直立倾斜试验诊断血管迷走性晕厥的监护及护理

直立倾斜试验诊断血管迷走性晕厥的监护及护理大连医科大学附属第一医院（１１６０１１）郝艳香张直立倾斜试验（ＨＵＴ）国外起始于６０年代末、７０年代初。国内自１９９２年始使用静点异丙肾上腺素诱发晕厥，主要探讨血管迷走性晕厥的发病机制。诊断及影响倾斜试验的...     

67例巨大肠息肉的临床特征及内镜下治疗

目的 :研究巨大息肉的分布、形态、表面特性及病理分型特点 ,探讨提高巨大息肉镜下治疗成功率的方法。方法 :从镜下电切的 41 2例息肉中选择直径≥ 3 .0cm的巨大息肉 67例 ,分析它们的镜下特征、病理特点及治疗方法。结果 :巨大息肉在直肠 ,乙状结肠的分布率高达 86 .51 % (58/67) ;91 .0 4 % (61 /67)有表面性状改变 ,其中肿瘤性息肉表面性状改变率为 94.91 % (56/59) ,非肿瘤性息肉为 62 .5 % (5/8) ,二者间有显著性差异 (P<0 .0 1 ) ;形态上 56 .72 % (38/67)表现为山田Ⅳ型 ,46、81 % (2 2 /67)为山田Ⅱ型 ,肿瘤性息肉占 88.1 % (59/67) ,恶变率 1 7.91 % ,其中Ⅱ型息肉恶变率 31 .82 % (7/2 2 ) ,绒毛状息肉恶变率 2 9.63 % (8/2 7) ;67例巨大息肉镜下电凝电切治疗 ,术后出血 2例 ,均为蒂粗≥ 1 .0cm息肉 ,因癌浸润蒂部追加手术 4例 ,未有穿孔发生。结论 :巨大息肉更集中分布于直肠 ,乙状结肠 ,主要表现为山田Ⅳ型 ,其次为Ⅱ型 ,90 %巨大息肉属于肿瘤性息肉 ;有蒂息肉蒂粗≥ 1 .0cm时应先结扎蒂部后切除 ,3cm的Ⅱ ,Ⅲ型息肉可以 1次安全切除 ,>3 .0cm的Ⅱ ,Ⅲ型息肉应分次 ,分块切除     

布加综合征的超声诊断

目的：总结布加综合征与肝硬化的彩色多普勒(CDFI)鉴别诊断价值及临床意义。方法：8例布加综合征的患均行二维与CDFI超声检查。观察声像图特征，肝内、外血管病变及一些侧支血管异常显示与血流动力学改变，找出病因，后经血管造影验证。结果：8例中4例为下腔静脉阻塞型，1例为下腔静脉外压性狭窄，1例为肝静脉阻塞型。2例为混合性阻塞。声像图特征；肝脏及尾状叶增大，脾肿大，顽固性大量腹水、肝段下腔静脉和(或)肝静脉狭窄、不完全或完全性阻塞。副肝静脉与尾状叶静脉扩张，内脏与下肢静脉淤血扩张。结论：布加综合征是门脉高压的原因之一，用CDFI能提高鉴别诊断的准确率，为临床制定治疗方案和评估预后具有重耍意义，并提供可靠依据。     

B超对腹部“假肾征”临床意义的探讨

“假肾征”是指病变部位出现中心呈强回声,周围为低回声区,整个形态类似肾脏的声像图形。本文对1992年我院B超检查28例疑似肠疾患病的声象图进行了观察,其中有19例为“假肾征”图像。通过观察我们发现,这种“假肾征”持续存在者,有其临床诊断意义。     

超声心动图在诊断主动脉夹层动脉瘤中的应用价值

目的：评价超声心动图在诊断主动脉夹层动脉瘤中的应用价值。方法：对2003年3月～2005年1月应用彩色超声心动图技术诊断8例主动脉夹层动脉瘤患者进行分析。结果：1例患者因病情加重未做其它检查前死亡；2例患者经CT检查证实，另外5例患者经主动脉造影证实后经手术治疗。     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的内镜下特征

目的　总结胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的内镜特征 ,以提高早期诊断水平。方法　对 17例病理确诊胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者内镜下表现进行回顾性分析。结果　胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤在内镜下呈多样性 ,病变累及胃窦最多 (5 2 .9% ) ,主要病变形态为肿块或结节 (2 9.4 % ) ,溃疡型 (2 9.4 % ) ,浸润病变 (2 3.5 % ) ,浅表糜烂 (17.6 % )。结论　内镜是诊断胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的有效手段 ;内镜下多点多次深凿活检可提高本病早期诊断率。     

彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值

动脉粥样硬化(AS)与心脑血管疾病密切相关,是心脑血管疾病发病的基础.糖尿病(DM)是常见的慢性疾病,也是AS发生的重要危险因素之一,DM并发的AS主要表现在下肢动脉,应用彩色多普勒超声检测DM患者并发下肢AS情况,对于临床早期诊断与治疗有较高的价值.     

40例心肌梗死与颈动脉粥样硬化的关系

目的：利用超声诊断分析探讨心肌梗死与颈动脉粥样硬化的关系。方法：对40例心肌梗死患者行颈动脉超声检查，分析心肌梗死与颈动脉粥样硬化的关系。结果：颈动脉有不同程度的粥样硬化斑块形成者32例，发生率为80％，颈动脉粥样硬化斑块好发于分叉处及颈内动脉起始处。结论：颈动脉超声检查可以为心肌梗死患者提供各项有重要价值的指标，对无症状心肌梗死及变异型心绞痛患者的检出和监测，为临床早期预防和治疗提供了十分重要的临床意义。