血清hs-CRP检测对冠心病PCI手术患者病情及预后评估的价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病PCI手术患者的危险分层、冠状动脉病变严重程度和预后的关系。方法选取150例行PCI的冠心病患者,术前行冠状动脉造影并测定hs-CRP、TG、LDL-C、HDL-C、B型脑钠肽前体(NTproBNP)、超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平,根据hs-CRP水平将患者分为3组,采用Gemini评分判断血管狭窄程度。术后随访6个月,记录主要心血管事件,分析hs-CRP与其他冠心病危险因素、Gemini评分、血管病变支数、MACE的关系。结果 hs-CRP与HDL-C、hs-cTnT相关(r分别为-0.17、0.42,P0.05)。冠心病PCI手术患者患者血清hs-CRP浓度随着Gensini积分的增加而升高,重度血管病变患者的血清hs-CRP浓度明显高于轻度血管病变患者和中度血管病变患者(P0.05)。单支、双支和多支病变患者的hs-CRP水平分别为(4.64±5.39)、(9.86±8.75)、(14.93±10.34)mg/L,差异有统计学意义(F=13.67,P0.05)。hsCRP与Gemini评分、动脉血管病变数目的相关系数分别为0.21(P0.05)、0.18(P0.05)。三组不同hs-CRP水平的患者MACE发生率比较,差异有统计学意义(χ2=13.42,P=0.001)。hs-CRP是发生MACE的独立危险因素(OR=2.05,95%CI:1.24~3.39,P=0.005)。结论 hs-CRP是冠心病患者PCI术后心血管事件发生的独立危险因素,与PCI患者的血管病变相关,可作为PCI术后患者危险分层、病情及预后评估的指标。