拔牙手术刺激对于患者心功能影响的观察

0引青为了了解心血管疾病患者与正常人在接受拔牙手术过程中心功能的变化情况，我们选择了在心室收缩时间间期测定（STI），对不同心脏情况的患者进行了拔牙手术中的心功能观察．l资料和方法l，1检测对象1．1．1试验组本组共ZO（男11，文引例，平均年龄577（3～78）岁，均经其它医院确诊为心血管疾病．其中单纯有冠心病者IO例（为试验1组），合并或单纯性高血压患者Ic例（为试验n组）．1．1．2对照组本组共IO（男6，女4）例，平均年龄54．2（22～72）岁，既往均无心血管疾病史，并经查体排除心血管疾病的普通拔牙者．1．2方法均用同一测…     

健脾方对废用性肌肉萎缩小鼠Akt/FOXO3a通路表达的机制研究

目的：探究健脾方基于Akt/FOXO3a信号通路预防小鼠废用性肌肉萎缩的作用机制。方法：将45只10周龄雄性C57/BL6小鼠随机分为对照组、模型组及健脾方组。通过后肢卸载构建废用性肌肉萎缩小鼠模型。对照组和模型组小鼠每天每只灌胃给予0.2 ml 0.9%NaCl溶液,健脾方组小鼠每天每只灌胃给予0.2 ml健脾方混悬液。给药28 d后,称取小鼠体质量、肌肉湿重（累积肌肉、腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌、趾长伸肌及股四头肌）,qRT-PCR检测腓肠肌中IGF-1、PI3K、Akt、Atrogin及MuRF1 mRNA的表达水平,Western blot检测腓肠肌中p-Akt、p-FOXO3a、Akt、FOXO3a蛋白的表达水平。结果：(1)与对照组比较,模型组小鼠四肢抓力/体质量比值、肌肉湿重/体质量比值、肌纤维横截面积和直径明显降低（P<0.05）。与模型组比较,健脾方组小鼠四肢抓力/体质量比值明显增加（P<0.05）;累积肌肉、比目鱼肌、胫骨前肌、股四头肌的湿重/体质量比值明显增加（P<0.05）;肌纤维横截面积明显增加（P<0.05）。(2)健脾方干预后,小鼠...     

妇科手术患者健康教育的实施和效果评价

目的评价妇科手术患者实施健康教育的效果。方法分阶段随机将住院手术患者分为二组进行问卷调查,未实施健康教育组130例,实施健康教育组124例。调查内容包括手术前后对疾病相关知识的掌握、情绪稳定程度、对护理质量满意度、术后肠功能恢复时间、术后体重变化等指标。结果二组患者在掌握疾病相关知识、手术后情绪变化及对护理质量满意度、术后体重变化等方面差异均有统计学意义(P<0.05);实施健康教育组患者肠鸣音恢复时间及肛门排气时间均明显短于未实施组,分别15.03±5.82vs 17.52±6.04(t=3.42,P<0.05)和28.65±12.16 vs 38.89±13.27(t=8.74,P<0.05);出入院体重差同样具有统计学意义1.59±0.93 vs 2.62±1.04(t=8.74,P<0.05)。结论对妇科手术患者进行健康教育有利于提高患者手术依从性,减少并发症,促进术后恢复。     

微信小程序在择期剖宫产术前访视中的应用

目的:探讨微信小程序在择期剖宫产术术前访视中的应用效果。方法:将130例行剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组各65例,对照组给予常规术前访视,观察组在此基础上利用微信小程序进行术前访视,比较两组访视效果。结果:两组平均动脉压及心率比较差异有统计学意义(P 0. 05)。两组访视后阿姆斯特丹术前焦虑量表(APAIS)、状态特质焦虑量表-状态量表(STAI-S)评分低于访视前(P 0. 05),观察组访视后APAIS、STAI-S评分低于对照组(P 0. 05)。观察组术前知识接受情况优于对照组(P 0. 05)。结论:基于微信小程序的术前访视能提高剖宫产术产妇的术前知识接受度,避免动脉压和心率等指标的应激上升,缓解焦虑。     

基于双能X线吸收测量法的三种胫骨软骨下骨骨密度测量方法的信度与效度分析

目的 观察基于双能X线吸收测量法(DXA)的三种胫骨近端软骨下骨骨密度检测方法的信度与效度。方法 招募28名健康女性,利用双能X线骨密度仪扫描膝关节;由2名研究者分别应用三种不同测量方法选取ROI进行测量分析,通过计算组内相关系数值(ICC),评价各方法的复测信度与测量者间信度,利用t检验评价区分效度。结果 三种方法均具有较好的复测信度(ICC 0.833~0.998)与测量者间信度(ICC 0.905~0.997),且对低年龄者和高年龄者具有较好的区分效度(P<0.05)。结论 利用双能X线骨密度仪研究膝关节软骨下骨具有可行性;本研究分析的三种测量方法可有选择地用于临床研究。     

血液透析后疲乏循证健康教育的现况研究

目的调查血液透析室护士和患者在血液透析后疲乏(PDF)方面的健康教育现况与最佳证据之间的差距,找出问题并分析原因,为透析室护士今后临床护理决策提供参考和依据。方法通过全面检索循证指南网站、整合最佳证据,根据整合结果自制透析室护士和患者对血液透析后疲乏的健康知识问卷。采用目的抽样法,于2018年12月,选择北京中医药大学附属东直门医院透析室7名护士和56例患者进行调查。结果7名护士PDF知识问卷得分为(56.43±4.37)分,最高分64分,最低分51分,达标率为28.57%(2/7)。56例患者PDF知识问卷得分为(52.41±9.54)分,最高分为70分,最低分为20分,达标率为28.57%(16/56)。患者和护士接受的教育形式分别为口头宣教及科室小讲课,均无统一教育内容。结论血液透析室缺少统一科学的教育内容及规范化的教育形式,应对护士开展循证健康教育,提高护士和患者在该方面的认知,从而减轻患者疲乏情况。     

