CT引导立体定向脑血肿抽吸术后生活能力初步观察

对４０例高血压自发性丘脑－基底节血肿病人行ＣＴ引导立体定向抽吸术后作了生活能力的初步观察。结果表明：术后３５天，显著进步占１０％，进步占３５％，无变化占２２．５％，恶化２．５％，死亡３０％；术后３个月，痊愈３．１％，显著进步１８．８％，进步３４．４％，无变化３．１％，死亡４０．６％。抽吸术因能及时解除血肿及继发性脑水肿，防止脑疝形成，使病死率大大下降，同时能缩短脑血流理恢复正常所需的时间，加速病人     

CT引导立体定向脑血肿抽吸术后生活能力观察

ＣＴ引导立体定向脑血肿抽吸术后生活能力观察温州医学院附属第一医院郭晗峰，王小同，周成业，林正章，邵蓓，郑荣远，陈伟建，诸葛启钏，吴近森１资料和方法１．１临床资料男性２８例，女性１２例，年龄４１～７５岁，平均年龄６０．８±１２．５岁。根据１９８６年全国...     

妊娠剧吐致Wernicke脑病2例报告

病例报告例１．女性,２４岁,因恶心呕吐４月,意识障碍１天收治入院。患者妊娠１月余出现频繁恶心呕吐、发热,予补液、抗炎等治疗,症状无改善,随之出现四肢乏力。半月前人流手术后,呕吐症状有所减轻,５天前症状加重,予补液、抗炎等治疗,１天前出现意识障碍。查体:血压１４０／８０ｍｍＨｇ,体温３８℃,嗜睡至浅昏迷状态,查体不合作,消瘦,双瞳孔０．３ｃｍ,等圆,对光反射存在,眼球水平震颤,四肢肌力Ⅲ级,肌张力下降,腱反射减弱,双侧巴氏征阳性,两肺未闻及干湿罗音,心界不大,心率１２５次／分,律齐,腹部体征阴性。脑脊液常规检查正常,脑电图检…     

心因性阳痿患者的神经电生理表现

目的 :研究心因性阳痿患者的神经电生理学改变。方法 :对 30例心因性阳痿患者 (心因组 )进行球海绵体肌反射 (BCR)、坐骨海绵体肌反射 (ICR)及阴茎背神经体感诱发电位 (SSEP)的潜伏期、波幅检测 ,并与正常人 (对照组 )进行比较。结果 :病人组与对照组BCR、ICR、SSEP的P4 1波潜伏期比较差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而病人组P4 1波波幅较对照组明显降低 (P <0 0 5 )。结论 :心因性阳痿患者SSEP的P4 1波幅降低 ,这似乎有助于心因性阳痿鉴别诊断     

青少年期首发抑郁患者前瞻性记忆对照分析

目的:探讨儿童青少年期首发抑郁患者基于时间前瞻记忆(Time-based Prospective Memory,TBPM)和基于事件前瞻记忆(Event-based Prospective Memory,EBPM)的特点.方法:对31例青少年期首次发作符合DSM-Ⅳ的抑郁障碍(Major Depression Disorder,MDD)患者及22例年龄和智商匹配健康对照进行成套神经心理测试,测试内容包括TBPM和EBPM作业操作.结果:MDD组(3.06±1.12)TBPM测验成绩差于HC组(5.05±0.90),差异有统计学意义(P＜ 0.05);而两组间EBPM测验成绩比较,无统计学意义.结论:青少年首发抑郁患者TBPM存在缺陷,而EBPM损害不明显.     

蛛网膜下腔出血的特殊临床表现

蛛网膜下腔出血(SAH)占脑血管疾病的10％～15％,是内科常见病。因其缺乏神经系统的局灶体征,临床症状多种多样且不很典型,所以极易误诊,现将10余年来我院收治的不典型SAH总结分析如下。     

神经性厌食症临床特点和治疗探讨

神经性厌食症是严重威胁女性青少年身心健康的一种伴有内分泌功能异常的心身症。国内近年报道增多，但仍未引起充分重视。我院内分泌科于１９８９～１９９８年共诊治１４例，其中４例经治疗后已正常妊娠分娩，现报告并分析如下。１资料１１一般资料：１４例中１３例为女...     

瑞美隆与氯丙咪嗪治疗抑郁焦虑症状的对照研究

目的比较瑞美隆、氯丙咪嗪治疗抑郁同时伴有焦虑症状的门诊抑郁伴焦虑患者的疗效及不良反应。方法对70例抑郁伴焦虑患者进行瑞美隆和氯丙咪嗪对照治疗,其中瑞美隆组(简称A组)34例(30 mg/d),氯丙咪嗪组(简称B组)36例(150 mg/d);共治疗4周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果瑞美隆疗效优于氯丙咪嗪,两者有显著性差异。瑞美隆不良反应明显少于氯丙咪嗪。结论瑞美隆治疗抑郁焦虑症状的疗效强于氯丙咪嗪,不良反应较轻,耐受性好。     

躯体形式障碍诊断改变相关因素分析

目的:探讨躯体形式障碍患者的发展变化和诊断改变相关影响因素。方法:采用回顾性病例对照研究(共196例),对2002年诊断为躯体形式障碍的患者10年后重新进行诊断,诊断改变80例为改变组,维持诊断116例为对照组,用多元Logistic回归模型分析诊断改变的因素。结果:诊断改变率为41%,造成诊断改变相关因素有:精神病家族史、起病年龄、起病诱因、症状反复发作;2组8个早期精神病症状中有7个差异有统计学意义(均P<0.01),社交退缩、角色功能障碍、行为古怪离奇、情感迟钝、思考困难对躯体形式障碍诊断改变有影响(均P<0.05)。结论:躯体形式障碍患者随着时间的发展有较高的诊断改变率,伴有精神病早期症状的患者更易发展为精神病。