康复护理在普外科术后应用的临床疗效

目的 探讨在县医院普外科术后康复护理的实践与效果.方法 分别选择符合诊断标准的普外科病人68例,随机分成实验组和对照组,每组34例.实验组病人术后应用自制辅助卧位枕辅助维持康复体位及VCD光盘辅助指导功能锻炼,对照组采用传统方法辅助卧位及健康教育方法.结果 实验组病人疼痛减轻、舒适度及依从性优于对照组(P<0.05).结论 VCD光盘辅助康复指导功能锻炼的应用可让病人感到舒适、方便和尊严,实践了人性化护理与专科护理技术的有机结合,值得推广.     

全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果

目的:比较全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果.方法:选取2013年12月~2015年9月于我院接受髋关节置换术的80例患者作为研究对象,随机分为全麻组和腰硬联合麻醉组各40例,对比两组麻醉效果.结果:腰硬联合麻醉组麻醉药用量均明显低于全麻组[(14.9±3.8)mg<(141.9±22.5)mg]、完全阻滞时间[(15.1±2.8)min<(21.8±5.9)min]以及起效时间[(46.2±13.1)mg<(239.1±32.1)mg],差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在髋关节置换术的临床麻醉当中,腰硬联合麻醉的应用效果相对更好,建议在临床上推广.     

严重肺挫伤76例的诊治体会

随着交通工具的现代化和科技的发展,胸外伤中肺挫伤的发生率呈逐年升高的趋势,肺挫伤早期如处理不当,可造成严重后果。我院1995年10月~2006年9月共收治肺挫伤76例,现将诊治体会报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男48例,女28例;年龄18~68岁。车祸伤43例,挤压伤18例,坠落伤9例,摔伤6例。1·2临床表现本组均以胸痛、呼吸困难、痰中带血为主要表现,均予胸部X线、B超及氧饱和度监测,52例行胸部CT检查,其中单侧肺挫伤61例,双侧肺挫伤15例,均有多根肋骨骨折,其中伴血气胸36例,休克21例,腹腔脏器伤18例,窒息11例,颅脑损伤9例,四肢骨折16例。1·…     

丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床分析

目的:临床分析丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉在无痛人流中的应用效果.方法:对2014年7月~2016年2月于我院接受无痛人流的92例患者临床观察,根据麻醉方法的差异,将其分为观察组(丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉)和对照组(丙泊酚静脉麻醉)各46例,比较两组麻醉效果及不良反应发生情况.结果:观察组丙泊酚用量低于对照组[(2.19±1.07)mL<(3.26±1.41)mL]、术后苏醒时间[(4.96±0.59)min<(7.24±1.82)min],诱导时间明显高于对照组[(96.36±8.21)s>(70.31±7.96)s],观察组不良反应发生率明显低于对照组(6.5%<15.6%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉在无痛人流中的应用效果显著,提升了手术的安全性,建议在临床上推广.     

罗哌卡因在临床麻醉中的应用

目的:探讨罗哌卡因在临床麻醉中的应用效果.方法:选取我院2015年1月～2016年3月收治的114例手术患者进行分组对照研究,随机分为研究组(罗哌卡因)和对照组(布比卡因)各57例,观察两组感觉平面阻滞和运动阻滞情况,评价麻醉效果.结果:两组感觉平面阻滞起效时间[(64.7±18.5)s VS.(65.2±19.3)s]对照相仿(P>0.05);与对照组相比,研究组感觉平面阻滞维持时间[(119.4±25.3)min<(162.8±38.6)min]和运动阻滞维持时间[(169.3±36.4)min<(233.1±50.1)min]相对更短,而运动阻滞起效时间[(182.4±32.7)s>(148.2±41.3)s]相对更高,差异显著(P<0.05).两组麻醉有效率(96.5％VS.94.7％)相仿,差异无统计学意义(P>0.05).研究组不良反应发生率(0<3.5％)显著低于对照组(P<0.05).结论:罗哌卡因在临床麻醉中具有良好的应用效果,安全性高,建议在临床上推广.     

血清皮质醇对老年脑小血管病患者认知功能损害的影响

目的 探讨血清皮质醇与老年脑小血管病(CSVD)患者认知功能损害间关系。方法 选取148例老年CSVD患者。收集患者一般临床特征和血清皮质醇等实验室检查资料。通过头颅磁共振评估患者脑白质病变、腔梗灶、血管旁间隙增宽及微出血灶等CSVD负担情况。使用中文版蒙特利尔评估(MoCA)量表评估患者认知功能。结果 高皮质醇组高血压比例、Fazekas分级为重度比例、腔梗灶、血管旁间隙增宽及CSVD负担较低皮质醇组显著升高(P<0.05,P<0.001)。低皮质醇组MoCA评分显著高于高皮质醇组(P<0.001)。血清皮质醇与Fazekas分级(r=0.40,P<0.001)、CVSD负担显著正相关(r=0.38,P<0.01)。在校正混杂因素后，Fazekas分级、腔梗灶、血管旁间隙增宽和微出血灶均是CSVD负担的影响因素。单因素和多因素线性回归结果表明，MoCA评分与患者年龄、教育水平、CSVD负担和血清皮质醇水平有关。结论 血清皮质醇与老年CSVD负担显著正相关，是患者认知功能损害的潜在因素。