医护合作模式对脊髓损伤患者生活质量的影响

目的探讨医护合作模式对脊髓损伤患者生活质量的影响。方法将脊柱一科32例脊髓损伤患者设为对照组,按医生开医嘱护士执行的常规医疗护理模式对患者实施诊疗及护理;将脊柱二科33例脊髓损伤患者设为观察组,采取医护合作模式,即分别由1名医生2名责任护士组成医护合作小组管理诊疗患者,共同决策护理方案。比较两组患者入院24h及干预后第4周、第3个月的日常生活活动能力(MBI)以及生存质量(WHOQOL-BREF)评分。结果观察组干预后第4周、第3个月MBI、WHOQOL-BREF得分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论医护合作模式有利于促进脊髓损伤患者日常生活活动能力的恢复和改善患者的生活质量。     

一种提高孕妇外周血中游离胎儿DNA产量的新方法

目的探讨提高孕妇外周血中游离胎儿DNA产量的新方法。方法用QIAamp DNA Blood Mini Kit和QIAamp Circulating Nucleic Acid Kit提取56名孕妇外周血血浆DNA。应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析样本中游离胎儿DNA的含量。结果与QIAamp DNA Blood Mini Kit相比,经QIAamp Circulating Nucleic Acid Kit提取试剂盒提取的总DNA平均浓度是前者的1.5倍。29名早期妊娠孕妇外周血游离胎儿DNA平均浓度为812拷贝/mL,27例晚期妊娠为4 876拷贝/mL。29名男性胎儿SRY基因平均浓度是前者1.2倍,妊娠早期平均浓度为28.6拷贝/mL,晚期平均浓度为264拷贝/mL。结论经改良后,采用QIAamp Circulating Nucleic Acid Kit提取试剂盒可以获得更高浓度的胎儿游离DNA,可以应用于孕早期和孕中期的无创性产前基因诊断。     

足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室形成的相关因素

目的 探讨足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室(CSD)形成的影响因素。方法 选取2019年1月至2021年1月信阳市妇幼保健院产科接收的80例足月产妇作为研究对象,均接受剖宫产进行分娩,且剖宫产术后进行12个月的随访,依据相关标准评估CSD发生情况并进行分组。记录研究所需资料,将可能的影响因素纳入,分析足月剖宫产术后CSD形成的相关因素。结果 80例足月产妇经12个月随访,有40例发生CSD,发生率为50.00%;发生组并发胎膜早破、合并妊娠期合并症、子宫后位、产后感染占比均高于未发生组(P<0.05);两组其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析结果显示,并发胎膜早破、合并妊娠期合并症、子宫后位、产后感染均是足月剖宫产术后CSD形成的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 足月剖宫产术后CSD形成的影响因素可能为并发胎膜早破、合并妊娠期合并症、子宫后位、产后感染。     

妊娠糖尿病患者血清HbA1c、hs-CRP的表达及其与新生儿低血糖发生的关系

目的 观察妊娠糖尿病(GDM)患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达及新生儿低血糖发生情况,并分析血清HbA1c、hs-CRP的表达与新生儿低血糖发生的关系。方法 选取2018年4月至2020年10月信阳市妇幼保健院收治的112例GDM患者,检测患者血清HbA1c、hs-CRP水平,以GDM患者分娩后新生儿是否发生低血糖进行分组,分为发生组与未发生组。设计基线资料调查表,比较患者基线资料,分析GDM患者血清HbA1c、hs-CRP表达与新生儿低血糖发生的关系,并基于受试者工作特征(ROC)曲线分析GDM患者HbA1c、hs-CRP表达预测新生儿低血糖发生的价值。结果 112例GDM患者分娩后,26例(23.21%)新生儿发生低血糖,86例(76.79%)未发生;两组年龄、分娩孕周、产前体质量指数、分娩方式、孕期使用胰岛素、使用分娩镇痛比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组血清HbA1c、hs-CRP水平及血糖控制欠佳占比高于未发生组(P<0.05);logistic回归分析结果显示,GDM患者血清HbA1c、hs-CRP高表达以及孕...     

重组人肝再生增强因子对5/6肾切除大鼠肾组织MMP-9、TIMP-1及Collgen-Ⅳ表达的影响

目的探讨重组人肝再生增强因子(rhALR)是否可以通过影响基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)及Ⅳ型胶原(Collgen-Ⅳ)的表达,来延缓肾小球硬化。方法雄性SD大鼠分为假手术组、对照组及rhALR组,以rhALR对5/6肾切除所致慢性肾衰竭大鼠进行干预。结果与假手术组比较,对照组肾小球硬化指数增大,Collgen-Ⅳ、TIMP-1表达增加,MMP-9表达减少(P均<0.05);外源性给予rhALR能降低TIMP-1表达,增加MMP-9表达,减轻Collgen-Ⅳ的沉积,改善肾小球硬化(P均<0.05)。结论 rhALR可通过上调MMP-9/TIMP-1比例减少Collgen-Ⅳ积聚而改善肾小球硬化,保护残肾功能。     

刘启泉从脾论治咽异感症经验

咽异感症临床发病率高,常作为慢性脾胃病的兼症出现。刘启泉教授认为脾与咽异感症联系密切,其病机关键是脾气虚弱,脾失健运,临床多表现为虚实夹杂证。治疗以健脾为中心,整体辨证,通过除湿化痰、升清理气、养阴生津、补虚实卫、活血散结等方法恢复脾升胃降之功能,使经脉通利,咽部气血运行顺畅,咽部症状改善。     

刘启泉基于“通调五脏”治疗功能性便秘经验

总结刘启泉教授治疗功能性便秘的经验。功能性便秘病因复杂,病程较长,且迁延难愈,多由外邪、饮食、情志、劳倦等多种因素导致大肠传导失常、气机不畅、糟粕内留而引起。刘师认为病位主要在大肠,同时与肺、脾胃、肝、肾、心等脏腑的功能失调有关。五脏相通,移皆有次,因此在治疗上以“通调五脏”为基本原则,辨证施治,治以健脾和胃,使清气得升、浊气得降,升降有常;疏肝养肝,使肝体得养,疏泄得宜,气机畅达;宣发肃降,调理肺气,使津液畅通,糟粕得泄;补益肾气,调节阴阳,使阴阳调和,以平为期;清热养阴,使郁热得清,心神得养,五脏安和。     

中药经鼻给药治疗脑部疾病研究概况

中药鼻腔给药是以鼻腔作为给药部位，将中药或其制剂纳入鼻中，以防治疾病的一种给药方法，具有简、便、廉、验、捷等优点。中药鼻腔给药有通窍祛闭、宣畅气机、益气固脱的功效，尤其在患者神昏口噤的情况下，更是治疗脑部疾病的一种很好的给药途径。现代医学研究发现，药物经鼻腔给药可绕过血脑屏障而靶向脑组织，从而有效治疗脑部疾病。