慢性硬脑膜下血肿157例治疗体会

我院自 1992年 9月～ 2 0 0 2年 9月共收治慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ ) 15 7例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料男 15 2例 ,女 5例 ,最大年龄 80岁 ,最小年龄4 6岁 ,平均 6 2岁。血肿部位 :血肿多位于整个额颞顶硬膜下也有延及枕部者 ,右侧 78例 ,左侧 76例 ,双侧 3例 ,局限于一侧额颞交界处 3例。ＣＴ检查 :全部行ＣＴ检查 ,低密度血肿 5 8例 (36 .9% ) ,等密度血肿 18例 (11.5 % ) ,混杂密度血肿 81例(5 1.6 % )。中线结构移位 15 2例 (96 .8% ) ,中线结构无移位 5例 (3.2 % )。1.2　治疗方法及预后15 3例行颅骨钻孔引流术 (ＢＨ…     

黄连素对人脐静脉内皮细胞分泌一氧化氮的影响

目的 探讨黄连素对高糖、高脂损伤人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分泌一氧化氮的影响及其保护内皮细胞的作用机制.方法 体外培养HUVECs,采用MTT法检测细胞生长存活率,并建立Glu+ ox-LDL损伤HUVECs模型.实验分组如下:正常组:DMEM培养液+10％胎牛血清;模型组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L;黄连素低组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L+黄连素1.25 μg/ml;黄连素中组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L+黄连素2.5μg/ml;黄连素高组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L+黄连素5μg/ml.采用硝酸还原酶法检测培养HUVECs上清液中NO含量,比较各组细胞NO的分泌水平.结果 模型组NO水平显著低于正常对照组(P＜0.01),黄连素处理组NO水平显著高于模型组,以5 μg/ml剂量组作用最显著(P＜0.01).结论 高糖、高脂处理HUVECs,可以降低HUVECs存活率,减少NO释放;黄连素可以提高Glu、ox-LDL联合诱导的HUVECs损伤的活性,并提高增殖率;黄连素改善Glu、ox-LDL联合诱导的HUVECs损伤的作用机制与其促进NO释放有关.     

中国脊髓灰质炎网络实验室人员免疫接种状况及其影响因素分析

目的 调查中国省级脊髓灰质炎网络实验室人员免疫接种状况,分析其影响因素,为国家制定脊髓灰质炎网络实验室从业人员相关免疫策略提供参考。方法 2016年10－12月选取全国省级CDC脊髓灰质炎网络实验室全部从业人员为调查对象,采用问卷调查方式,收集该人群免疫接种状况,并利用SAS软件及趋势χ²检验和确切概率法进行免疫影响因素的统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 共调查77人,其中完成脊髓灰质炎基础免疫60人,17人（22%）基础免疫情况不详。从事脊髓灰质炎病毒工作后明确接种疫苗者为66人（86%）,接种信息记录不完整者为11人（14%）。影响免疫接种因素包括年龄（χ²=2.48,P<0.05）、职称（χ²=2.51,P<0.05）、工作时间（确切概率法计算：P<0.000 1）、学历（χ²=0.74,P=0.46）、性别（χ²=0.46,P=0.50）。结论 目前我国省级脊髓灰质炎网络实验室人员免疫接种情况较好,其中完成≥3剂次者占41%,且接种信息记录完整,应加强新入职实验室人员免疫接种。     

孕16周利凡诺引产致阴道后穹窿破裂1例

1病例报告 患者18岁,未婚,1孕0产.停经16周,要求终止妊娠,于2006年8月10日入院.查体无贫血外观,生命体征平稳,心肺未见异常,腹软,无异常压痛,肝脾未触及异常.妇科检查:外阴发育正常,未产型,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,未开.宫底位于脐耻之间,可触及胎体.     

布什：60岁的人30岁的心脏

在接见参加北京奥运会和残奥会的美国运动员代表的仪式上，总统布什开玩笑地说，要是美国代表团不嫌他老，他也许可以参加山地自行车比赛。     

复杂性阴道松弛紧缩术95例报告

本文报告95例女性生殖器各种疾病引起的复杂性阴道松弛症,从医学美学的角度强调,在治疗原发病和并发症的同时,应对阴道和阴道口作紧缩修整,以减少阴道炎的发病率,并改善术后病人性生活质量。     

呼吸机治疗中密闭式吸痰器的应用与护理体会

目的探讨和研究呼吸机治疗中密闭式吸痰器的应用与护理体会。方法摘取我院近年来收治的74例预期呼吸机治疗时间7d的患者资料作为研究对象,按照患者的危重度评分(APACHEII),应用分层随机化法分为观察组和对照组各37例。其中观察组患者采用密闭式吸痰器,对照组则采用一次性吸痰管,对两组患者从呼吸机治疗开始、治疗后的1d、3d、7d的痰培养结果、气管内出血发生率等数据进行统计对比。结果观察组呼吸道感染发生率、SpO2下降及吸痰耗材费用均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而气管内出血的概率却明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用密闭式吸痰器虽然会增加患者气管内出血发生的概率,但是在呼吸道感染发生率以及SpO2下降率、治疗费用等方面均显著优于一次性吸痰管。     

中国脊髓灰质炎网络实验室人员免疫意愿调查研究

目的调查中国大陆脊髓灰质炎网络实验室人员接种脊髓灰质炎疫苗免疫意愿,并进行相关分析,为制定脊髓灰质炎网络实验室人员免疫策略提供参考。方法 2016年10~12月选取全国32个省级疾病预防控制中心脊髓灰质炎网络实验室的全部人员为调查对象,采用问卷调查的方式,收集该人群接种脊髓灰质炎疫苗意愿与原因数据。结果本次参与调查人数为77人,愿意接种疫苗共有75人(97.40%);选择接种脊髓灰质炎灭活疫苗(inactivated poliovirus vaccine,IPV)50人(66.67%),选择接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(oral polio vaccine,OPV)25人(33.33%);愿意在脊髓灰质炎病毒中和抗体水平低和入职前时间接种人数居多;对疫苗接种有顾虑的13人中,11人(84.62%)担心疫苗引起的不良反应。以年龄、职称、学历、性别、工作时间为影响因素对免疫意愿进行分析显示,年龄差异有统计学意义(χ~2=1.78,P0.05)。除2人在明确知道脊髓灰质炎中和抗体水平较高情况下不愿意接种外,其他人员均表示愿意接种脊髓灰质炎疫苗。结论接种脊髓灰质炎疫苗种类以灭活疫苗为优先选择,宜在脊髓灰质炎病毒中和抗体水平较低和入职前接种。我国脊髓灰质炎网络实验室人员脊髓灰质炎病毒疫苗免疫意愿较高,具备了提出和制定相应免疫策略的良好工作基础。     

纤维支气管镜检查的配合与护理

纤维支气管镜属于导光器械,能够转移图象,镜体细、可弯曲、视野范围大,同时,还能够对病人进行直接吸痰、钳夹咬取组织作病理检查或用毛刷刷出细胞行细胞学检查等一系列操作.本文结合临床资料与护理经验,分别对纤维支气管镜检查的术前、术中、术后发生并发症的配合与护理进行了详细的分析.     

复杂性阴道松弛紧缩术95例

本文报告了95例女性生殖器各种疾病引起的子宫脱垂，膀胱阴道膨出、直肠阴道膨出和会阴裂伤等伴有的或引起的复杂性阴道松弛紧缩术．手术效果满意．文章强调在治疗原发病和并发症的同时，应对松弛的阴道和阴道口紧缩修整，以改善术后病人的生活质量和减少阴道炎的发病率．