运用Kriging 法对我国黄淮流域疟疾空间分布特征的研究

目的研究我国黄淮流域疟疾空间分布特征。方法收集安徽、河南及湖北省沿黄淮流域地区2005年有疟疾报告的156个市、县的当年发病率资料，利用Arcgis 9.0软件建立疟疾发病的地理信息系统，并在该软件的统计学扩展模块支持下，利用Kriging法对已建立的疟疾地理信息系统数据库进行空间插值分析，根据无偏最优的原则绘制疟疾发病概率的空间分布图，建立半变异函数，并对预测值的标准误差的分布制图。结果2005年黄淮地区疟疾发病分布呈空间自相关，自相关阈值98 928 m，其变异函数为球形模型，显示疟疾发病分布呈空间聚集性。交叉检验显示Krig-ing法生成的疟疾概率分布图是对黄淮地区疟疾空间分布的最优无偏估计，标准化均值为0.008 621。结论Kriging法能较好估计黄淮地区疟疾的空间分布特征，该地区的疟疾在空间分布上与距离有关，并呈现以安徽省中北部与河南交界及河南省与湖北省交界的两个明显的聚集中心，而且其空间分布并非与行政区划分类完全一致。     

黄淮平原间日疟动态观察

于1980年和1981年分别选择与邳县李集公社疟疾试点相毗邻的钢山县耿集公社二大队和邳县八义集公社石横大队为点。耿集大队人口2,294人,石横大队1,375人。观察了居民发病率、原虫率和荧光抗体阳性率。     

斑点按蚊和佛罗里达州其他蚊种对伯氏疟原虫的敏感性

在美国和欧洲伯氏疟原虫作为疟疾研究的模型至少已有30年了。亚洲的斯氏按蚊、非洲的冈比亚按蚊和欧洲的黑小按蚊已证明是这种疟原虫最好的实验媒介。本文报告了美国佛罗里达州吸捕乳动物血的一些蚊种对伯氏疟原虫敏感性的试验结果。试验蚊种包括四斑按蚊、淡色按蚊、埃及伊蚊、带喙伊蚊、黑须库蚊和致乏库蚊的实验室饲养雌蚊以及灾难按蚊、An.bradleyi、An.atropos和斑点按蚊的第1代雌蚊。均以羽化后3～5天的蚊虫作为试验样本。     

贵州省从江县疟疾局部暴发的影响因素分析

目的 为确定2006年7月贵州省从江县局部疟疾暴发的影响因素。 方法 在疟疾暴发点进行流行病学调查，对495名常住居民采集滤纸干血滴，用间接荧光抗体试验（IFAT）检测人群抗体水平。对其中423人进行问卷调查，内容包括两年内疟史、疟防知识知晓情况、蚊帐使用情况、露宿习惯等。收集乡卫生院门诊发热病人登记资料，分析发热病人就医行为。复查上报的42例疟疾病例阳性血片和同期普查的部分阴性血片。按蚊调查仅做半通宵人饵诱捕和人、牛房密度调查，分析该地传播媒介组成和叮人率等。 结果 42张阳性血片经复查确定12张阳性均为间日疟原虫，18 d的疟疾罹患率为2.1%(16/753，包括4例临床诊断病例）。居民平均荧光抗体阳性率为8.7%（43/495），阳性几何平均滴度倒数（GMRT）为20.6，总的GMRT为10.6，其中5岁以下组抗体阳性率为7.5%（3/40），阳性GMRT为25.1。发热病人就诊率为81.3%（118/145），平均发热后3.9 d就诊。疟防知识知晓率平均为25.5%（108/423），文盲组、小学组和中学组分别为17.1%、29.2%和40.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.01）。蚊帐使用率平均为31.0%（131/423），露宿率平均为40.7%（172/423）。2004和2005年休根治疗率分别为68.2%（15/22）和48.3%（14/29）。当地传疟媒介除中华按蚊外还存在嗜人按蚊和微小按蚊，人房帐内捕获嗜人按蚊和微小按蚊，叮人率分别为0.0566和0.0755。 结论 当地存在我国重要传疟媒介，因灾后居民居住条件简陋，自我保护意识薄弱，且有露宿习惯，疟疾病例的发现和治疗均不及时等，是促成了该起疟疾暴发的主要原因。     

