糖皮质激素治疗过敏性紫癜临床分析

过敏性紫癜是一种以血管炎性病变为主的疾病,若治疗不当,病情常反复或迁延不愈,甚至合并紫癜性肾炎,预后不良。在过敏性紫癜的传统治疗中,糖皮质激素并不是首选的常规药物,而是多用于关节型、腹型紫癜的治疗,且多数学者认为糖皮质激素不能阻止皮肤紫癜的反复出现,也不能缩短病情。然而我们在临床实践中却发现恰当合理地应用糖皮质激素可使紫癜复发率明显降低,且病程也明显缩短。     

脐血白细胞介素-6对早产儿脑损伤预后判断的价值

目的：探讨母亲的绒毛膜羊膜炎、脐血IL-6水平与早产儿脑损伤以及出生后3年间的神经系统后遗症之间的相互关系，了解临床检测脐血IL-6水平的意义，为及时诊断早产儿脑损伤、早期预防神经系统发育性障碍提供理论依据。方法：研究对象为26例早产儿。用ELISA方法检测早产儿脐血中IL-6水平；将母亲的胎膜组织行病理学检查，以诊断有无绒毛膜羊膜炎；早产儿生后3 d内行头颅超声或CT检查，以协助诊断有无脑损伤；随访早产儿出生后3年间的神经系统后遗症情况。结果：①有脑损伤的早产儿脑瘫、癫痫等神经系统发育性障碍的发生高于无脑损伤组；②母亲有绒毛膜羊膜炎组神经系统发育性障碍者增高；③有神经系统发育性障碍的早产儿的脐血IL-6水平明显高于无脑损伤组。结论：母亲的绒毛膜羊膜炎与早产儿脑损伤及其后发生的神经系统后遗症密切相关，故预防和积极治疗母亲的宫内感染对预防早产儿脑损伤以及降低脑瘫等严重神经系统后遗症的发病率均具有重要意义。脐血中的IL-6水平升高可能在母亲宫内感染导致早产儿发生脑损伤的过程中起重要的介导作用。     

窒息新生儿58例电解质变化分析

新生儿窒息可引起多脏器功能损害和电解质紊乱 ,我们对 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月我院收住的窒息新生儿 5 8例作了血生化测定 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　窒息组 5 8例 ,男 41例 ,女 17例。入院日龄～ 2 4ｈ 32例 ,～ 72ｈ 2 6例。轻度窒息 33例 ,重度窒息 2 5例。对照组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,为本院出生的正常足月新生儿。两组间性别、出生体重及孕周经统计学处理均无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 )。二、实验室检查　两组均于生后 3ｄ内股静脉取血 ,应用美国ＡＧ -Ⅱ全自动生化分析仪进行电解质检测。ＣＴ提示脑水肿 17例中 15…     

闭合复位加交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折

目的:观察闭合复位及交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的效果,探讨胫骨骨折的治疗方法。方法:以闭合复位及交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折35例。结果:所有病例均获得随访,随访时间为13~36个月,平均17个月;骨折解剖复位者24例,近解剖复位者11例。无骨折愈合前锁钉退出者。所有病例骨折均一期愈合,骨折临床愈合时间12~24周,平均16周;无骨折端感染和关节强直等并发症的发生。结论:闭合复位及交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折具有骨不愈合率低、感染率低、肢体功能恢复早等优点。     

陈旧性肱骨外髁骨折的临床治疗

我院自1991年7月至2007年4月,共诊治陈旧性肱骨外髁骨折23例,均为4年以上的陈旧骨折不愈合,肘关节活动度基本正常,分别采用单纯尺神经前移术;肱骨髁上截骨加尺神经前移术;切开复位加髂骨植骨术;报告如下。1临床资料1.1一般资料23例患者中,男12例,女11例,受伤至就诊时间为4~28年     

留置胃管对新生儿胃肠功能影响的临床观察

留置胃管在NICU中常用于危重新生儿、早产儿的营养支持和胃肠减压，有效的胃肠减压可降低胃肠压力，减轻腹胀，改善胃肠壁的血液循环，促进消化功能的恢复。通过胃管喂养为患儿提供必需的营养、热卡及胃内给药，是促进患儿康复的方法之一；还可通过抽吸胃液，了解患儿消化及胃排空情况，为患儿继续喂养制定合理方案。但在工作中，我们发现，留置胃管对胃肠功能有一定负面的影响，对此，我们通过留置胃管喂养与经口喂养进行了比较与探讨，现报告如下。