中医序贯疗法对急性鼻渊鼻黏膜传输功能的作用

目的:观察中医鼻病序贯疗法对急性鼻窦炎鼻黏膜传输功能的影响。方法:以66例肺经风热型急性鼻窦炎患者为实验人群,随机将其分为两组,每组33例。序贯疗法组采用煎煮中药蒸汽熏蒸鼻腔联合口服,2次/d,治疗2周;口服汤药组采用与序贯疗法组相同的汤药煎药口服,2次/d,早晚各1次,治疗周期为2周,在治疗的过程中,在第0、7、14天进行糖精球实验,填写鼻塞视觉模拟量表(VAS),从而对鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻塞VAS评分进行治疗前后的对比。结果:两组病例MTT评分组间效应、时间效应、组间与时间交互效应的F值为2.604、253.121、15.704,P值为0.111、0.000、0.000;两组病例鼻塞VAS评分组间效应、时间效应、组间与时间交互效应的F值为7.242、106.200、8.480,P值为0.009、0.000、0.000。两组病例鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)和鼻塞VAS评分都有随时间变化的趋势,其中序贯组下降速度高于中药组,差异具有显著性(P值分别为0.000、0.000)。结论:序贯疗法组、口服汤药组在治疗急性鼻窦炎上均取得了满意疗效,对鼻黏膜传输功能具有改善的作用。序贯疗法组的改善程度及疗效优于口服汤药组。     

不同证型失眠症心率变异性的差异分析

目的:探讨失眠症不同证型心率变异性的差异。方法:将137例失眠患者按辨证分型分为肝郁化火、痰热内扰、心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺5种证候类型,采集一般资料并采集心率变异性(HRV)频域分析法中低频功率(LF)、高频功率(HF)及低高频功率比值(LF/HF),分析中医证型HRV之间的差异。结果:LF方面,心虚胆怯组与肝郁化火组、痰热内扰组及心脾两虚组,阴虚火旺组与肝郁化火组及心脾两虚组之间均存在显著性差异;HF方面,心虚胆怯组与其余四组之间均存在显著性差异;LF/HF方面,阴虚火旺组与肝郁化火组、痰热内扰组及心脾两虚组之间存在显著性差异。结论:不同证型失眠症的心率变异性存在较大差异,心虚胆怯型失眠患者迷走神经活动较强,心虚胆怯型及阴虚火旺型患者更容易出现自主神经系统不平衡状态。     

失眠的证候学特征与焦虑、抑郁的相关性研究

目的:探讨失眠症不同证型与焦虑、抑郁评分的关联性。方法:将137例失眠患者辨证分型为肝郁化火、痰热内扰、心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺5种证候类型,采集一般资料并评定HAMA、HAMD,分析中医证型与焦虑、抑郁之间的相关性。结果:肝郁化火型失眠患者出现频次最多,占38.0%;肝郁化火型及心虚胆怯型患者焦虑、抑郁评分较高;肝郁化火型与心脾两虚型患者之间差异有显著性。结论:失眠症中医证型与焦虑、抑郁具有相关性。     

不同类型标本血电解质及葡萄糖测定结果的比较分析

目的探讨动脉血浆、静脉血浆、动脉血清、静脉血清之间电解质、葡萄糖结果的差异及其原因。方法采集54例患者动静脉抗凝血、动静脉凝集血各1管,分离出相应的血浆和血清,用强生VITROS 5600自动干式生化分析仪对K~+、Na~+、Cl~-、血糖的浓度进行测定,并应用统计学方法对检测结果进行比较分析。结果当标本类型为血清时,动脉血与静脉血之间Na~+、Cl~-、血糖和血清K~+浓度的测定值差异有统计学意义(P0.05);当标本类型为血浆时,动脉血与静脉血之间Na~+、Cl~-、血糖浓度的测定值差异有统计学意义(P0.05),但K~+浓度差异无统计学意义(P0.05)。另外,动脉的血浆和血清之间血糖和血K~+的测定值差异有统计学意义(P0.05),而Na~+、Cl~-测定值的差异无统计学意义(P0.05);同样的,静脉的血浆和血清之间血糖和血K~+的测定值差异有统计学意义(P0.05),而Na~+、Cl~-测定值的差异无统计学意义(P0.05)。结论同一检测系统检测电解质、葡萄糖,动脉血浆、静脉血浆、动脉血清、静脉血清之间测定值存在一定差异,临床上应注意区别对待不同类型标本的测定值,建立、选择合适的参考范围。     

新生儿动脉采血对比研究

目的研究3种针对新生儿动脉的采血方法,探讨最佳采血部位。方法选取322例新生儿作为研究对象,分成肱动脉采血114例(A组),桡动脉采血101例(B组),股动脉采血107例(C组)。记录3组穿刺成功率、穿刺各阶段用时、新生儿哭泣次数及时长、穿刺后是否出现淤青血肿。结果 3组中,B组与C组的穿刺成功率比较差异无统计学意义(P0.05);A组穿刺成功率最高,差异有统计学意义(P0.05)。A组准备时间最少,差异有统计学意义(P0.05)。C组穿刺用时最少,差异有统计学意义(P0.05);A组与B组穿刺用时比较差异无统计学意义(P0.05)。A组止血时间用时最少,但与B组比较差异无统计学意义(P0.05)。C组穿刺总用时最少,但与A组比较差异无统计学意义(P0.05),与B组比较差异有统计学意义(P0.05)。患儿哭泣次数和哭泣时间方面,C组最优,差异有统计学意义(P0.05)。A组穿刺后出现淤青血肿情况少于B组与C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论新生儿经肱动脉采血在穿刺成功率、时间消耗和对患儿疼痛刺激上都优于桡动脉与股动脉穿刺,临床操作中可做首选参考。     

分层次培训在中医院急诊护士培训中的应用

介绍中医院急诊护士的分层次培训体会,强调新上岗护士培训重点是巩固基础知识,做到理论联系实际,胜任本职工作;低年资护士培训的重点是强化业务知识,提高操作能力、应急能力和沟通能力;中年资护士培训的重点是提高专科能力,逐步达到急诊专科护士的要求;高年资护士培训的重点是提高科研及带教能力,参与科室的管理工作。