鲨肝活性肽的免疫调节和抗细胞凋亡作用

目的　为了选择鲨肝活性肽 (SHAP)临床应用的适应症并了解其作用机制。方法　分离培养人外周血单核细胞 (PBMC) ,检测SHAP对其分泌IFN α和IFN γ的影响 ;用环磷酰胺 (Cy)建立免疫低下模型 ,检测SHAP对免疫低下小鼠血清溶血素的生成及血清IL 2水平的影响 ;用流式细胞仪分析SHAP对对乙酰氨基酚 (AAP)诱导小鼠肝损伤模型中细胞凋亡的影响 :用Fas单克隆抗体诱导小鼠暴发性肝炎和抑制肝癌细胞株SMMC772 1的增殖 ,用SHAP处理后 ,分析小鼠血清谷丙转氨酶 (GPT)的水平及SMMC772 1增殖的变化情况。结果　SHAP能够有效诱导PBMC分泌IFN α和IFN γ ,促进免疫低下小鼠血清溶血素的生成和提高血清IL 2的水平 ,显著降低AAP诱导的肝细胞凋亡。 5 0mg·L- 1的SHAP可消除 5mg·L- 1Fas单克隆抗体对SMMC772 1增殖的抑制作用。 3mg·kg- 1的SHAP能显著降低Fas单克隆抗体诱导的暴发性肝炎小鼠的血清GPT水平。结论　SHAP具有免疫调节作用和抗细胞凋亡的作用 ,可能是SHAP防治肝炎的作用机制之一。     

血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：观察血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎的疗效,为中-重症急性胰腺炎的治疗提供临床参考。方法选取确诊中-重症急性胰腺炎患者36例,随机分为观察组和对照组,每组18例。2组患者均给予常规集束化治疗,观察组患者在此基础上给予血液灌流及超早期肠内营养,对照组给予血液灌流治疗,比较2组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ（ APACHEⅡ）评分、降钙素原（ PCT）、C-反应蛋白（ CRP）、血清淀粉酶及血钙、白蛋白的变化、主要临床症状、体征消失时间、住院时间及病死率。结果观察组APACHEⅡ评分、PCT、CRP、血清淀粉酶总体均呈下降趋势,血钙、白蛋白总体均呈上升趋势,观察组组内比较治疗3d及1周时与治疗前各项指标比较,差异有统计学意义（ P ＜0後．05）;对照组组内比较治疗3天及1周时较治疗前部分指标比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组在治疗3 d、1周时各项指标较对照组变化更显著（ P ＜0．05）。观察组的主要症状体征消失时间、住院时间均短于对照组,病死率低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。2组均未出现明显的不良反应。结论血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎优于单一的血液灌流,效果显著,值得临床推广应用。     

椎旁肌的MRI定量参数在骨质疏松性椎体骨折严重程度中的应用

目的:探讨MRI测量椎旁肌相关参数与原发性骨质疏松椎体骨折的关系。方法:回顾性分析2018年10月1日至2020年10月31日期间鄂尔多斯市中心医院收治的骨质疏松性骨折患者76例作为研究对象,采用胸腰椎OVCF严重程度评分系统将≤4分为非严重组(n=42);>4分为严重组(n=34);另同期选取因腰背痛入院的骨质疏松或骨量减低的28例患者作为对照组(n=28);比较三组椎旁肌MRI参数差异。结果:(1)相对肌肉面积:非严重组(268.38±60.03);严重组(225.00±64.57);对照组(277.79±53.01)对照组与非严重组统计学无显著差异,而对照组与严重组、严重组与非严重组之间有统计学意义(P<0.05)。(2)脂肪变性比例:非严重组(7.84±3.92);严重组(11.05±7.36);实验组(6.72±2.58)对照组与非严重组统计学无显著差异,而对照组与严重组、严重组与非严重组之间有统计学意义(P<0.05)。结论:椎旁肌面积的减少或脂肪的增加会导致更严重的骨质疏松性椎体骨折。     

