髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性视神经炎糖皮质激素冲击治疗后视力预后的影响因素分析

目的分析髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体阳性视神经炎(ON)(MOG-ON)糖皮质激素冲击治疗后视力预后的影响因素。方法临床观察性研究。2019年3月至2022年1月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科及其医联体北京市普仁医院眼科诊治的MOG-ON患者32例47只眼纳入研究。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼眶核磁共振成像检查。BCVA检查采用Snellen对数视力表进行, 统计分析时转换为最小分辨角对数(logMAR)视力。32例47只眼中, 影像资料完整者22例38只眼。患者均行静脉糖皮质激素冲击(IVMP)治疗3～5 d。根据发病至糖皮质激素干预的时间(干预时机)将患者分为干预时机<7 d组、7～14 d组、>14 d组, 分别为16、13、11只眼。治疗后随访时间中位数28个月。治疗后1周, 1、3、6个月采用治疗前相同设备和方法行相关检查。观察IVMP治疗后患眼视力变化情况。采用logistic回归及线性回归分析法分析影响视力预后的相关因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定干预时机的临界值。结果患者中, 男性、女性各16例;中位年龄26岁。发病时间5～60...     

内皮素受体拮抗剂治疗肺动脉高压的有效性和安全性的系统评价

目的 系统评价单用内皮素受体拮抗剂(ERA)治疗肺动脉高压(PAH)的有效性和安全性.方法 计算机检索Pubmed、Embase、Chochrane Library、美国临床试验数据库和世界卫生组织国际临床试验注册平台,收集单用ERA对比安慰药治疗PAH的临床随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3版软件进行文...     

息风定喘方对哮喘豚鼠血清VEGF、EGF、TGF-β2的调节作用

目的 研究息风定喘方对哮喘豚鼠血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因子（EGF）、转化生长因子β2（TGF-β2）的调节作用,探讨其作用机制。方法 将72只普通级雄性豚鼠按照随机数字表法分为正常对照组、寒哮模型组、息风定喘方高剂量组[22.72 g/（kg·d）]、息风定喘方中剂量组[11.36 g/（kg·d）]、息风定喘方低剂量组[5.68 g/（kg·d）],地塞米松组[（0.5 mg/（kg·d）],每组12只。除正常对照组外利用卵清蛋白致敏+寒冷刺激复制寒性哮喘豚鼠模型,正常对照组给予等剂量生理盐水,造模成功后于实验第29天起,息风定喘方高、中、低剂量组灌胃给药,正常对照组和寒哮模型组予生理盐水。观察各组豚鼠的一般情况,HE染色法检测息风定喘方对寒性哮喘豚鼠模型的治疗效果;酶联免疫吸附试验分析血清VEGF、EGF、TGF-β2的含量。结果 息风定喘方高剂量组豚鼠症状改善情况优于息风定喘方中、低剂量组。与寒哮模型组比较,息风定喘方各剂量组气道改变均有减轻,有不同程度炎症细胞浸润,肺泡间隔厚度降低。与正常对照组比较,寒哮模型组血清中VEGF、EGF、TGF-β2含量显著升高,差...     

拆台式助产联合母婴接触对初产妇分娩结局的影响

目的改善初产妇分娩体验与结局。方法将单胎足月自然分娩的80例初产妇随机分为两组各40例。对照组采取助产士右侧站立助产及母婴接触30 min的常规法;干预组采取拆台、助产士对面站立助产及母婴接触90 min的联合法。结果两组新生儿评分、转入新生儿重症监护室率比较,差异无统计学意义(均P0.05);干预组新生儿觅食、含接及吸吮开始时间显著早于对照组,产妇会阴裂伤程度及产后2 h出血量显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论拆台式助产联合母婴接触法安全,可促进新生儿早吸吮,减轻产妇会阴裂伤程度及产后出血量。     

