SARS发病高峰期SARS病房护士焦虑、抑郁状况探讨

目的　了解 SARS发病高峰期 SARS病房护士心理卫生状况。方法　采用焦虑自评量表 ( SAS)、抑郁自评量表( SDS) ,对北京市第一批某 SARS定点医院第一批进入病房的护士进行调查 ,其结果与常模相比较。结果　第 1周 SAS、SDS总粗分分别为 3 4.40± 5 .83、3 8.85± 7.61 ,明显高于我国常模 ,其中焦虑、抑郁状态检出率分别为 2 1 .42 %、2 5 %,忧郁、焦虑、躯体不适感明显 ;第 1周与第 3周 SDS分值相比较具有显著性差异。结论　应关注 SARS病房中护士的心理卫生问题 ,及时给予干预     

再住院精神分裂症患者的药物维持治疗状况及影响因素

目的探讨因病情复发再住院的精神分裂症患者药物维持治疗状况及影响其药物维持治疗时间的相关因素。方法用影响药物维持治疗相关因素调查表,对362例复发住院的精神分裂症患者及其家属进行调查。结果 2年内自行停药者约占63.8%,自行停药与低量维持者之和约占84.9%,约7.7%的患者足量服药维持治疗。Logistic回归分析显示,自知力(OR=2.2144,P=0.001)、家庭照管(OR=4.8842,P=0.025)、出院疗效(OR=2.2056,P=0.007)、负性生活事件(OR=0.4529,P=0.003)是药物维持治疗时间的相关因素。结论精神分裂症患者出院后常因疾病自知力差、家庭照管能力不足、住院时治疗效果不好和负性生活事件影响而自行减药或停药,导致疾病复发再住院。     

定量脑电图与抗精神病药物疗效的关系

目的观察氯丙嗪、氟哌啶醇定量脑电图与临床疗效之间的关系。方法采用病人自身对照方法，将６４例精神分裂症病人服药２周时，根据定量脑电图θ频段功率值是否增高，分为增高组（Ａ组）和无改变两组（Ｂ组），并比较两组第１２周临床疗效。结果 氯丙嗪、氟哌啶醇服药后，定量脑电图表现为额、中央、顶、枕θ频段功率值增高，经统计学处理有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。两组疗效比较，经统计学处理有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论氯丙嗪、氟哌啶醇定量脑电图可以作为对精神分裂症临床疗效判定和预测的一项客观指标。     

儿童精神分裂症的认知功能

目的 :探讨儿童精神分裂症患者认知功能障碍的特点。　方法 :采用中国 韦氏儿童智力量表 (C WISC)对 4 1例 13～ 16岁儿童精神分裂症患者进行测试 ,其结果与常模相比较。　结果 :全量表智商为 (80 .0 0± 17.2 1)分 ,操作智商为 (6 7.4 1± 2 0 .89)分 ,言语智商为 (92 .5 1± 17.5 4 )分。 3种智商 <89及 <6 9者所占的百分比分别与常模比较 ,差异均具有显著性。　结论 :儿童精神分裂症患者智商多低于正常 ,以操作智商损伤为主 ,言语智商与操作智商明显不平衡。     

利培酮和氟哌啶醇治疗精神分裂症的双盲对照研究

目的 比较利培酮和氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效及副作用。方法 采用双盲双模拟的研究方法,实验及统计结束后揭盲。疗效评定采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)及临床总体疗效四级评定标准。不良反应采用不良反应量表(TESS)和Simpson-Angus量表(SAS)。观察8周。结果 1)两组在PANSS和BPRS总分较治疗前显著降低(P<0.001)组间无显著性差异。2)两组治疗后PANSS减分率:氟哌啶醇组58.08±21.12％,利培酮组65.37±16.50％。两组间无显著性差异。3)总有效率;氟哌啶醇组64％,利培酮组74.07％。4)TESS表明:两组在失眠、头晕、口干、视物模糊、心动过速、体重增加等项严重程度无显著性差异,在肌强直、震颤、静坐不能等项,两组有显著性差异,利培酮组优于氟哌啶醇组。5)安坦合并用药率,利培酮组显著低于氟哌啶醇组(P<0.05)。结论利培酮和氟哌啶醇一样能有效治疗精神分裂症,但利培酮锥外系副作用更小。利培酮和氟哌啶醇都是有效、安全的抗精神病药物。     

