婴儿湿疹中药药浴60例的护理疗效临床观察

目的：观察婴儿湿疹中药药浴结合护理的临床疗效效果.方法：60例为我院婴儿水疗中心患儿,均采用自制白芷祛湿止痒汤药浴,并结合饮食护理、皮肤护理、健康宣教等,5天为一个疗程.结果：痊愈：38例,显效：12例,有效：8例,无效：2例,有效率：97.1％.结论：婴儿湿疹中药药浴结合护理的疗效显著.     

50所医院老年患者皮肤损伤现状及危险因素分析

目的 通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤（pressure injury,PI）、失禁相关性皮炎（incontinence-associated dermatitis,IAD）和皮肤撕裂伤（skin tear,ST） 3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。 方法 2021年3月31日,来自20个省（区、市）50所医院的1 067名护士对所在医院年龄≥60岁的患者进行全身皮肤检查,以判断皮肤损伤发生情况及类型,并收集患者的一般资料、病情资料和有无PI发生危险等资料。使用Logistic回归分析3类皮肤损伤的独立危险因素。 结果 共调查14 470例老年住院患者,年龄为（73.35±8.90）岁,皮肤损伤总现患率为6.69%,PI、IAD、ST的现患率分别为3.91%、1.89%和0.89%。Logistic回归分析显示,有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、汉族、贫血、慢性病数量≥2种和年龄≥71岁为老年住院患者发生PI的独立危险因素;有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、慢性病数量≥2种、住院时间≥8 d和年龄>80岁为IAD的独立危险因素;有PI发生危险、低蛋白血症为ST的独立危险因素（均P<0.05）。 结论 老年住院患者3类皮肤损伤均为多因素综合作用的结果,不同类型皮肤损伤的危险因素不尽相同。制订预防策略时既要关注危险因素的独立作用,也要考虑其联合作用,采取综合预防措施,以提高预防效果。     

中药外敷治疗输液外渗56例效果观察

目的:探讨中药外敷对输液外渗的治疗效果。方法:将120例输液外渗患者随机分为治疗组56例和对照组64例,治疗组采用中药外敷和神灯(特定电磁波治疗仪)照射治疗,对照组采用硫酸镁湿敷治疗。结果:治疗组显效55例、有效1例,有效率100.00%,显效时间(0.07±0.07)h;对照组显效45例、有效15例、无效4例,有效率93.75%,显效时间(3.31±0.69)h。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用中药外敷治疗输液外渗疗效好,安全方便、经济、无不良反应,值得临床推广。     

压力性损伤敏感指标对ICU重症患者的影响

目的：探讨压力性损伤敏感指标对ICU重症患者的影响。方法：抽取2017年3月1日～2020年3月31日80例行手术治疗的ICU重症患者作为研究对象,利用电脑随机设置对照组和观察组各40例;对照组实施常规护理,观察组在压力性损伤敏感指标下实施护理。比较两组压力性损伤发生情况、ICU治疗时间、机械通气时间、总住院时间。结果：观察组ICU治疗时间、机械通气时间、总住院时间均短于对照组(P<0.01),压力性损伤总发生率低于对照组(P<0.01)。结论：对行手术治疗的ICU重症患者实施压力性损伤敏感指标干预,可促进患者恢复,降低患者压力性损伤发生率。     

温经活血散外敷治疗留置针致静脉炎的疗效观察

目的:探讨自制中药温经活血散外敷治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效。方法:选择静脉留置针所致静脉炎患者120例,将其随机分为对照组64例和观察组56例,对照组用50%硫酸镁溶液湿敷,观察组用自制中药温经活血散外敷局部,治疗3～5 d后观察两组患者疗效。结果:观察组患者疗效高于对照组(P<0.01)。结论:自制中药温经活血散外敷治疗静脉留置针所致静脉炎,方法简单,效果明显,值得临床推广应用。     

全国52所医院老年住院患者失禁相关性皮炎发生现况及影响因素分析

目的探讨全国52所医院老年住院患者失禁相关性皮炎的发生现况及影响因素, 并分析老年住院失禁患者的护理现况, 为临床干预提供参考依据。方法采用便利抽样法, 于2021年3月31日, 选取全国52所医院的14 675例老年住院患者为研究对象, 采用自制的老年住院患者失禁相关性皮炎调查问卷进行调查, 收集患者的一般人口学资料、健康状况、失禁情况和皮肤护理措施相关情况。采用二项Logistic回归分析探讨老年住院患者失禁相关性皮炎的影响因素。结果 14 675例老年住院患者中, 皮肤干燥症的现患率为38.78%(5 691/14 675), 失禁现患率为11.06%(1 623/14 675), 失禁相关性皮炎的现患率为1.91%(280/14 675);轻度、中度和重度失禁相关性皮炎的现患率分别为1.27%(186/14 675)、0.55%(81/14 675)、0.09%(13/14 675)。1 623例老年住院失禁患者护理现况中, 落实率较低的项目为:使用中性洗剂清洁皮肤(14.17%, 230/1 623)、润肤后使用皮肤保护剂(17.68%, 287/1 623)、每次清洗皮肤后...     

