病毒性脑炎血清酶学水平变化的临床意义

目的探讨病毒性脑炎急性期血清酶学的变化。方法急性病毒性脑炎62例,入院次日晨空腹抽取静脉血2ml,检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）,并与50例健康者作对比分析。结果病毒性脑炎组酶学异常检出率为62.90%,对照组酶学异常检出率为28.00%,其差异具有统计学意义（P〈0.01）;病毒性脑炎组的ALT、AST、γ-GT、ALP、LDH、α-HBDH、CK、CKMB分别为（46.11±19.42）、（37.12±14.68）、（61.72±22.58）、（120.36±56.73）、（126.23±33.65）、（94.32±57.98）、（208.79±97.97）、（8.54±4.55）。而对照组的分别为（18.51±4.79）、（18.33±4.81）、（20.98±5.32）、（76.87±19.11）、（77.13±20.47）、（56.89±30.01）、（33.81±12.75）、（6.76±3.76）,两组之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论测定血清酶学有助于病毒性脑炎的早期诊断和鉴别诊断。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效。方法60例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组,均在脑血管病常规药物治疗基础上,分别服用盐酸多奈哌齐、吡拉西坦12wk。应用简易智能状态量表(MMSE)、日常生活自理量表(ADL)及画钟测验,观察2组疗效及治疗后痴呆改善程度。结果与对照组治疗后比较,治疗组治疗后的MMSE、ADL、画钟测验均有明显改善(P依次<0.01、<0.05、<0.01)。治疗组有2例在服药3d内出现腹痛、头晕、恶心等轻度胆碱能兴奋性不良反应,继续用药症状消失。结论盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效可靠,药物耐受性好,安全性高。     

氨酰心安对急性心肌梗塞QT离散度的影响

β受体阻滞剂是目前已被证实为急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后有确切抗心律失常作用的药物之一,在许多报告中被列入ＡＭＩ的首选药物［１］。本文采用氨酰心安治疗ＡＭＩ并观察其对病人心电图ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的影响。１对象和方法１．１对象选择１９９２～１９９７年收住我院治疗并符合ＷＨＯ诊断标准的ＡＭＩ患者６５例,采用随机法分为治疗组和对照组。治疗组共２７例,男性１１例,女性１６例。平均年龄６４岁。对照组共３８例,男性２２例,女性１６例。平均年龄６７岁。以上两组均除外心功能Ⅳ（ｋｉｌｌｉｐ分级）或并发严重缓慢心律…     

可复性后部脑病综合征3例报告

可复性后部脑病综合征(posterior reversible en-cephalopathy syndrome,PRES)是由各种病因引起的以神经系统受损为主要表现的临床综合征,及时正确的治疗,绝大多数患者的症状、体征、头部神经影像学检查能够恢复到病前水平,如不能得到及时正确的诊断及治疗也可使病情加重甚至危及生命。所以加强对本病的认识非常重要,现将我院确诊的3例患者报道如下。例1:女,26岁,主因第一胎宫内孕36周,双胎,双下肢浮肿一月收住院。入院前一天行孕检时测血压130/85mmHg,尿常规示:尿蛋白(),血白蛋白略低收住院。入院后病情稳定,血压正常,入院第2天行剖腹产…     

进展性缺血性卒中的头颈CT血管造影及CT脑灌注成像评价

进展性卒中（stroke progressive,SP）是指卒中发病1周内神经功能缺损症状逐渐进展或呈阶梯式加重,是多种原因、多种机制共同参与的复杂状态,是影响脑卒中患者预后的一个特殊类型,常造成患者严重而持久的神经功能缺损,使卒中病死率增加4倍以上。其致死率和远期致残率较高,     

急性脑梗死患者血清VEGF水平变化

目的：探讨急性脑梗死患者血清血管内皮细胞生长因子（Va—scular endothelial growth factor,VEGF）含量在不同时间段的变化。方法：选择急性脑梗死患者60例,门诊查体健康组60名。采用双抗体夹心ELISA及比色法动态测定法于ld、3d、7d、14d检测患者血清VEGF含量。结果：脑梗死组各时间点血清VEGF的水平明显高于健康组（P〈0．01）,至病程第7天达高峰,以后开始下降,至14d仍维持高水平,差异有统计学意义（P〈0．01）;患者血清VEGF水平在发病3d、14d随着梗死面积增大及病情严重程度而升高,2组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论：急性脑梗死血清VEGF浓度明显增高,VEGF参与脑梗死急性期血管病理损伤过程。     

依达拉奉治疗脑出血疗效观察

脑出血是神经科常见的急、危重症,其死亡率和致残率均很高。目前临床上除传统的脱水、降血压、防治并发症等治疗手段外,仍缺乏可明显改善预后的有效治疗措施。脑出血后水肿的形成是导致脑组织结构及功能损害的重要原因之一。依达拉奉是一种强效的羟自由基清除剂,可以有效减轻脑水肿和脑损害,保护神经元细胞。我院2004年底使用依达拉奉以来,用于急性脑出血治疗41例,并随机对照41例。观察依达拉奉临床疗效,现报告如下。[第一段]     

多巴丝肼对脑卒中患者患侧上肢功能的影响

目的观察多巴丝肼对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法 90例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法将其分为康复组、治疗组及对照组,每组30例。前两组患者均给予运动疗法治疗,其中治疗组患者加用口服多巴丝肼治疗。分别于治疗前、治疗8周时采用Fugl-Meyer评分法(FMA)、运动功能评估量表(MAS)对患者上肢功能进行评定。结果治疗前,三组患者上肢FMA及MAS评分无显著性差异(P>0.05);治疗8周后,前两组患者上肢FMA及MAS评分均较治疗前改善(P<0.05),治疗组较康复组改善,且均优于对照组(P<0.05)。结论多巴丝肼可进一步改善患侧上肢运动功能。     

氨酰心安对急性心肌梗塞QT离散度的影响

β受体阻滞剂是目前巳被证实为急性心肌梗塞(AMI)后有确切抗心律失常作用的药物之一,在许多报告中被列入AMI的首选药物。本采用氨酰心安治疗AMI并观察其对病人心电圈QT离散度(QTd)的影响。