硫酸铜法检查血红蛋白在献血者初筛中的应用

任何贫血的人一旦献血,将会因突然失去大量铁元素而产生副作用,献血者献血前血红蛋白含量检测是《献血者健康检查要求》中必检项目,原来我单位用的方法是血红蛋白目测比色卡(HCS),现因献血者献血前初筛中加做丙氯酸氨基转移酶(ALT),为减少献血者痛苦,现血红蛋白检测改由硫酸铜法,这样一次采血可以把所有初筛项目检测出来,但硫酸铜法对献血者血红蛋白的初筛是否能保证,本文用HCS法和硫酸铜法相比较,来检测硫酸铜法的适用性.血红蛋白测试方法报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010年12月我站街头无偿献血者5 009例,男2 997例,女2012例.     

微创远端胃癌手术结合D2淋巴结清扫治疗胃癌的临床效果

目的 探究微创远端胃癌手术结合D2淋巴结清扫治疗胃癌的临床效果.方法 选取2018年3月至2020年9月我院收治的76例胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(传统开腹手术+D2淋巴结清扫治疗)与观察组(微创远端胃癌手术+D2淋巴结清扫治疗),各38例.比较两组的手术相关指标、肿瘤根治效果、血清肿瘤标志物...     

两种腹腔镜胆总管探查取石术式治疗胆总管结石的临床对比研究

目的:探讨腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术(laparoscopic transcystic common bile duct exploration,LTCBDE)、腹腔镜胆总管探查取石一期缝合术(laparoscopic common bile duct exploration and primary suture,LBEPS)治疗胆总管结石的临床疗效及安全性。方法:选取2014年4月至2016年4月收治的100例胆总管结石患者,根据手术方案分为A组(n=50,行LBEPS)与B组(n=50,行LTCBDE);比较两组手术相关临床指标、结石残余率、结石复发率及术后并发症发生率。结果:B组术后24 h引流量、引流管拔除时间、住院时间、胆漏发生率均少于A组(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、结石残余率、结石复发率及切口感染、胆道狭窄、再发黄疸发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较LBEPS,LTCBDE治疗胆总管结石可有效减少引流量,缩短引流时间、总住院时间,有助于减少胆漏的发生。     

青年女性乳腺癌hMSH2和BAG-1的表达及临床相关性研究

目的探讨hMSH2和BAG-1在青年女性乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌临床病理特征的关系。方法用免疫组织化学方法对100例乳腺癌组织与60例乳腺良性病变组织中hMSH2、BAG-1的表达进行检测。结果乳腺癌中hMSH2和BAG-1的表达率分别为73．0％和82．0％,而乳腺良性病变二者的表达率分别为28．3％和15．0％。乳腺良、恶性病变之间hMSH2和BAG-1的表达率差异有统计学意义（P〈0．05）。且与乳腺癌的组织学类型、临床分期、肿瘤大小、雌激素受体、孕激素受体无关（P〉0．05）,但与腋窝淋巴结转移相关（P〈0．05）。结论hMSH2和BAG-1参与了乳腺癌的发生发展过程,二者可以作为判断乳腺癌生物学行为的参考指标。     

一氧化氮和内皮素在无心跳供肝体外灌流中的作用

目的 利用无心跳供肝体外灌流系统（ECLP）来探讨NO和ET在肝脏缺血再灌注损伤中的作用机制。为有效利用无心跳供肝提供理论依据。方法 实验动物为普通健康的天津白猪，体重在20-25kg，雌雄不拘。按保存方法不同随机分为两组，再根据不同的阶段进行设计。A组（n=4）用HTK液低温保存10h；B组（n=4）用ECLP系统常温灌流10h。经过60min冷缺血期后，连接ECLP系统灌流4h。观察灌流后1、2、3、4h四个时间点灌流液中NO^-2／NO^-3、ET-1水平。结果 B组（ECLP系统灌流组）肝脏在1，2，3，4h四个时间点灌流液中ET-1水平均低于A组，NO^-2／NO^-3则高于A组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 NO和ET在肝脏缺血再灌注损伤中起着非常重要的作用，利用ECLP系统灌流无心跳供肝能够抑制由此造成的NO合成降低和ET的分泌增多，从而改善NO和ET的平衡关系，改善肝脏的微循环障碍和降低肝细胞的损伤。     

不同肝血流阻断方式对肝切除术安全性及预后的影响

目的分析不同肝血流阻断方式对肝切除术患者围术期指标、肝功能及3年无瘤生存期的影响。方法选取自2012年1月~2014年12月于我院行肝切除并采用Pringle法联合肝下腔静脉阻断肝血流的60例患者作为观察组,另按随机、平衡、对照原则选取同期于我院行肝切除术但仅采用Pringle法肝血流的60例患者作为对照组。对比两组围术期指标(手术时间、断肝时间、第一肝门阻断时间、术中出血量、术中输血例数、术中液体总入量及术后并发症)、肝功能[总胆红素(TB)、谷丙转氨酶(ALT)、前白蛋白(Pre-ALB)]及1年、3年无瘤生存率。结果 (1)观察组手术时间、断肝时间、第一肝门阻断时间均较对照组短;术中出血量、术中输血例数、术中液体总入量及术后并发症发生率均较对照组少,但仅术中出血量、术中输血比例、术后并发症发生率对比差异有统计学意义(P0.05);(2)两组术后1d时TB、ALT显著上升,并以术后3d为峰值,术后7d可见显著下降;Pre-ALB术后呈持续下降趋势,与同组术前比较,各指标差异均有统计学意义(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);(3)经随访统计,观察组1年及3年无瘤生存率显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论 Pringle法联合肝下腔静脉阻断肝血流时,肝切除术患者术中出血量、输血比例、并发症及3年无瘤生存率等指标获益更显著,且对肝功能的影响与单一Pringle法肝血流阻断方式无显著差异。     

右下腹痛误诊为阑尾炎14例分析

对我院2001—09～2004—10其他疾病致右下腹痛而误诊为阑尾炎14例分析如下。     

腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果及安全性

目的 探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果及安全性.方法 回顾性选取2018年1月至2021年1月本院收治的72例复发性腹股沟疝患者,依据手术方法将其分为对照组(疝环充填式无张力疝修补术)和研究组(腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术),每组36例.比较两组的手术相关指标、疼痛程度、应激反应指标及术后并发症发生...     

腹腔室隔综合征16例临床分析

目的总结腹腔室隔综合征(ACS)的临床表现和早期的手术经验。方法分析2000年12月~2004年12月收治的ACS病人16例的临床资料。结果治愈12例,死亡4例。结论外科危重病人中并发ACS病死率高,及时诊断早期剖腹减压是治疗ACS的有效途径。