医院的总体满意度为83.70%.在各项满意度中,医德形象满意度最高,为83.70%;诊疗费用满意度最低,为77.17%.结论 坚持以病人为中心,对患者进行合理分层,对不同层次的患者开展多层次、多元化的服务,同时努力降低医院的诊疗费用、提高服务质量、改进医院环境和服务态度,是医院提高患者满意度的有效途径.