异位妊娠的中西结合药物治疗效果观察

目的异位妊娠早期诊断,对保守治疗异位妊娠十分重要。早期诊断后,观察MTX联合中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法A组:MTX单次肌肉注射。B组:MTX单次肌肉注射并口服中药,并定期监测血β—HCG,孕酮水平及阴道B超监测包块情况至正常。结果治愈率A组71.6%,B组83.7%,(P<0.05)。MTX单次肌注联合中药治疗,输卵管妊娠疗效好,副反应少,包块吸收快。结论异位妊娠早期准确诊断和严格掌握适应症,是药物保守治疗关键。中西结合治疗输卵管妊娠疗效好,副反应少,值得临床推广。     

胺碘酮联合厄贝沙坦对预防心房颤动的疗效

目的：观察胺碘酮与厄贝沙坦联用对持续性心房颤动(简称房颤)复律的疗效。方法60例持续性心房颤动患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组单用胺碘酮治疗,观察组应用胺碘酮和厄贝沙坦联合治疗。观察两组疗效。结果观察组心房颤动转复为窦性心律的成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(80.00% VS 53.3%,P<0.01),至6个月时维持窦性心律的疗效也高于对照组,差异具有统计学意义(93.3% VS 73.3%,P<0.05)。结论胺碘酮与厄贝沙坦联用转复心房颤动并维持窦性心律的疗效高于单用胺碘酮。     

胞外pH值通过BMP-2信号通路影响高磷诱导的血管平滑肌细胞钙化

目的 探讨骨形态发生蛋白2（bone morphogenetic protein 2,BMP-2）信号通路在不同pH值环境影响高磷诱导的大鼠血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cells, VSMCs）钙化中的作用。方法 选取5～8周龄健康雄性SD大鼠,体外分离培养大鼠胸主动脉VSMCs,采用免疫细胞化学方法鉴定。将VSMCs用随机抽样法分为正常对照组(pH7.4)、pH7.4+高磷组、pH7.1+高磷组及pH7.7+高磷组。采用茜素红染色及邻甲酚酞络合酮比色法检测细胞钙化情况,酶联免疫吸附法检测细胞碱性磷酸酶(ALP)活性,用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测BMP-2、Smad1及 Runt 相关转录因子2（Runx2） mRNA的表达。结果 与正常对照组相比,pH7.4+高磷组大鼠VSMCs的钙含量增加（P<0.05）、茜素红染色钙化结节增多,Runx2 mRNA表达及ALP活性均增高（P<0.05）;与pH7.4+高磷组相比,pH7.1+高磷组大鼠VSMCs的钙含量减低（P<0.05）、茜素红染色钙化结节减少,Runx2 mRNA表达及ALP活性均降低（P<0.05）,BMP-2、Smad1mRNA表达均降低（P<0.05）,pH7.7+高磷组大鼠VSMCs的钙含量增加（P<0.05）、茜素红染色钙化结节增多,Runx2 mRNA表达及ALP活性均增高（P<0.05）,BMP-2、Smad1mRNA表达均增高（P<0.05）。结论 胞外酸性环境（pH7.1）抑制高磷诱导的大鼠VSMCs钙化,胞外碱性环境（pH7.7）促进高磷诱导的大鼠VSMCs钙化,其机制可能是通过BMP-2信号通路介导了VSMCs的表型转化。     

胃粘膜肝总管异位一例

病人 ,男 ,5 9岁 ,因阵发性右上腹痛2 0ｄ ,加重 2ｄ入院。发病期间无发热、寒战、黄疸、呕血及黑便。查体 :生命体征平稳 ,巩膜无黄染 ,结膜无苍白 ,心肺无异常 :右上腹压痛 ,莫菲征 ( - ) ,肝胆脾未触及 ,移动性浊音 ( - ) ,肠鸣音正常。化验肝功全项正常 ;Ｂ超 :胆囊大小 10 6ｍｍ× 3 0ｍｍ ,壁厚 3ｍｍ ,胆总管内径 7 5ｍｍ ,于胆囊颈见 8ｍｍ× 5ｍｍ光团 ,后有声影 ,肝胰肾未见异常。择期行胆囊切除术 :发现胆囊管外上 3 0ｍｍ× 1 5ｍｍ囊性肿物 ,壁厚 0 5ｍｍ ,与肝门下肝总管连接 ,穿刺抽出淡黄色稀薄液体 ,术中化验胆红素增高 …     