前列地尔治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效观察

目的比较前列地尔脂微球注射液与特利加压素对肝硬化并肝肾综合症患者的临床疗效。方法选取肝硬化并肝肾综合征患者患者50例,随机分成治疗组和对照组。2组除常规治疗外,治疗组使用前列地尔进行治疗,对照组使用特利加压素治疗。通过1周时间的疗程,对比2组患者治疗前后24 h尿量、尿素氮、血清肌酐、ALT、ALB、TBI、PTA变化情况。结果 2组患者尿量、尿素氮、血清肌酐水平均有明显改善,治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。2组治疗后,治疗组肝功能明显改善,ALT、TBIL显著降低(P<0.05),ALB、PTA显著提高(P<0.05),对照组治疗前后肝功能无明显变化(P>0.05)。结论前列地尔与特利加压素比较,对于治疗肝肾综合征均具有良好的疗效,但在改善肝功能方面,前列地尔具有更加显著的成效,值得在临床上大力推广及应用。     

健康信念模式对心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝管理的影响

目的:探讨健康信念模式对心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝管理的影响。方法:选取2017年1月1日～2018年12月31日于某三甲医院心外科行心脏机械瓣膜置换术的患者90例,随机分为干预组和对照组各45例;干预组采取健康信念模式,对照组采取常规健康教育;分别于干预前后对两组患者采用自行设计一般资料问卷、华法林抗凝知识问卷、抗凝依从性问卷、社会支持评定量表进行测评。结果:干预后6个月,干预组抗凝知识总得分、抗凝依从性得分均高于对照组(P 0. 01);随出院时间延长,干预后6个月对照组社会支持略有下降,干预组社会支持升高,组间比较差异有统计学意义(P 0. 01)。结论:健康信念模式教育有助于改善心脏机械瓣膜置换术后患者健康信念,提高患者抗凝认知、依从性及社会支持等水平,有助于进行华法林抗凝管理。     

自拟中风愈复汤治疗32例脑卒中偏瘫临床观察

目的：观察中药中风愈复汤治疗脑卒中偏瘫的临床疗效;方法：选择32例脑卒中恢复期偏瘫患者服用自拟中风愈复汤治疗,并观察其临床疗效;结果：服药治疗一个半月以上偏瘫患者临床症状明显改善,治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率66.7%,两组比较差异有统计学意义（P〉0.05）。结论：用中药益气活血、化浊通络治疗脑卒中偏瘫患者疗效明显。     

不同剂型银翘散抗菌、抗病毒作用的研究

目的 对比银翘散合煎剂，分煎剂与颗粒剂抗菌，抗病毒作用。方法 用金黄色葡萄球菌，流感病毒感染小鼠，观察银翘散3种不同剂型对感染金黄色葡萄球菌，流感病毒小鼠的影响以及对Hela细胞生长抑制，抗FM1，Adv-7增殖的影响。结果 银翘散3种不同剂型对模型组均有抗菌，抗病毒的作用（P＜0．05），但组间无显著性差异。结论 银翘散3种不同剂型在抗菌，抗病毒等药效作用无明显的差异。     

肋骨骨纤维结构不良一例报告

骨纤维结构不良,可单一或多个骨骼同时发病。系由于原始间叶组织发育异常,骨骼内纤维组织异常增生代替正常组织所致。好发于长骨,其次肋骨。我院最近收治一例,报告如下:患者,女性,23岁,工人。为右肩胛部疼痛七个月,于1982年9月20日入院。发病     

微创颅内血肿清除术治疗高血压壳核出血38例

目的 观察应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血的治疗效果.方法 对38例高血压性壳核出血患者,在CT引导下,依据壳核出血的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下的微创液化引流术,清除血肿.结果 38例患者痊愈或好转32例,死亡6例,病死率15.8%.结论 应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血,能最大限度地清除血肿,避免或减轻并发症,具有很大优越性.