中国老年人皮肤损伤患病率及其流行特征的多中心横断面研究

背景 人口老龄化是全球医疗保健领域面临的重大挑战，由于病理和生理性皮肤衰老使老年人成为皮肤损伤的高发人群，因此，近年来老年人皮肤损伤的流行病学研究成为研究热点。 目的 多中心横断面调研住院老年患者压力性损伤（PI）、失禁相关性皮炎（IAD）、皮肤撕裂伤（ST）3种皮肤损伤的患病率和流行特征，为制订老年人皮肤损伤预防策略提供依据。 方法 以16个省、2个自治区和2个直辖市52所不同等级医院作为多中心调研单位，1 067名护士经过课题组线上同质化培训并考试合格后作为资料调研员，2~3人一组采用相同工具和方法对参研医院符合纳入、排除标准的老年人进行全身皮肤检查，发现皮肤损伤者，分别按照国际指南或专家共识推荐的PI定义和分期、IAD定义和分级、ST定义和分级进行识别，同时获取人口学资料、住院时间、既往慢性病史、近1个月用药情况、生活自理情况及有无PI发生风险（采用Braden量表评估）等资料，每组双人签名确定结果，原始数据通过"问卷星"网站上传。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。 结果 共调研14 675例老年患者，问卷有效率100.0%。男、女分别占56.3%（8 262/14 675）和43.7%（6 413/14 675）；平均年龄（73.5±9.0）岁；中位住院时间7（4，13）d；汉族和19个少数民族老年患者分别占95.5%（14 020/14 675）和4.5%（655/14 675）。PI、IAD、ST及其多种皮肤损伤的总患病率为6.0%（881/14 675），其中PI、IAD和ST患病率分别为3.3%（484/14 675）、1.4%（199/14 675）和0.8%（110/14 675），多种皮肤损伤（≥2种共存）患病率为0.6%（88/14 675）。流行特征：汉族老年患者皮肤损伤患病率高于少数民族（6.2% vs 2.9%，P<0.05），>80岁老年患者患病率高于71~80岁和60~70岁者（10.2% vs 6.1% vs 3.8%，P<0.016 7），患2种及以上慢性病老年患者皮肤损伤患病率高于无慢性病者和患1种慢性病者（5.7%~12.0% vs 2.9% vs 4.4%，P<0.005），使用2种及以上药物的老年患者皮肤损伤患病率高于未用药和使用1种药物者（6.1%~10.2% vs 2.7% vs 4.6%，P<0.005），住院时间>30 d老年患者皮肤损伤患病率高于住院时间8~30 d和≤7 d者（10.7% vs 4.4% vs 7.1%，P<0.016 7），有PI发生风险者皮肤损伤患病率高于无PI发生风险者（20.5% vs 1.6%，P<0.05），生活不能自理者皮肤损伤患病率高于完全自理者（7.0% vs 0.9%，P<0.05）。损伤部位：PI多发于尾骶部（57.9%）与足跟（14.3%），IAD多发于肛周（68.3%）与臀裂（24.6%），ST多发于下肢（38.2%）与上肢（28.2%），PI合并IAD多发于骶尾部（71.0%），PI合并ST多发于尾骶部（50.0%）和足跟（35.7%），ST合并IAD多发于尾骶部（33.3%）、肛周（33.3%）和臀裂（33.3%），PI、IAD和ST共存多发于尾骶部（50.0%）和臀裂（50.0%）。 结论 我国老年患者皮肤损伤患病率处于较高水平，且随着年龄增长而升高，患有慢性病、全身用药、生活不能自理和有PI发生风险者皮肤损伤患病率明显增高，多重损伤和多部位损伤是老年人皮肤损伤的重要特征，制订老年人皮肤损伤预防策略时应关注上述特征。     

SBAR模式交接班护理单在提升年轻护士批判性思维中的应用研究

目的：研究SBAR模式交接班护理单在提升年轻护士批判性思维中的应用效果。方法：选取在我院规培的年轻护士58名,随机分成观察组和对照组,对照组采用医院修订的规培护士带教模式,观察组在规培护士带教模式的基础上,运用依据SBAR沟通模式制定的交接班护理单带教。干预前后采用中文版加利福尼亚批判性思维情感倾向量表测评两组年轻护士的批判性思维能力的变化,并对比两组年轻护士不良事件发生率。结果：干预前,观察组年轻护士批判性思维能力得分（247.36±12.54）与对照组得分（255.30±20.04）差异无统计学意义,具有可比性（P＞0.05）;干预后,观察组年轻护士批判性思维能力得分（305.18±17.68）显著高于对照组（292.40±22.59）,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预后观察组不良事件发生率（3.57%）低于对照组（26.67%）。结论：SBAR模式交接班护理单可提升年轻护士的批判性思维,降低临床不良事件发生率,值得应用于临床带教中。