湖北省丘陵区嗜人按蚊传疟阈值的研究

目的　调查嗜人按蚊传疟作用 ,为嗜人按蚊分布区媒介监测及制定合理的防治措施提供依据。　方法　在随州市曾都区严家畈村选择 9个自然村应用寄生虫学和昆虫学方法进行调查。估算嗜人按蚊的媒介能量和临界叮人率。　结果　 2 0 0 1年 7～ 8月居民带虫发病率 0 .6 5 %。小学生带虫率 0 .5 1% ,荧光抗体阳性率 5 .0 5 %。在观察区搜捕到嗜人、中华、微小 3种按蚊。嗜人按蚊密度及组成在人房内占优势 ,平均叮人率 0 .9892 /人·夜 ,吸人血指数为 0 .5 0 ,媒介能量为0 .94 4 8,是中华按蚊的 6 .5 2倍 ,嗜人按蚊临界叮人率为 0 .2 82 3,而实际叮人率是它的 3.5倍。　结论　嗜人按蚊是当地传播疟疾的主要媒介 ,提示临界叮人率在媒介监测中具有重要的指导意义。     

疟疾监测效果评价的新方法──综合指标的建立及其应用

目的：建立评价疟疾监测效果的综合指标。方法：用德尔菲（Ｄｅｌｐｈｉ）法由专家对常用效果评价指标进行筛选，以确定主要效果评价指标的权重，进而建立疟疾监测效果指数的计算式。结果：通过专家咨询方式确定主要效果指标的权重（Ｗ），分别为：当地感染的发病率为０．３６、病人检出比例为０．３１和输入继发病例／输入病例为０．３３。得出疟疾监测效果指数（ＭＳＥＩ）＝Σｎｉ＝１Ｘｉ·Ｗｉ。按此式对甲、乙两种方案监测试点进行费用－效果分析，计算所得的得分分别为４８．５６和４５．９３，以致甲方案每取得１分约需乙方案所需费用的４倍。结论：此疟疾监测效果指数较为实际地反映疟疾监测方案的总体效果，适合于不同监测方案费用－效果评价。     

疟疾胶体金免疫层析试条在间日疟流行区的诊断评价

目的 在现场评价疟疾胶体金免疫层析试条 （简称试条） 的诊断性能。 方法 2008年9～10月采集安徽省间日疟流行区蒙城县5个乡镇医院门诊部所有就诊的发热病人血样,用双盲法比较镜检法和试条测试的结果。 结果 共采集发热病人血样292份,镜检法检出疟原虫阳性181份,均为间日疟;试条检出疟原虫阳性163份,亦均为间日疟。两法检测结果一致的血样占92.8%（271/292）,其中均为阳性的163份,均为阴性的108份。两法检测结果不一致的21份血样中,镜检阳性的、试条检测阴性的有18份,镜检阴性的、试条检测阳性的有3份。原虫密度在＞1 000 个/μl、100～1 000 个/μl和＜100 个/μl时,试条检测阳性率分别为93.5%（115/123）、86.0%（43/50）和62.5%（5/8）。 结论 该快速诊断疟疾胶体金免疫层析试条在疟疾流行区对间日疟有一定的诊断价值。     

晚期口底癌行颞浅动脉插管化疗的护理

口底癌是较常见的口腔肿瘤之一，其发病率高且恶性度大，目前以手术治疗为主，但对一些肿块较大不能一次手术根治的晚期口底癌，先行颞浅动脉插管持续化疗，能使舌底肿块缩小，使口底癌手术根治获得成功。本文主要介绍颞浅动脉插管治疗口底癌的护理重点和护理体会。1.1临床护理1.1术前护理①心理护理：由于口底癌病人肿块大、伸舌障碍、发音不清，因此对自己的情况及预后表现出悲伤和焦虑。我们应做好术前的解释工作，减轻病人的心理负担，取得病人的配合。②术前准备：术前3日子呋哺西林含漱液，鼓励用吸管，必要时用消毒棉球清洁口腔，每…