早期脑膜炎

下述病例说明对“热惊厥”患儿做腰椎穿刺(LP)的重要性。特别是该例早期查体及脑脊液(CSF)检查均正常,但最后 CSF 培养有脑膜炎双球菌生长。CSF 正常的细菌性脑膜炎并非罕见。该文作者建议医生对首次“热惊厥”患儿应多做 LP。另外,既使 CSF 正常也应密切观察。病例 28个月女孩,因高热3小时,并在家中抽搐4分钟而来诊。查体:病人反应灵敏,并能判断人     

静脉输注丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜28例疗效观察

目的 探讨静脉输注丙种球蛋白(IVIG)治疗急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)的疗效。方法 将43例符合AITP患儿分为IVIG治疗组和糖皮质激素(激素)治疗对照组。结果 IVIG治疗组和激素对照组有效率均为93%,但IVIG治疗组血小板回升时间中位数为3.1 d,血小板达峰值8.3 d,出血症状控制时间为3 d,对照组的此三项指标为9.1 d,12 d,7 d,两者比较差异有显著性意义(P<0.01)。同时住院天数IVIG组平均为10 d,对照组为17 d,亦有明显差异。结论 IVIG为治疗AITP理想的药物。     

微生态疗法治疗婴幼儿腹泻疗效观察

目的评价微生态制荆金双歧治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法将确诊为婴幼儿腹泻100例患几分为治疗组50例,对照组50例。两组患儿均给予纠正脱水及电解质失衡,口服思密达保护胃肠道黏膜及对症处理。对照组单纯服用阿莫仙,治疗组加服金双歧。结果服用金双歧治疗组72h的有效率92％,明显高于对照组的78％。结论婴幼儿腹泻服用微生态制剂金双歧,可补充人体有益的正常茵群,重建人体天然屏障,促进疾病治愈。     

新形势下临床实践教学面临的问题与思考

本文探讨了新形势下临床实践教学面临的问题,主要是:(1)医疗卫生事业改革对临床实践教学产生较大冲击;(2)患者维权意识增强,给医院和带教教师带来巨大压力,以至影响临床实践教学;(3)招生规模扩大对临床实践教学的冲击和压力;(4)就业和考研对临床实践教学产生很大影响;(5)实习学生缺乏勤奋好学精神,缺乏人际沟通能力。面对这些问题我们应该制定相应法规以保障临床教学的顺利进行;扩展临床教育途径建立多种实践手段;提高学生主动学习的自觉性;合理解决临床实习与考研、就业的关系。只有更新教育观念,不断改革教育方式,实施创新教育,才能适应新形势下的临床教学。     

赖氨肌醇维B_(12)口服溶液增加肠道钙吸收的探讨

目的证实赖氨肌醇维B12口服溶液(同笑)增加肠道钙吸收的作用,探讨钙缺乏新的治疗方法。方法将天津市塘沽区70例健康儿童随机分成2组,实验组服用同笑5 mL/次,3次/d,4周,对照组同期空白对照,前后2次采用邻-甲酚酞络合酮比色法测定尿液标本中的钙浓度、原子吸收法检测末梢血钙,测定尿钙浓度及末梢血钙值。结果实验前2组指标无显著性差异,4周后实验组尿钙浓度为(1.583±1.157)mmol/L,对照组为(0.987±0.765)mmol/L,2组比较有显著性差异(P<0.05);末梢血钙实验组为(2.037±0.480)μmol/L,对照组为(1.787±0.225)μmol/L,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论同笑有增加肠道钙吸收作用。     

新生儿颅内出血的早期诊断和预防(附65例临床分析)

新生儿颅内出血(ICH)是儿科常见的一种脑损伤,主要由缺氧或产伤所致,是新生儿早期死亡的主要原因之一。因出血部位及出血量不同,其临床表现差异较大,给早期诊断带来困难。本文通过临床诊断为ICH的65例病例来分析、探讨其产科病因和预防。 1 资料与方法 1.1 一般资料 1991年5月～1997年12月我院儿科共收治新生儿窒息152例,全部做脑CT检查,其中65例诊断为ICH,均符合《实用新生儿学》新生儿颅内出血诊断标准。65例中男38例,女27例。发病时间<出生后24小时58例,出生后24～72小时7例。胎龄<37周7例,37～42周     

思密达灌肠佐治小儿急性细菌性痢疾疗效观察

１９９６年１月至１９９７年１２月我院收治小儿急性细菌性痢疾（简称急性菌痢）１１８例，分为两组，治疗组６０例用思密达灌肠加抗生素（痢特灵、氨苄青霉素）治疗，对照组５８例单用抗生素（庆大霉素、痢特灵、氨苄青霉素）治疗。对两组疗效作一比较分析，供临床参考。...     

更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症临床疗效观察

目的观察更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床效果。方法将33例患儿随机分为更昔洛韦治疗组和病毒唑对照组,进行临床观察。结果治疗组白细胞总数及异型淋巴细胞恢复正常时间、平均住院日、体温降至正常时间、肝脾淋巴结缩小时间及咽峡炎好转时间均明显缩短,与对照组相比差异有显著性意义。结论更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症能明显提高疗效。     

赖氨肌醇维B_（12）口服溶液增加肠道钙吸收的探讨

目的证实赖氨肌醇维B12口服溶液（同笑）增加肠道钙吸收的作用,探讨钙缺乏新的治疗方法。方法将天津市塘沽区70例健康儿童随机分成2组,实验组服用同笑5 mL/次,3次/d,4周,对照组同期空白对照,前后2次采用邻-甲酚酞络合酮比色法测定尿液标本中的钙浓度、原子吸收法检测末梢血钙,测定尿钙浓度及末梢血钙值。结果实验前2组指标无显著性差异,4周后实验组尿钙浓度为（1.583±1.157）mmol/L,对照组为（0.987±0.765）mmol/L,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;末梢血钙实验组为（2.037±0.480）μmol/L,对照组为（1.787±0.225）μmol/L,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论同笑有增加肠道钙吸收作用。