12导联动态心电图联合平板运动试验诊断心肌缺血性冠心病的价值

目的 探讨12导联动态心电图联合平板运动试验诊断心肌缺血性冠心病患者的价值.方法 选择2019年1月至2019年12月济源市人民医院收治的300例疑似心肌缺血性冠心病患者作为研究对象,均行12导联动态心电图检查、平板试验检查及冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,比较仅应用12导联动态心电图检查、仅应用平板...     

心电图碎裂QRS波对冠心病的诊断价值

目的 探讨心电图碎裂QRS波对冠心病的诊断价值.方法 选择2019年1月至2019年12月济源市人民医院收治的300例疑似冠心病(CAD)患者为研究对象,均行冠状动脉造影术及心电图检查,将冠状动脉造影术的结果作为金标准,比较两组患者心电图破裂QRS波的诊断效能,比较患者间的血管支数、罪犯血管、狭窄程度心电图破裂QRS检...     

耐药基因与肺癌药敏的相关性研究

目的 研究耐药基因P-糖蛋白（p-g）、拓扑异构酶Ⅱ（TopoⅡ）表达与肺癌药物敏感试验的相关性及临床应用价值.方法 50例肺癌组织（纤支镜＋手术）纳入研究,耐药基因选用免疫组织化学进行检测,药敏方法采用MTT比色法.结果 （1）P-gp、TopoⅡ在肺癌中阳性表达率分别为：67.5％、50.0％.其两者在鳞癌和腺癌中表达差异无统计学意义（P＞0.05）,但在非小细胞肺癌和小细胞肺癌中,P-gp表达有显著性差异（P＜0.05）.（2）P-gp的表达与化疗药物（顺铂、吉西他滨、长春瑞滨、紫杉醇）的耐药性均呈显著的正相关（P＜0.05）,与异环磷酰胺的耐药性无显著性差异（P＞0.05）;TopoⅡ的表达与顺铂、吉西他滨、紫杉醇、异环磷酰胺的耐药性均呈显著的正相关（P＜0.05）,与长春瑞滨的耐药性无显著性差异（P＞0.05）.结论 P-gp高表达及TopoⅡ的低表达共同介导并可能参与了肺癌耐药机制,且与检测的化疗药物有不同程度的相关性.耐药基因检测可能对指导临床化疗药物的选择具有一定的参考性.     

Ⅱ型糖尿病神经系统病变,发病率与病程分析

对３１０例Ⅱ型糖尿病患者合并周围神经损害,与植物神经损害病变进行了发病率、病程及临床血脂、微循环、血流变的观察分析,发现糖尿病早期有半数以上的患者患有程度不等的神经损害。有植物神经病变者,几乎每例都有周围神经损害,这些神经病变还与其他微血管病变的并发症同时存在,周围神经病变的出植物神经出现早,随着病程的延长,神经损害渐加重,５％以后,周围和植物神经病变的恢复是不可逆的。     

中国健康中老年人血浆中t-PA水平的调查

中国健康中老年人血浆中ｔＰＡ水平的调查王卫莉晋康新郭利萍胡利华△张晓燕徐德胜（北京医科大学细胞生物学教研室，北京１０００８３△淮阴市卫生防疫站）组织型纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）主要由血管内皮细胞及组织细胞合成，是体内纤溶系统的关键成分，广泛存在于血...     

缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年1月～2014年2月收治的糖尿病肾病早期患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例,两组均给予常规降糖治疗,对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上给予前列地尔治疗,观察两组患者的疗效和不良反应。结果：观察组总有效率和显效率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有协同作用,能较好地控制患者的病情,改善患者肾功能,提高患者的治疗有效率,且安全可靠,值得在临床推广。