骨碎补总黄酮与淫羊藿苷对人骨髓基质干细胞增殖及蛋白表达的影响

目的：观察骨碎补总黄酮与淫羊藿苷对人骨髓基质干细胞增殖及蛋白表达的影响。方法：采用人骨髓基质干细胞单独培养,按照干预药物浓度（mmol·L－1）分为：骨碎补总黄酮10－4 mmol·L－1组、10－6 mmol·L－1组、10－8 mmol·L－1组和淫羊藿苷10－4 mmol·L－1组、10－6 mmol·L－1组、10－8 mmol·L－1组。运用噻唑蓝比色法（MTT法）,分别在实验第1天、第3天、第5天、第7天时观察其增殖情况。同时,运用蛋白免疫印迹方法（in-cell western blot）分别测定人骨髓基质干细胞培养时骨源性碱性磷酸酶蛋白的表达情况。采用一般线性模型的重复测量方差分析比较不同状态下细胞增殖能力和蛋白表达的差异性。结果：药物作用第5天,骨碎补总黄酮10－6 mmol·L－1、10－8 mmol·L－1组和淫羊藿苷10－4 mmol·L－1、10－6 mmol·L－1、10－8 mmol·L－1组增殖能力优于对照组,与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0．05）。在药物作用于人骨髓基质干细胞第9天时,骨碎补总黄酮10－6 mmol·L－1组、淫羊藿苷10－6 mmol·L－1组骨源性碱性磷酸酶的表达量是优于对照组的,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：骨碎补总黄酮、淫羊藿苷可以促进人骨髓基质干细胞的增殖,10－6 mmol·L－1的骨碎补总黄酮、淫羊藿苷对BALP表达无显著影响。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭42例临床观察

慢性充血性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是指心脏由于收缩和舒张功能严重低下或负荷过重,使泵血明显减少,不能满足全身代谢需要而产生的临床综合征,包括动脉系统供血不足和静脉系统淤血甚至水肿,伴有神经内分泌系统激活的表现,临床则由多种疾病所致,     

淫羊藿苷对人成骨细胞增殖及OPG蛋白表达的实验研究

目的：建立体外培养人成骨细胞系,观察淫羊藿苷对人成骨细胞增殖的影响,以及对人成骨细胞内骨保护素（Osteoprorotegerin,OPG）蛋白表达的影响,探讨淫羊藿苷促进人成骨细胞骨形成的可能作用机制。方法：将手术中取得的人股骨头松质骨骨片,使用酶消化法进行培养,取生长良好的第3代人成骨细胞进行实验。实验分为4组,对照组给予15%NCS-DMEM-F12（1：1）培养液培养;淫羊藿苷组分别于正常培养液内添加终浓度为10-6、10-8、10-10mol/L淫羊藿苷。噻唑蓝比色法（MTT）分别在培养1、3、5、7、9d后观察各组人成骨细胞的增殖情况,用蛋白免疫印迹方法（in-cell western blot）测定各组培养8、10、12d后人成骨细胞内OPG蛋白的表达情况。采用重复测量的方差分析方法,比较各组间在不同时间点的作用差异。结果：MTT结果,淫羊藿苷组具有促进人成骨细胞增殖的作用,并呈明显的量效关系,即随着淫羊藿苷浓度的增高,其促人成骨细胞增殖的能力增强,以10-6mol/L淫羊藿苷组（0.402±0.033）促成骨细胞增殖的作用最显著,与对照组（0.268±0.031）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在时效关系的研究中,随着培养天数的延长,人成骨细胞的量逐渐增加,人成骨细胞于第5天时进入快速生长期,第7天进入平台期;淫羊藿苷组从第5天开始促进人成骨细胞的增殖,第7、9天仍然具有明显的促成骨细胞增殖的作用,以第9天促增殖作用最强。其中,第9天10-6mol/L淫羊藿苷组（0.402±0.033）与对照组（0.268±0.031）比较有统计学意义（P〈0.01）。OPG表达结果,对照组人成骨细胞培养至第8天时检测到OPG蛋白的表达,表达量为1.01±0.08,第12天达到表达高峰为1.80±0.10,两个值比较有统计学差异（P〈0.05）;在观察的不同天数内,不同浓度的淫羊藿苷组人成骨细胞内OPG蛋白表达低于对照组,且随着淫羊藿苷浓度的降低,OPG蛋白的表达量逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预12d,10-6mol/L淫羊藿苷组OPG量（1.67±0.13）和10-8mol/L淫羊藿苷组OPG量（1.64±0.05）比较,无统计学差异（P〉0.05）。结论：淫羊藿苷促人成骨细胞骨形成能力的作用途径之一,是通过提高人成骨细胞的增殖能力而实现。     

葛根提取物对老龄大鼠的抗氧化作用

自由基是一种能独立存在的,含有一个或一个以上未成对电子的任何原子或原子团,具有高度反应活性的粒子[1]。正常情况下机体内存在清除自由基的酶系统,如超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶和谷胱甘肽-S转移酶等以及非酶系统,如维生素E、维生素C、血浆铜蓝蛋白和尿酸等,从而使体内自由基