强致病岛在多重耐药革兰阴性杆菌中的分布及序列分析

目的探讨强致病岛（HPI）fyuA—irp2基因簇在多重耐药革兰阴性杆菌中的分布及分子生物学特征。方法用多重聚合酶链式反应（PCR）技术扩增84株菌的fyuA—irp2基因簇,对产物进行DNA测序。结果irp1、irp2、irp3、irp4及,fyuA的总检出率分别是：40．48％、41．67％、5．95％、0％及16．67％;ECO6748、Kp7151及PAE7之fyuA蛋白质序列与YP_853080的相比有100％同源;克雷伯菌蜘49及Kp之irp2与AAA27636．1的同源性高（99％）,而大肠埃希菌ECO4、ECO7与1176840的相符率低（90％）,GenBank登陆号分别为：FJ211852及FJ211851;Kp51、Kp10及和49之irp1均与AL590842有99％同源;EC03、Kp51、Kp10及脚49之irp3与CAA73128相比有97％的同源。同种菌株突变的位点大致相同,不同种菌株间的突变差异较大。结论在多重耐药革兰阴性杆菌中检出HPI,fyuA-irp2基因簇有不同程度的突变和缺失。     

C-肽时间分辨荧光免疫分析试剂盒的研制

目的研制血清C-肽的时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)试剂盒。方法采用双抗体夹心法建立C-肽TRFIA试剂盒,并进行方法学评价。结果C-肽可测量范围为0.4~20 ng/mL;分析敏感性为0.23 ng/mL;分析批内、批间精密度分别为7.99%、11.97%;C-肽回收率为99.57%;与胰岛素和胰岛素原无交叉反应。稳定性试验表明,试剂可以贮存在4℃稳定9个月,37℃稳定7 d;该试剂盒测试200份正常人血清样本,其参考范围为0.358~3.590 ng/mL;收集122份血清样本,用该试剂盒与国外其他方法的同类试剂盒同时检测,其相关系数为0.9432,线性方程为Y=0.9854X+0.5063。结论C-肽TRFIA试剂盒各项指标均达到临床检测要求,适合临床推广使用。     

绿脓杆菌ESBL和AmpC酶表型检出与耐药性分析

目的：了解本地区绿脓杆菌ESBL和AmpC酶的产生率和构成以及对临床常用抗生素的耐药情况。方法：绿脓杆菌的鉴定和药敏采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2系统进行，双纸片扩散确证实验和头孢西叮三维试验分别用于ESBL和AmpC酶的表型检测。结果：217株绿脓杆菌中，对临床常用抗生素敏感性较好是美乐培南、哌拉西彬他唑巴坦、亚胺培南、哌拉西林、头孢吡肟、丁胺卡那等，其敏感率分别为94．5％（205／217）、90．0％（195／217）、86．6％（188／217）、84．8％（184／217）、84．3％（183／217）、82．9％（180／217）；绿脓杆菌中ESBL和AmpC酶的总检出率是9．2％（20／217），其中ESBL和AmpC酶分别占60．O％（12／20）和40．0％（8／20）；产酶菌与不产酶菌对氨曲南、头孢吡肟、头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、哌拉西彬他唑巴坦的耐药率差异显著，产酶菌的耐药率明显高于不产酶菌（P均〈0．05）；产酶菌主要来自痰和尿标本（分别占65．O％和35．O％），以ICU病房最多见（占60．0％）。结论：本地区绿脓杆菌感染的治疗中美乐培南、哌拉西彬他唑巴坦、亚胺培南、头孢吡肟、丁胺卡那等仍是较好的选择；绿脓杆菌中ESBL和AmpC酶有一定的产生率。二者构成比相近；绿脓杆菌的耐药与其产生的β-内酰胺酶有关；产酶菌主要来自痰和尿标本，以ICU病房最多见。     

共刺激分子PD-L1、PD-L2和B7-H4在宫颈癌的表达及临床病理特征分析

目的研究共刺激分子PD-L1、PD-L2、B7-H4在不同恶性程度宫颈上皮组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法选择我院2005-2010年间确诊为宫颈癌的85例及宫颈上皮内瘤变（CINⅡ-Ⅲ）22例为实验组,选取15例正常宫颈上皮组织作为对照组,对手术切除组织采用免疫组化SP法（链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法）检测PD-L1、PD-L2和B7-H4的表达,统计其染色得分;并分析此三种共刺激分子的表达与子宫颈患者临床病理特征的关系。结果 PD-L1、B7-H4几乎不在正常宫颈上皮中表达,上皮细胞瘤变（CINⅡ-Ⅲ）的PD-L2和B7-H4明显高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。在宫颈癌组织中,PD-L1、PD-L2、B7-H4均明显较对照组及上皮细胞瘤变的宫颈上皮中高（P〈0.01）。肿瘤浸润深度〉10mm的患者组织的PD-L1明显高于浸润深度≤10mm的PD-L1表达（P〈0.01）;而发生了淋巴转移的宫颈癌的PD-L2和B7-H4要高于没有发生淋巴转移的（P〈0.01）;局部癌栓、血栓发生患者的的B7-H4要高于癌栓、血栓发生阴性的B7-H4（P〈0.01）。结论人子宫颈癌细胞异常高表达PD-L1、PD-L2、B7-H4,且其高表达与肿瘤的淋巴转移及侵袭力有关。     