基于行为改变整合理论的健康教育在胃癌根治术患者饮食管理中的应用

目的 探究基于行为改变整合理论的健康教育在胃癌根治术患者饮食管理中的作用。方法 选取2020年9月—2021年6月医院收治的胃癌根治术患者80例为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规健康教育,观察组使用基于行为改变整合理论的健康教育,两组均连续干预至出院后3个月,分别于干预前、出院前和出院后3个月对两组健康教育效果进行比较。结果 两组患者干预前、出院前以及出院后3个月全面健康素养、自我效能感以及领悟社会支持评分呈升高趋势,时间比较差异有统计学意义(P_时间<0.05);各时点组间比较差异有统计学意义(P_组间<0.05);且随着观察时间延长,组间差异逐渐增大(P_交互<0.05)。观察组患者护理满意程度高于对照组,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于行为改变整合理论的健康教育能帮助胃癌根治术患者提高其饮食管理过程中的健康素养,增强其饮食管理的自我效能感和领悟社会支持能力,提高护理满意程度。     

基于网络药理学探讨驱风止痛散治疗急性痛风性关节炎的作用及其机制

目的：研究驱风止痛散（QFZTS）治疗急性痛风性关节炎（AGA）的疗效及作用机制。方法：在TCMSP平台和Pubchem数据库筛选QFZTS活性成分及作用靶点,Genecards、OMIM数据库获取疾病靶点,将药物与疾病相关靶点取交集生成韦恩图,即得到QFZTS治疗AGA的潜在靶点。运用STRING数据库构建PPI网络图,导入CytoScape3.7.1得到潜在的关键靶点基因,进而对关键靶点基因进行KEGG通路分析。将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组和QFZTS高、中、低剂量组,除空白组外,其他各组通过踝关节腔内注射尿酸钠（MSU）混悬液复制AGA模型。采用苏木精—伊红（HE）染色观察踝关节滑膜组织病理学变化,酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α和转化生长因子（TGF）-β1水平,RT-qPCR法检测踝关节周围软组织中炎性小体NLRP3、Caspase-1、IL-1β m RNA表达。结果：QFZTS与AGA相关度最高的前20个靶点有MAPK14、CXCL8、CRP、IL-1β、NLRP3、CASP1、I...     

烧伤创面感染108株鲍曼不动杆菌耐药性分析

笔者对我院2008-01-2010-12烧伤住院患者创面分泌物分离鲍曼不动杆菌情况及耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据. 1 资料与方法 1.1菌株来源108株鲍曼不动杆菌分离于2008-01-2010-12烧伤病房住院患者创面分泌物. 1.2培养及鉴定 将送检的合格标本按照《全国临床检验操作规程》[1](第3版)的要求接种、培养,采用法国生物梅里埃公司生产的20NE鉴定条进行鉴定.     

对叶榕茎皮的化学成分

目的:研究桑科榕属植物对叶榕茎皮部位的化学成分。方法:采用硅胶、反相、凝胶等多种色谱手段分离纯化化合物,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果:从对叶榕提取物中分离得到13个化合物,分别鉴定为香草酸(1),豆甾醇(2),乌苏酸(3),齐墩果酸(4),丁香酸(5),槲皮素(6),芦丁(7),豆甾-5,22-二烯-3β-羟基-7-酮(8),豆甾-5-烯-3β-羟基-7-酮(9),3β-香树素乙酸酯(10),3β-acetoxy~(-1)2-oleanen~(-1)1-one(11),oleanonic acid(12),3β-acetoxy~(-2)5-methoxylanosta-8,23-diene(13)。结论:化合物5~13均为首次从该植物中分离得到。     

神经梅毒合并Miller-Fisher综合征1例

患者男,40岁。因无明显诱因出现双侧瞳孔散大10 d,双眼复视8 d,伴眼痛、头晕、头痛于2020年11月16日到北京同仁医院神经眼科门诊就诊。否认全身疾病史,否认家族史。患者7 d前就诊于当地医院,甲状腺功能检测及头颅磁共振成像（MRI）联合磁共振血管成像检查均无明显异常。5 d前出现双侧手足麻木感,呈"手套袜套"样...     

巴林特小组活动改善护理本科实习生职场冷漠及共情能力研究

目的 探讨巴林特小组对改善本科实习护生职场冷漠及共情能力的效果。方法 将临床实习的200名本科实习护生随机分为对照组（100例）和试验组（100例）。对照组采用常规实习带教，试验组在常规带教基础上开展巴林特小组活动，每2周1次，连续6次（12周）后评价效果。结果 活动后试验组护生职场冷漠评分显著低于对照组，共情能力评分显著高于对照组（均P<0.05）。结论 巴林特小组活动有助于改善本科实习护生职场冷漠状况，提高共情能力，从而树立正确的护理职业观。