利培酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症双盲对照试验

目的对比利培酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法101例精神分裂症患者随机分为两组,采用平行双盲随机对照方法分别口服利培酮2～6mg.d-1(51例)或氟哌啶醇6～18mg.d-1(50例)治疗,疗程6周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床疗效四级评定标准评定疗效.用Simpson-Angus量表(SAS)和治疗中出现的药物不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果利培酮和氟哌啶醇的临床总有效率分别是68.6%和60.0%(P＞0.05).两药对精神分裂症阳性,阴性症状及一般精神病理学症状均有良好疗效,但两组间各种疗效指标无显著差异.利培酮的锥体外系症状(EPS)严重度显著低于氟哌啶醇.在肌紧张,震颤,静坐不能三种药物不良反应的严重度,TESS总严重度,药物不良反应所致痛苦程度诸方面,利培酮也显著低于氟哌啶醇(P＜0.01).结论利培酮与氟哌啶醇总体疗效相当;临床治疗剂量的利培酮所致的EPS显著低于氟哌啶醇.     

精神分裂症患者认知功能与精神症状相关性研究

目的探讨精神分裂症患者认知功能与精神症状的相关性。方法对67例精神分裂症患者,采用中文版精神分裂症认知功能成套测验共识版（M CCB）作为评价工具进行认知功能测评,采用阳性和阴性症状量表（PAN SS）评定患者精神症状,同时调查患者临床特征,采用Pearson相关分析探讨两者之间相关性。结果患者的PAN SS量表总评分与符号编码、持续操作、迷宫、情绪管理及总测验成绩呈显著负相关（P〈0.01）,复合量表分（分值为负）与数字序列、迷宫、情绪管理及总测验成绩呈正相关,阳性症状与M CCB量表10个认知分测验成绩和总成绩均无相关性,阴性症状与符号编码、持续操作、言语记忆、迷宫、情绪管理及总测验成绩呈显著负相关（P〈0.01）。发病年龄与空间广度呈显著正相关（r=0.25,P〈0.05）。结论精神分裂症患者认知功能与阴性症状显著相关,阴性症状越重认知损害越明显;工作记忆与发病年龄相关,发病年龄越早,损害越明显。     

精神分裂症和双相障碍患者的家庭负担调查分析

目的了解精神分裂症和双相障碍患者的疾病家庭负担。方法采用疾病家庭负担量表(FBS),对92例精神分裂症和56例双相障碍患者的照顾者进行评定,分析比较两种疾病的家庭负担状况。结果精神分裂症和双相障碍患者的FBS总分分别为(18.53±12.23、17.27±12.98),在FBS总分、各因子分的比较差异无统计学意义。两种疾病FBS各维度达中度及以上影响程度的家庭比例均较高,家庭经济、家庭日常活动、家庭娱乐活动及家庭关系维度均高于40%;心理健康维度均高于30%;躯体健康维度,精神分裂症为33.7%,双相障碍为28.6%。结论精神分裂症和双相障碍均造成沉重的家庭负担,提示研究和发展以家庭需求为导向的心理社会综合干预模式,有效地减轻照顾者的疾病家庭负担。     

与重症急性呼吸综合征有关精神异常的临床观察

2003年上半年，一种新发现的呼吸系统烈性传染病——重症急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)在中国和全球多个国家流行，北京市是SARS流行的重灾区。由于该病的传染性极强、致死率高并造成了极大的社会恐慌，因此对SARS的流行完全可以看成是一次灾难性事件。SARS患者作为直接受害者，