有监测的麻醉看护在鼻腔及鼻窦手术中的应用

有监测的麻醉看护 (ｍｏｎｉｔｏｒｅｄａｎｅｓｔｈｅｓｉａｃａｒｅ ,ＭＡＣ)是麻醉医生参与局麻病人的监测和 (或 )对接受诊断性或治疗性操作的病人在生命体征监测下 ,使用镇静、镇痛药物[1] ,以提供一个安静、无痛的手术环境。我们自 2 0 0 0年 10月以来对 2 3例鼻腔及鼻窦手术病人在ＭＡＣ下进行手术治疗 ,取得了满意的临床效果。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人 2 3例 ,男 9例 ,女 14例 ;年龄 16～ 76岁 ;ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。术前合并原发性高血压病 7例 ,冠心病 2例 ,心电图异常者 6例。手术种类 :鼻息肉切除术 10例 ,…     

Epley手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕

目的探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的治疗方法和影响因素。方法对2010年6月至2012年6月诊断的38例后半规管BPPV的治疗情况进行回顾性分析。38例患者通过常规耳科检查和Dix-Hallpike诱发实验确诊,病程3 d～4年6个月,Epley法治疗后7～10 d复诊。结果Epley法治疗34例治愈,3例有效,1例无效。结论 Epley法治疗BPPV效果良好。     

内镜下鼻中隔成形术50例

目的：解除因鼻中隔偏曲引起的鼻塞、鼻出血等症状;保证手术中良好地暴露中鼻道和相应的鼻窦。方法：50例均在内镜直视下保留鼻中隔软骨,切除偏曲的筛骨垂直板或凿除偏曲的犁骨和上颌骨鼻嵴。结果：单纯鼻中隔成形术23例,鼻中隔成形术与内镜下鼻窦手术同期完成27例,均治愈。结论：内镜下鼻中隔成形术在一定程度上优于内镜下鼻中隔黏膜下切除术。     

“塑夹法”在鼻中隔矫正术中临床应用

目的：探讨＂塑夹法＂防止鼻中隔矫正术后不良反应的效果。方法：鼻中隔矫正术后患者分别应用＂塑夹法＂（A组48例）和填塞法（B组36例）,比较2组手术后并发症及不良反应发生情况。结果：手术后2组均未发生鼻中隔穿孔及血肿。A组患者无鼻部疼痛、头痛症状,44例出现单侧鼻塞,4例双侧鼻塞;B组患者术后均有不同程度鼻部疼痛,16例出现头痛症状,患者均有双侧鼻塞。结论：与传统填塞法比较,＂塑夹法＂取材容易,方法简单,对患者生理功能干扰小,效果确切。     

耳鼻咽喉科解剖教学体会

多媒体教学有形象直观、动静结合、音画配合、信息量大及节省时间等优点,能较好的解决耳鼻咽喉专业解剖内容多、课时少的问题,成为首选教学形式。但是在实际教学活动中仍有不少学生认为这种教学方式不够直观,希望尸头现场示教。但尸头体积较小,可清楚、直接观摩的人有限,不适合大课堂教学,如果改为小组课,则会因为尸头有限,难以实现。笔者考虑到可将摄像头、电脑及投影仪组合,将尸头放大投影到屏幕上教学。首先在电脑上安装摄像头录像大师软件，将摄像头及投影机与电脑相连，打开软件及投影机，选择全屏模式，即可将尸头图像传到大屏幕上，如果光线太暗的话，可以在旁边放置一台灯（图1）。     

"塑夹法"在鼻中隔矫正术中临床应用

目的:探讨"塑夹法"防止鼻中隔矫正术后不良反应的效果.方法;鼻中隔矫正术后患者分别应用"塑夹法"(A组48例)和填塞法(B组36例),比较2组手术后并发症及不良反应发生情况.结果:手术后2组均未发生鼻中隔穿孔及血肿.A组患者无鼻部疼痛、头痛症状,44例出现单侧鼻塞 ,4例双侧鼻塞;B组患者术后均有不同程度鼻部疼痛,16例出现头痛症状,患者均有双侧鼻塞.结论:与传统填塞法比较,"塑夹法"取材容易,方法简单,对患者生理功能干扰小,效果确切.     

微创与整体观念在鼻中隔偏曲治疗中的临床应用

目的：探讨微创与整体观念在鼻中隔偏曲治疗中的临床应用效果。方法：对85倒鼻中隔偏曲的患者，在微创与整体观念的指导下进行手术治疗。结果：随访半年以上，治愈83例，好转2例，有效率100％。结论：在鼻中隔偏曲的手术治疗中引入微创与整体观念，操作准确，手术创伤小，术后恢复快，并发症少。     

主题式教学法在耳鼻咽喉科学见习中的应用探索

摘要：利用先进的诊疗设备,在耳鼻咽喉科学见习中实施主题式教学,有利于调动学生主动探究的积极性,激发其学习兴趣。提高临床见习质量及效率。     

鼻骨骨折与鼻中隔偏曲同期手术的可行性及处理技巧

目的探讨鼻骨骨折及鼻中隔偏曲同期手术治疗的可行性及处理技巧。 方法对58例鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲的患者同期鼻内镜下行鼻骨骨折复位术和鼻中隔成形术,其中男43例,女15例;年龄17~59岁,平均年龄28.6岁。均为闭合性鼻骨骨折。58例患者均在局麻下完成手术。结果所有患者术后均随访3个月以上, 58例患者中51例为优, 7例为良。鼻外形矫正满意, 鼻功能恢复好, 无并发症发生。 结论鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲可同期手术,但对并发症的防范不能忽视。