腹腔镜的清洗、消毒和保养

腹腔镜手术的优点在于创伤小，恢复快，使用范围较为广泛，成为大多数病人的选择，这就要求我们要做好腹腔镜的清洗，消毒和保养。     

经皮经肝胆道引流术后护理体会

经皮经肝穿刺胆道引流术（Pereutaneous transhepatic cholangio／bmary drainage，PTCD）是临床上治疗梗阻性黄疸的一种非外科手术胆道引流法，根据该法原理，我科在此基础上，扩大了PTCD的治疗范围，将其用于治疗肝脓肿、巨大肝囊肿、胆囊床漏胆积液、胆囊床积脓等，均取得了良好的疗效。     

慢性胆囊炎的中西医结合治疗

目的:探讨中西医结合治疗慢性胆囊炎。方法:借助影像学检查技术,明确胆囊功能情况,排出周围脏器病变,合理选择中西医结合治疗慢性胆囊炎。结果:收集本组病例156例,其中非手术治疗组95例,手术组6 l例,随访两组患者,疗效尚可。结论:微创手术的介入,拓宽了慢性胆囊炎的诊治范围,对非结石性慢性胆囊炎不要一味采取非手术治疗,也不应在未排出其它慢性疾病时采用手术治疗,强调在临床工作中,要认真分析病情,合理利用影像学检查,选择最佳治疗方案。     

ERCP在诊断胆囊切除术后腹痛的应用价值(附54例报告)

胆囊疾病包括胆囊结石、非结石性胆囊炎、胆囊息肉样病变、胆囊管变异等,是腹部外科常见病、多发病,目前治疗多采用腹腔镜胆囊切除术(LC)及开腹胆囊切除术,但手术后少部分患者仍有上腹疼痛或不适,甚至有发热、黄疸出现,再次查B超、CT、胃镜检查,有时诊断亦未发现异常,常以"胆道术后综合征"给予诊治[1],临床上治疗效果差.     

苗药荣筋汤治疗膝关节骨关节炎临床观察

目的：观察苗药荣筋汤外敷治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效.方法：选取70名KOA患者,按就诊顺序随机分为两组,每组35例.A组治疗组采用荣筋汤外敷治疗,B组药物组采用其他药物治疗.在治疗前和治疗后,对两组分别采用视觉模拟评分（VAS）,及膝关节功能评价失能问卷进行评分.结果：两组治疗前后VAS评分及膝关节功能评价失能问卷进行评分均有改变（P＜0.01）,说明两组均能缓解疼痛及改善膝关节功能.A组治疗后VAS评分与B组治疗后无显著性差异（P＞0.05）,说明两组止痛效果相当.A组治疗后膝关节功能评价失能评分与B组治疗后有显著性差异（P＜0.01）,说明A组在关节功能的改善上优于B组.结论：苗药荣筋汤能缓解KOA患者疼痛,且能显著改善膝关节功能,提高患者生存质量.     

胆道手术后带T管病人的护理体会

胆道疾病手术后病人带T管是胆总管切开探查取石、胆道肿瘤切除、胆肠吻合术、术中胆道损伤后等常规放置，除具有支撑胆道、引流和减压作用外，还可根据T管引流胆汁的色、质、量了解胆道是否有感染、出血、胆汁外漏等，并能发现胆道残留结石和经T管窦道取结石。因此，在护理工作中对T管的管理要求较高，要严防术后T管滑脱、堵塞、拔T管致胆漏等并发症的发生，护理好T管也是病人顺利康复的一个重要环节。我院2000年1月～2008年12月经治带T管患者240例，现将护理体会报告如下。     

拔T管致胆瘘的原因分析及治疗体会

胆道结石或肿瘤病人手术后带T管有支撑胆道和引流减压的作用,一般情况下,带T管病人在恢复后2~4周拔出,特殊情况有放置3月~1年者。经T管造影胆道无异常后拔管,但少部分患者出现胆瘘并发症,如不及时处理可致严重后果。现将我科1999年1月~2007年12月拔T管后出现胆瘘的11例病人的原     

氯诺昔康用于腹腔镜胆囊切除术后的护理体会

通过对腹腔镜胆束切除术后常规使用氯诺昔康的护理经验介绍,探讨腹腔镜胆束切除术术后镇痛时机的选择及氯诺昔康的临床疗效。     

带T管患者胆道残留结石31例治疗体会

我院经治带T管胆道残留结石患者31例,通过T管冲洗、经T管胆道镜、介入取石(X线透视下经T管窦道插入特定的导管及取石蓝)、乳头括约肌切开术(EST)等微创方法,避免了因胆道残留结石再次开腹手术引起的痛苦.现报告如下.