肌肉因子Irisin研究进展

Irisin是一种新发现的肌因子,目前为数不多的研究认为它可促进白色脂肪棕色化,加快新陈代谢,从而减轻体重、增加能量释放以及调节葡萄糖稳态,认为它与运动、肥胖、胰岛素抵抗等密切相关,但还存在很多争议和分歧,需要更多的大样本研究去探索Irisin的病理生理机制及其受体的特征,从而为临床治疗肥胖及相关代谢性疾病甚至是阿尔茨海默尔等神经系统疾病寻求新靶点。     

老年高尿酸血症与糖尿病

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍性疾病。随着经济迅速发展,生活水平的提高,社会人口老龄化,老年高尿酸血症和糖尿病(DM)的患病率在逐年增加,影响人们的生活质量,威胁着人类健康,值得重视,应积极防治。1高尿酸血症的影响因素血尿酸水平受多种因素的影响     

吡格列酮对T2DM大鼠肾脏超微结构及NO、CRP水平的影响

目的观察吡格列酮(PIO)对2型糖尿病(T2DM)大鼠肾脏功能、超微结构及炎症因子的影响。方法建立T2DMSD大鼠模型并随机分为糖尿病(DM)组和PIO组,测定PIO治疗6周前后的各项指标,电镜下观察肾脏结构变化。结果①DM组尿白蛋白(UAL)、血C反应蛋白及肾脏肥大指数明显高于正常对照(NC)组及PIO组;PIO组UAL较NC组及治疗前明显升高;②DM组及PIO组血一氧化氮水平明显低于NC组。③PIO组肾脏超微结构较DM组明显改善。结论抑制炎症反应可能是PIO保护肾脏的一个重要机制。     

1型糖尿病临床路径的实施效果评价

目的评价1型糖尿病(T1DM)临床路径的实施效果。方法选取2008-10-18—2010-04-15我科住院的T1DM患者22例为实施临床路径前组;选取2010-04-16—2011-07-30我科住院的T1DM患者38例为实施临床路径后组,其中21例完成临床路径,17例未完成临床路径。记录患者的住院时间、住院费用及变异情况。结果实施临床路径前组和实施临床路径后组护理费用比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、住院总费用、西药费、中成药费、放射费、化验费、诊疗费、检查费比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。完成临床路径组和未完成临床路径组住院时间、住院总费用、护理费用、西药费比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中成药费、放射费、化验费、诊疗费、检查费比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。进入临床路径的38例患者,共发生变异55次,其中正变异24次,负变异31次。结论 T1DM临床路径能减少患者的住院时间、降低医疗费用。     

运动对肥胖大鼠肌因子Irisin及骨骼肌AMPK的影响

目的 观察运动对肥胖大鼠血清Irisin及骨骼肌腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)水平的影响.方法 将50只大鼠随机分为正常组(n=10)、肥胖组(n=20)、肥胖运动组(n=20),通过高脂饲料喂养肥胖组及肥胖运动组大鼠以建立肥胖大鼠模型,模型建立成功后各筛选10只,对肥胖运动组大鼠进行6周的游泳运动,随后将动物处死取血样及骨骼肌组织,ELISA法检测各组大鼠血清Irisin的水平,Western blot法检测骨骼肌AMPK相关蛋白的表达.结果 肥胖组大鼠血清Irisin水平较正常组大鼠降低,骨骼肌AMPK磷酸化水平减弱(P＜0.01),而肥胖运动组大鼠血清Irisin水平较肥胖组大鼠增高,骨骼肌AMPK磷酸化水平增多(P＜0.01),各组大鼠血清Irisin水平与骨骼肌AMPK呈正相关性(P＜0.01).结论 运动能增强肥胖组大鼠血清Irisin水平及骨骼肌AMPK磷酸化水平,且两者呈正相关性,Irisin可能是运动效应分子机制的核心.     

2型糖尿病并发痛性糖尿病神经病变的危险因素分析

目的 探讨T2DM并发痛性糖尿病神经病变(PDN)的危险因素。方法 选取2015年11月至2021年5月于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者187例,分为PDN组(n=105)和非痛性糖尿病神经病变组(NPDN,n=82),比较两组一般资料及生化指标,Spearman相关分析NRS评分与各指标的相关性,多因素Logistic回归分析PDN的影响因素。结果 两组BMI[(25.6±2.9)vs(22.0±2.8)kg/m²]、血尿酸(SUA)[315.0(272.0,379.0)vs 238.0(197.0,279.0)μmol/L]、LDL-C[(3.2±0.7)vs(2.5±0.8)mmol/L]、FC-P[2.2(1.6,3.1)vs 1.9(1.2,2.6)ng/ml]、2 hC-P[5.0(3.9,7.7)vs 4.3(2.8,5.9)ng/ml]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,NRS评分与BMI、SUA、LDL-C、FC-P、2 hC-P呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,B...     

