血清SP-A和IL-6水平对新生儿呼吸窘迫综合征病情严重程度及预后的评估价值

目的：探讨血清肺表面活性蛋白A(surfactant protein A,SP-A)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平对新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)病情严重程度及预后的评估价值。方法：选择2019年3月至2021年3月海南省妇女儿童医学中心接诊的75例NRDS患儿作为观察组,并选择同期分娩的70例无NRDS的早产儿作为对照组。比较对照组和观察组,以及观察组不同病情程度、不同预后患儿血清SP-A、IL-6水平,并采用logistic回归分析法分析血清SP-A和IL-6与NRDS患儿预后的关系。结果：观察组患儿的血清SP-A和IL-6水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组不同病情程度患儿血清SP-A和IL-6水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的死亡患儿的血清SP-A、IL-6水平明显高于存活组,差异均有统计学意义(均P<0.05);经logistic回归分析显示：血清SP-A和IL-6均是影响NRDS患儿预后的危险因素...     

新生儿重症监护病房医院感染现状及相关危险因素分析

目的 通过观察重症监护病房新生儿医院感染现状,筛查出高危因素,制定相应预防对策,控制新生儿感染。 方法 选取2018年1—12月在海南省妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的患儿527例为研究对象,采用单因素χ²检验及多因素logistic回归分析其医院感染发生情况及相关影响因素。 结果 527例患儿中发生医院感染的新生儿24例,感染率4.55%。单因素分析结果显示发生医院感染和未发生医院感染的新生儿在体重(P=0.011)、胎龄(P＜0.001)、分娩方式(P=0.014)、有无机械通气(P=0.008)、有无静脉营养(P=0.001)、是否侵入式治疗(P＜0.001)等指标构成上差异有统计学意义。多因素logistic分析结果显示,影响重症监护病房新生儿发生医院感染的独立危险因素有新生儿体重偏低(OR=2.117,95%CI:1.988~2.254);早产(OR=2.077,95%CI:2.009~2.148);剖宫产(OR=1.276,95%CI:1.199~1.359);机械通气(OR=1.699,95%CI:1.621~1.78);静脉营养(OR=2.387,95%CI:2.342~2.433)和侵入式治疗(OR=1.522,95%CI:1.501~1.543)。 结论 重症监护病房新生儿医院感染率较高,应根据相应的危险因素制定预防对策,控制新生儿感染率。     

重力鼻饲喂养法在极低出生体重儿喂养中的临床效果观察

目的探讨和分析重力鼻饲喂养法在极低出生体重儿喂养中的临床效果。方法选取海南省妇女儿童医学中心2017年8月至2019年8月收治的极低出生体重儿72例为研究对象,按照随机数表法分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组采用重力鼻饲喂养法,对照组采用常规鼻饲喂养法,观察和比较两组喂养相关指标及其并发症情况。结果观察组患儿每日体重增长量明显高于对照组(P<0.05);恢复出生时体重的时间、达全胃肠营养时间明显低于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.01);观察组腹胀、呕吐和呼吸暂停等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论重力鼻饲喂养法能够促进极低出生体重儿胃肠道功能吸收,促进患儿恢复出生时体重和缩短达全胃肠营养时间和住院时间,减少腹胀、呕吐和呼吸暂停等并发症发生。     

急性上呼吸道感染性疾病患儿血清中PU.1、IL-4表达及其临床诊断价值

目的 分析急性上呼吸道感染性疾病患儿血清中转录因子PU.1、白细胞介素4(IL-4)表达,并探究其临床诊断价值。方法 选取在本院接受治疗的急性上呼吸道感染疾病患儿78例作为疾病组,选取同期体检健康儿童78例作为对照组。分别以荧光定量PCR和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患儿血清中转录因子PU.1和IL-4表达水平,以受试者工作特征（ROC）曲线分析其临床诊断价值,多因素Logistic回归分析急性上呼吸道感染性疾病发生的影响因素。结果 疾病组患儿血清IL-6、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-4水平及PU.1相对表达量明显高于对照组（P<0.05）。血清IL-4水平及PU.1相对表达量及其联合检测用于诊断上呼吸道感染性疾病患儿的ROC曲线下面积分别为0.752、0.855和0.984,相应的敏感度分别为58.97%、78.21%和94.87%,特异度分别为83.33%、78.21%和97.44%。多因素Logistic回归结果显示,血清IL-4、PU.1、IL-6、CRP、TNF-α水平升高为影响上呼吸道感染性疾病发生的独立危险因...     

极低出生体重儿促进经口喂养方案的探索性研究

目的探索促进经口喂养方案对于缩短极低出生体重儿达到完全经口喂养时间的效果。方法选取2020年4月1日至2021年11月30日新生儿重症监护病房收治的极低出生体重儿63例为研究对象,按入院先后时间分为对照组34例,干预组29例,对照组采用常规喂养方案,干预组采用促进经口喂养的方案,比较两组早产儿达到完全经口喂养时的纠正胎龄和经口喂养环节落实率。结果干预组极低出生体重儿达到完全经口喂养的纠正胎龄(35.03±0.71)周低于对照组(36.09±0.96)周(P<0.01),完全经口喂养的纠正胎龄缩短了1周;初乳口腔滴注、口腔功能训练、安慰奶嘴训练吸吮落实率均比对照组明显增高(P<0.01)。结论促进经口喂养方案可缩短极低出生体重儿达到完全经口喂养的时间,保证喂养安全性的前提下加快了喂养进程。