miRNA在肺癌中的临床应用研究

微小RNA（miRNA）为长约19～25个核苷酸的内源性非编码单链RNA,与靶序列RNA的3’端非编码区相结合后,能抑制蛋白质翻译,调节靶基因表达。研究表明在肺癌及相关组织中检测到多种miRNA表达异常,这些异常可为临床工作者在早期诊断、术前评估、预后及治疗方面带来福音。该文对miRNA在肺癌中的早期诊断、侵袭及转移、预后、治疗等临床应用在国内外研究现状进行综述。     

胸腔镜辅助下环抱式接骨器治疗多发肋骨骨折临床分析

目的探讨胸腔镜辅助下环抱式接骨器在多发肋骨骨折中的临床应用。方法回顾性分析南京军区福州总医院2011年7月至2012年11月收治的胸腔镜辅助下接骨器手术治疗的36例多发肋骨骨折患者的临床资料,36例患者均在胸腔镜辅助下行肋骨骨折处切开复位环抱式接骨器内固定手术治疗,术后常规放置胸腔闭式引流管及伤口负压引流球。结果本组患者术后胸廓外观正常,连枷胸消失,无一例出现反常呼吸,术后第1日复查X线胸片显示肺复张良好,骨折处对位对线满意,呼吸运动正常,疼痛消失快,所有患者均痊愈出院,平均住院时间9 d,随访36例,随访率为100%,随访时间1¹6(11.6±1.3)个月,患者均无排斥反应。结论胸腔镜辅助环抱式接骨器内固定手术治疗多发肋骨骨折获得满意的效果,胸廓塌陷得以矫正,改善呼吸功能,有效弥补了传统开胸创伤大的不足,是一种值得推广的方法。     

肺隔离症临床诊治分析

目的总结肺隔离症的临床特点、诊断方法及治疗的经验,降低误诊率,提高治疗水平。方法回顾性分析福州总医院2002年7月-2012年6月收治的27例肺隔离症患者的临床诊治手段。结果27例肺隔离症患者中,术前确诊仅有18例,误诊为肺部良性肿瘤3例,肺脓肿3例,支气管扩张2例,纵隔肿瘤1例。行外科切除的患者有19例,其中13例经胸腔镜手术,6例开胸手术,均无复发;行支气管动脉数字减影血管造影栓塞术8例,其中再发咯血1例来院行手术治疗。结论外科治疗是目前肺隔离症治疗的主要方法。围手术期积极控制感染对治疗的成功有显著意义。     

先天性胸壁囊性淋巴管瘤一例

患儿女,出生20d,因“右胸壁下包块20d”入院。系GIP1,孕41“周,顺产娩出。生后即发现右前胸壁下可触及一约鸽蛋大小包块,行体表肿物彩超检查提示：右胸前皮下多房囊性包块,考虑淋巴管水囊肿,建议转上级医院进一步治疗,当时家属未引起重视,右前胸壁包块渐增大至鸡蛋大小,无发热、呕吐、腹泻、四肢抽搐等不适,奶量尚可。