妊娠晚期妇女甲状腺功能变化Meta分析

目的通过Meta分析研究妊娠晚期妇女甲状腺功能变化特点。方法收集国内外多个数据库符合入选标准的队列研究,采用随机效应模型对妊娠晚期妇女促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺激素(FT4)水平进行Meta分析。结果纳入符合标准的7项研究,采用随机效应模型进行汇总分析,TSH均数之差的合并效应值为0.09,95%CI分别为-1.32、1.5,提示妊娠晚期组与非妊娠对照组TSH水平差异无显著性(P0.05);纳入符合标准的8项研究,采用随机效应模型进行汇总分析,其结果示FT4均数之差的合并效应值为-3.23,95%CI分别为-4.23、-2.23,提示妊娠晚期组较非妊娠对照组FT4降低,差异有显著性(P0.01)。结论妊娠晚期妇女的FT4水平较非妊娠对照组显著降低,而未见TSH水平相应升高,TSH变化特点有待进一步探究。     

低密度脂蛋白受体相关蛋白5与骨密度的关系

骨骼是一直处于降解和重建的动态过程的器官,即由成骨细胞引起的骨化和破骨细胞引起的骨吸收相伴行。骨密度和骨结构的异常会导致如骨质疏松症、骨硬化、硬化性狭窄等。众多研究表明骨密度的变化很大程度上受遗传因素的影响。低密度脂蛋白受体相关蛋白5（LRP5）基因近来被确认是影响骨密度的几个候选基因之一,LRP5基因的异常可导致骨密度的异常降低或升高。本就近年来LRP5与骨密度关系的研究进展进行综述。     

安徽地区绝经后妇女低密度脂蛋白受体相关蛋白5基因多态性与骨密度的关系

目的研究安徽地区绝经后妇女低密度脂蛋白受体相关蛋白5基因（LRP5）Q89R和A1330V多态性位点与骨密度的关系。方法采用PCR-限制性片段长度多态性（PCR．RFLP）方法检测安徽地区247名绝经后妇女LRP5基因Q89R和A1330V多态性位点的基因型,双能X线骨密度仪测定腰椎和股骨的骨密度。结果本研究人群中,LRP5基因Q89R和A1330V多态性呈连锁不平衡（x^2=24、48,P〈0．01）。Q89R位点QR组的股骨颈、Ward’s三角和大转子区骨密度明显低于QQ组,A1330V位点AV/VV组的股骨颈骨密度明显低于AA组。在调整年龄、身高、体重、BMI以及绝经年限这些影响因素后,Q89R多态位点与股骨颈和大转子区骨密度显著相关（P〈0．05）,而A1330V多态性位点则与各位点的骨密度均无相关性。结论LRP5基因Q89R多态性位点可能对绝经后妇女骨密度有影响,提示LRP5基因是影响骨密度的候选基因之一。     

新诊断酮症倾向糖尿病患者临床特点及甲状腺功能的分析

目的 探讨新诊断酮症倾向糖尿病患者临床特点、血清甲状腺激素水平变化及临床意义.方法 患者根据血糖、酮体及甲状腺功能分为糖尿病酮症倾向（KPD）组、非KPD（NKPD）组及正常对照（NC）组,收集各组身高、体重、高血压病史等,行馒头餐试验及C-P释放试验,并检测甲状腺功能、胰岛素抗体及血脂. 结果 甲亢与甲减33例,女性多于男性（P＜0.05）.与NC组比较,KPD组和NKPD组FPG、馒头餐试验0 min、120 min血糖,HbA1c,TC及低T3综合征均升高（P＜0.05）.NC组、NKPD组、KPD组0 min、120 min C-P逐渐下降（P＜0.05）.与NC组比较,糖尿病患者甲减及低T3综合征升高（P＜0.05）. 结论 新诊断酮症倾向糖尿病患者低T3综合征多见,其次为甲状腺功能减退症.