通利法在溃疡性结肠炎治疗及抗复发中的应用

阐述积滞是溃疡性结肠炎发病及其复发的主要机制,提出应用通利法进行治疗及其在临床的具体应用,以期提高临床疗效,尤其在降低复发率方面进行积极有益的探索.     

血培养病原菌的分布及耐药性分析

[目的]通过对我院住院患者血培养中分离的所有致病菌进行分析,了解住院患者引起菌血症感染的病原菌分布特点和细菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。[方法]血培养用英国先德VersaTREK全自动血培养仪培养检测,用常规方法鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验。[结果]从2004年1月～2007年8月,血培养共检出358株病原菌(不含重复菌),其中革兰阴性杆菌132株,占36.9%,革兰阳性球菌215株,占60.1%,真菌11株,占3%,检出的前几位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠球菌属,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌中ESBLs的检出率为35.6%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为30.8%,MRSA的检出率为20.8%,MRCNS的检出率为78.6%。[结论]了解我院引起菌血症感染的病原菌分布特点及耐药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行。     

患者输血前感染性指标检测意义分析

目的探讨患者输血前检测感染性指标的意义。方法选择输血的患者41200例,在输血前检测并分析其梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag),严格依照各试剂于仪器的操作说明书完成全部检测项目。结果本次研究中本院41200例患者的输血前检测结果为:HBs Ag阳性率为5.12%,共2104例,抗-HCV阳性率1.5%,共618例,抗-HIV阳性率1.4%,共62例,抗-TP阳性率0.2%,共82例。结论在输血前检测患者的感染性指标具有十分重要的临床意义,能够避免输血后出感染、预防有关疾病通过血液传播、规范医疗行为,并降低医疗纠纷发生率,在很大程度上保护了供血单位、医院和患者的利益。     

铜绿假单胞菌398株耐药性分析

目的：了解医院引起感染的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法：用常规方法分离鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验。结果：398株铜绿假单胞菌对亚胺培南（12.9%）、头孢哌酮-舒巴坦（26.9%）、头孢吡肟（27.9%）、头孢他啶（24.7%）的耐药率比较低,对复方磺胺甲口恶唑（89.8%）的耐药率比较高。结论：铜绿假单胞菌是医院感染的主要致病菌之一,其耐药机制复杂,有多重耐药的特性,应引起临床的重视。     

变应性鼻炎患者血清褪黑素、一氧化氮水平的季节测定及临床意义

目的探讨变应性鼻炎患者血清褪黑素及一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的季节变化及临床意义。方法选择符合变应性鼻炎标准的成年患者41例,其中男21例、女20例。采取自身对照的方法,分别在春分、夏至、秋分、冬至4个节气的前后各1个月进行血清褪黑素、NO水平的检测。结果血清褪黑素水平秋冬季节有较高表达,秋春、冬春、秋夏、冬夏对比差异有显著性(P<0.01);血清NO水平在冬季有较高表达,冬春对比差异有显著性(P<0.01),冬夏对比差异有显著性(P<0.01)。血清褪黑素、NO在春、夏、秋三季的水平变化有显著的相关性(春季r分别为0.518、0.518,P<0.01;夏季r分别为0.485、0.485,P<0.01;秋季r分别为0.437、0.437,P<0.01)。结论血清褪黑素、NO水平季节变化的表达,进一步验证了中医"天人相应"的理论,在变应性鼻炎发病过程中起到较重要的作用,对临床的预防及诊治有较大的参考价值。     

医院病原菌的分布及耐药性分析

[目的]通过对某院住院患者中分离所有致病菌进行分析,了解住院患者感染病原菌分布特点和细菌耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据. [方法]用常规方法分离鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.[结果]从2004年8月～2007年8月,共检出病原菌2672株,其中革兰阴性杆菌2071株,占77.5%,革兰阳性球菌601株,占22.5%,检出前7位细菌分别为大肠埃希菌,克雷伯菌属,铜绿假单胞菌,凝固酶阴性葡萄球菌.金黄色葡萄球菌,鲍曼不动杆菌和肠球菌属.大肠埃希菌中ESBLs检出率为57.8%.克雷伯菌属中ESBLs检出率为74.2%,MRSA检出率为16%,MRCNS检出率为75.2%. [结论]了解该院引起感染病原菌分布特点及耐药性监测,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株产生和医院感染暴发流行.     

季节性变应性鼻炎患者血清白三烯 E4及肿瘤坏死因子水平的测定及意义

【目的】探讨季节性变应性鼻炎（SAR）与血清白三烯E4（LTE4）及肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的变化及临床意义。【方法】选择符合S A R标准的患者40例作为观察组,同时选取40例正常人作为对照组,分别在春、夏、秋、冬四个季节进行一次血清LTE4、TNF-α水平的检测。【结果】观察组血清LTE4、TNF-α水平在春、冬季较对照组均有显著增高,且两组相比较差异均有显著性（P＜0．01或 P＜0．05）,而两组在夏、秋季血清LTE4、TNF-α水平相比较无统计学意义（P＞0．05）。且血清LTE4与TNF-α无明显相关性。【结论】血清LTE4、TNF-α通过参与局部炎症反应,在SAR发病过程中起到较重要的作用,在临床的预防及诊治中有较大的参考价值。     

溃疡性结肠炎中医药综合疗法探讨

溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC),又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种以慢性炎症和溃疡形成为主要病理特点的消化道疾病.主要侵犯大肠黏膜与黏膜下层[1],临床上主要表现为粘液脓血便、腹泻、腹痛及里急后重等[2～3].本病病因未明,治愈难度大,复发率高,具有较高的癌变率,与结肠癌的发病关系密切,为结肠癌癌前病变.被世界卫生组织列为现代难治病之一.