血小板参数与输注疗效及预后判断的相关性分析

目的探析血小板参数与输注疗效及预后判断的相关性。方法以2015年10月~2017年10月在我院输注单采血小板350例患者为研究对象,分为A组(n=200)和B组(n=150),分别测定两组患者的各项血小板参数,并对血小板参数与输注疗法和预后的相关性进行回顾性分析。结果 (1)A组中24h血小板纠正计数指数4.5的所占比例高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)输注后,A组患者的血小板计数、血小板分布宽度、平均血小板体积、大血小板比率均明显高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)A组患者输血前后的平均血小板体积、大血小板比率均升高,B组患者的平均血小板体积、大血小板比率均下降。结论平均血小板体积和大血小板比率的变化趋势与血小板输注的治疗效果和预后判断有显著相关性,可以作为临床判断的参考指标。     

感染伯氏疟原虫小鼠外周血淋巴细胞及其表面分子的检测

为探讨C57BL/6小鼠在感染伯氏疟原虫(Plasmodium berghei)后外周血中的免疫细胞及其表面分子变化情况,将C57BL/6小鼠分为感染组和对照组(n=5),分别尾静脉注射伯氏疟原虫混悬液和生理盐水;感染第6天(Day 6,D6)处死小鼠,取外周全血并制备免疫细胞悬液;FACS检测小鼠B细胞、T细胞、CD...     

粒细胞集落刺激因子对骨髓造血细胞及外周血细胞的影响

目的了解粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对骨髓造血细胞及外周血细胞的影响。方法对50例化疗后接受G-CSF治疗的肿瘤患者进行骨髓、外周血细胞计数、形态观察及分类。结果 G-CSF治疗后,患者骨髓早幼粒细胞平均比例达20.5%,最高达67.0%,细胞颗粒明显增多,其余阶段粒细胞颗粒明显增多增粗,碱性磷酸酶阳性比例平均达97%,平均积分为368。55%的患者外周血幼稚粒细胞增多;红系、巨核系细胞比例及形态无明显变化。结论 G-CSF主要影响骨髓粒细胞系统,对红系、巨核系影响不大;明确G-CSF对骨髓造血的影响可减少误诊,提高检验质量。     

广州发热呼吸道症候群成年患者临床特征及病原学检测

目的探讨广州地区发热呼吸道症候群成年患者临床特征及非典型病原体与病毒分布。方法收集2014年9月—2015年8月400份发热呼吸道症候群成年患者血清标本,应用呼吸道病原体九联检试剂盒检测9项病原体Ig M抗体,并对患者临床特征进行分析。结果病原学分布:400例患者中共检测病原体阳性131份,总阳性率为32.8%,以肺炎支原体为主,共54例(13.5%),其余分别为乙型流感病毒33例(8.3%);嗜肺军团菌血清1型14例(3.5%);Q热立克次体和甲型流感病毒各7例(1.8%);呼吸道合胞病毒和肺炎衣原体各6例(1.5%);副流感病毒4例(1.0%);未发现腺病毒。多重感染14例,以肺炎支原体合并乙型流感病毒为多见;三重感染1例。临床特征:广州发热呼吸道症候群成年患者平均年龄68.58岁,以发热、咳嗽、咳痰、畏寒、气促、头痛及口干为主要临床症状,均见肺部实变体征;实验室血常规检查见白细胞计数升高,其中中性粒细胞百分比明显升高,淋巴细胞百分比明显降低。结论广州地区发热呼吸道症候群成年患者的非典型病原体及病毒检测以肺炎支原体及乙型流感病毒为主,其他病原体散发;不同非典型病原体和病毒感染的患者多见发热,伴有明显的全身和呼吸道症状,肺部感染多见。     

TLR4基因多态性与慢性牙周炎关系初探

目的检测TLR4基因Asp299Gly和Thr399Ile多态性在慢性牙周炎患者的分布,探讨其与慢性牙周炎的相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP)分析技术检测52例慢性牙周炎患者和76例正常人Asp299Gly和Thr399Ile的多态性分布情况。结果在患者和正常人中均未检测出Asp299Gly和Thr399Ile多态性。结论中国南方人群Asp299Gly和Thr399Ile基因多态性与慢性牙周炎患者的相关性较低。     

骨髓铁与常用血清铁指标的相关性研究

目的 探讨血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、不饱和铁结合能力(UIBC)、转铁蛋白(TRF)等血清铁指标和骨髓内、外铁的相关性.方法 对112例贫血患者进行骨髓铁染色及血清常用铁指标的检测.将骨髓内、外铁与常用铁指标进行等级相关统计分析.按骨髓内、外铁变化的情况将病例分组:骨髓内、外铁均下降为...