吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 :观察噻唑烷二酮类 (thiazo lidinedione ,TZD)胰岛素增敏剂吡格列酮对早期糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄的影响。方法 :选择 5 8例早期糖尿病肾病患者 ,随机分为两组 ,对照组 2 3例 ,给予常规降糖治疗 ;治疗组3 5例 ,在常规降糖治疗基础上 ,加用吡格列酮 3 0mg ,每日 1次口服 ,治疗 12周 ,观察治疗前后尿的白蛋白排泄率、血糖、血脂、糖化血红蛋白、肾功能的变化。结果 :疗程结束后 ,治疗组尿白蛋白排泄率明显减少 ,治疗前后相比及与对照组相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :吡格列酮对早期糖尿病肾病有保护作用。     

缺血性心肌病与扩张型心肌病超声比较分析

目的：探讨彩色多普勒超声对缺血性心肌病与扩张型心肌病的鉴别诊断价值。方法：将15例缺血性心肌病和43例扩张型心肌病患者的超声检查结果进行比较分析。结果：室壁局限性变薄及室壁节段性运动异常，主动脉瓣区退行性变是缺血性心肌病的超声特征。扩张型心肌病则表现为室壁弥漫性变薄，运动弥漫性减弱，右房室扩大，多瓣膜反流，与前者对比有显著性差异。结论：彩超结合患者病史是对缺血性心肌病和扩张型心肌病进行鉴别的简便可靠方法。     

复发／难治性急性白血病bcl-2、P170的检测研究

目的：探讨bcl-2、p170在复发／难治性急性白血病中的表达及其与预后的关系。方法：采用链亲和素—胶体金法和活细胞间接免疫荧光法分别检测了73例急性白血病(AL)患者的bcl-2、p170表达。结果：不管在初治还是复发／难治AL患者中bcl-2、p170的表达均与患者一般情况无关。在复发／难治组中bcl-2、p170的表达率明显高于初治组。在接受化疗的AL中bcl-2-组的29例中有23例达完全缓解(CR)(CR率79.3％)，bcl-2+组的13例仅2例CR(CR率15.4％)，两组CR率差异具有显著性(P＜0.001)，而p170+组4例，2例CR(CR率50.0％)；p170-组38例，23例CR(CR率60.5％)，二者相比差异无统计学意义(P＞0.05)。bcl-2与AL的阳性符合率84.6％，阴性符合率79.3％。结论：bcl-2+高表达的AL其CR率低，其过度表达是造成耐药的重要原因，是判断AL的预后的一项敏感指标。     

B超动态监测卵泡发育记录单设计与应用

利用超声显像动态观察卵泡的发育排卵情况是诊断、治疗女性不孕、不育症的重要方法之一,它具有无创、连续准确的特点。过去对观察的结果都是零散记录,杂乱无序,给查阅、分析和诊断带来不便。为此根据文献资料以及我们的临床经验总结,用Pagemake软件设计了一种B超动态观察卵泡发育记录单(图1),从1999年1月至2002年10月用该记录单对1812例排卵的妇女卵泡发育超声动态观察结果进行记录,明显提高了工作效率,诊断准确率达98％(根据治疗效果和其他辅助检查资料反馈归纳统计)现报道如下。     

失血性休克液体复苏新进展

失血性休克是常见的急诊,当失血量超过全身血容量的20％时,机体失去代偿能力,出现典型的休克症状。出血性休克主要是针对病因治疗和液体的复苏。按常规方法补液、输血所需的液体量大、时间长,应用注射高渗盐水(HS)或高渗盐加中分子右旋糖酐(HSD)治疗严重出血性休克无论在实验和临床上都取得了很好的复苏效果。就这一问题综述如下: 1 渗透压 因HS及HSD治疗失血性休克主要与渗透压有关,在讨论它们的治疗作用之前对渗透压作一简单复     

肝移植术后精神异常的相关因素分析与护理对策

自1967年Starzle成功地将原位肝脏移植(orthotopic liver transplantation,OLT)应用到临床以来,该手术在世界范围内得到了广泛的开展。现在已经成为各种终末期肝脏疾病的一种有效的治疗手段。肝移植术后并发症问题日益受到关注,肝移植术后精神异常不但给治疗及护理带来困难,而且直接影响患者的疗效与生存。Vieta[3]报告,术后早期精神异常并发症发生率近30%,以谵妄最多见,占13%,其次为适应障碍及情感障碍性疾病,其中谵妄与患者的病死率密切相关。根据肝移植患者术后精神状态异常的原因,立即进行     

丹栀消遥散加减治疗月经前后诸证

<正>月经前后诸证,泛指经行前后及经期出现如头晕、头痛、烦躁失眠、胸胁作痛,浮肿泄泻,身痛发热等症状,一般以经前及经期较多见,在古代医籍中,根据症     

活血化瘀法治疗带下病53例疗效观察

目的：观察活血化瘀法治疗带下病的临床疗效。方法：采用自拟除带汤治疗该病患者53例,3周为1疗程。结果：显效43例,有效7例,无效3例,总有效率为94.34%。结论：活血化瘀法治疗带下病疗效较满意。     

缺血性脑血管病患者血脂、凝血及纤溶指标的变化

目的　观察缺血性脑血管病 (ICVD)患者血脂、凝血及纤溶指标的变化。方法　对缺血性脑血管病 113例 [包括脑梗死 (CI)急性期 2 5例 ,恢复期 30例 ;短暂性脑缺血发作 (TIA) 5 8例 ]和正常对照组 77名进行血脂、血浆组织型纤溶酶原激活物 (t PA)、纤溶酶原激活物抑制物 (PAI)和D 二聚体浓度进行测定。结果　CI组甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、载脂蛋白B10 0 (ApoB10 0 )、氧化型低密度脂蛋白 (ox LDL)水平显著高于对照组 ;CI急性期、恢复期和TIA组PAI高于对照组 ,而t PA活性均低于对照组 ;TIA伴有梗死灶者血浆D 二聚体和PAI含量明显高于无梗死灶者 ,t PA含量低于无梗死灶者。结论　ICVD患者不仅存在血脂代谢紊乱 ,且体内凝血活性增强 ,纤溶功能下降。