地佐辛联合布托啡诺在妇科手术后静脉自控镇痛中的观察研究

目的:探讨地佐辛+布托啡诺用于妇科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应发生情况。方法 :将60例ASAⅠ-Ⅱ级的妇科手术患者随机分为两组各30例。A组镇痛采用地佐辛0.4mg/kg+布托啡诺0.08mg/kg+托烷司琼5mg,B组镇痛采用芬太尼0.02mg/kg+托烷司琼5mg。两组均于手术结束前20min静脉注射地佐辛0.1mg/kg作为负荷量,手术结束后连接镇痛泵持续镇痛48h。背景剂量2ml/h,自控给药2ml/次,锁定时间35min。按照双盲原则观察,评估并记录术后4h、8h、24h、36h患者VAS评分和Ramsay镇静评分及不良反应。结果:与B组相比A组用于妇科手术术后4h、8h、24h、36hVAS评分明显偏低;Ramsay评分在4h、8h、24h明显偏高。结论:地佐辛联合布托啡诺镇痛镇静效果优良,可以降低不良反应发生,病人满意度高。     

肝硬化并发自发性腹膜炎的诊断与治疗(附47例分析)

肝硬化并发自发性腹膜炎为晚期肝硬化严重合并症之一。近9年来我院收治肝硬化308例,其中并发自发性腹膜炎(SBP)47例。就47例作一临床分析。临床资料一、一般资料 47例中男34例,女13例,男:女为2.6:1,年龄19～67岁,平均43岁。SBP占同期肝硬化308例的     

不同浓度罗哌卡因用于臂丛阻滞的临床研究

目的观察不同低浓度罗哌卡因用于臂丛阻滞下行手、腕部肌腱断裂吻合术时选用多大浓度可达到最佳的感觉与运动阻滞相分离的麻醉效果。方法随机抽取手、腕部肌腱断裂120例,臂丛阻滞成功病例,美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级。随机分成三组,每组40例,分别用0．25％（A组）、0．3％（B组）、0．375％（C组）罗哌卡因麻醉。采用肌间沟臂丛阻滞法。用针刺法测感觉阻滞平面,用现时疼痛强度评分（PPI）评估术中疼痛,用改良Bromage法评估上肢运动神经阻滞程度,比较三组感觉、疼痛、运动阻滞及恢复上的异同。结果三组均能达到感觉阻滞。运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、运动恢复时间：C组明显优于A组、B组（P〈0．01）。术中PPI评分：A组疼痛不适者多于B、C组（P〈0．01）。Bromage评分：运动神经阻滞C组明显强于A、B组（P〈0．01）。结论0．3％的罗哌卡因可达到手、腕部肌腱吻合手术的麻醉要求。     

21例肺下肺野结核X线影像分析

肺结核是一种慢性肉芽肿性疾病,影像学特征为小结节影、气腔与钙化灶形成,而病理学改变为干酪样肉芽肿或干酪性肺炎,病变过程中多有纤维化和萎缩性钙化形成倾向.     

一次性使用卫生用品生产环境卫生学调查

近年来 ,我国一次性使用卫生用品发展迅速 ,品种繁多。由于它们包装简单、美观大方 ,使用方便 ,价格低廉 ,又能预防疾病 ,保障人民身体健康 ,使用范围不断扩大 ,取代了反复使用的原有产品。而生产一次性使用卫生用品的生产车间的卫生状况直接影响产品的卫生质量。根据卫生部《消毒管理办法》和《消毒产品生产企业卫生规范》的要求 ,我们对生产厂家进行了生产环境卫生学调查。1　对象与方法1 1　对象　 1998- 2 0 0 0年 ,成都市 5 7个一次性使用卫生用品生产厂家。1 2　检测内容　生产车间空气细菌总数、工作台面及工作人员手的细菌总数、大…     

甲基泼尼松龙用于骨科内固定术后镇痛临床研究

罗哌卡因配伍芬太尼可以达到良好的镇痛效应。但骨科内固定术患者术后因手术创伤，非生理的人工内固定器材的直接接触及内固定器材对骨骼的张力等伤害性刺激导致术后镇痛效果不佳。本研究将甲基泼尼松龙配伍到罗哌卡因芬太尼中与罗哌卡因芬太尼组进行术后镇痛效应研究。     

2l例肺下肺野结核X线影像分析

肺结核是一种慢性肉芽肿性疾病 ,影像学特征为小结节影、气腔与钙化灶形成 ,而病理学改变为干酪样肉芽肿或干酪性肺炎 ,病变过程中多有纤维化和萎缩性钙化形成倾向。且发病部位多以两上肺叶 (肺尖 )或两下肺叶背段区域为主。如发病部位是在两肺下叶等影像诊断有一定困难、且需与多种疾病相鉴别。目前[1] 两下肺叶发病的成人肺结核有增多样趋势。我们收集了 2 1例经证实为肺下叶结核 ,分析X线表现讨论其意义。1　对象与方法2 1例肺下叶结核病例中 ,男性 15例、女性 6例。年龄最小 19岁、最大 5 4岁 ,平均年龄 4 5岁。全部病例在体检或偶然X…