应用多普勒Tei-指数评价糖耐量异常及糖尿病患者的左室功能

目的 探讨超声多普勒Tei-指数评价糖耐量异常（IGT）及糖尿病（DM）患者左室功能的价值。方法 应用超声心动图对30例糖耐量正常者（NGT）、20例IGT及35例DM患者进行检查，分别比较：左室射血分数（EF）、二尖瓣血流频谱参数（VE、VA、VE/VA）、左室TEI-指数（TEI—index）。结果 ①DM组与NGT组相比：VA、Tei—index均明显升高（P〈0．01），VE／VA明显下降（P〈0．01），VE及EF下降（P〈0．05）；②IGT组与NGT组比较：VA、Tei—index升高（P〈0．05），VE/VA下降（P〈0．05），VE、EF改变无统计学意义；③DM组与IGT组比较：IGT组与NGT组比较：Tei—index升高（P〈0．05），VE/VA下降（P〈0．05），VA、VE、EF改变无统计学意义。结论 Tei—index是一种新的评价IGT和DM患者左室心功能的方法，敏感性和准确性高．可重复性好，对防治IGT和DM患者的心脏损害有重要指导意义。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断

结节性甲状腺肿是普通外科常见的疾病之一．术前甲状腺结节良恶性的判定是亟待解决的课题．现将本院5年多113例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的声像图表现及诊断结果总结如下．并探讨超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断价值。     

多平面经食管超声心动图在Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损中的应用价值

目的:探讨多平面经食管超声心动图(multiplane transesophageal echocardiography ,MTEE)指导Amplatzer封堵器在封堵继发孔型房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)中的应用价值。方法:应用MTEE筛选符合封堵条件的20例房间隔缺损患者行经导管封堵术。在超声心动图和X-线引导下,以ASD伸展径加0-4 mm为标准,选择相应型号的封堵器,导管送封堵器至ASD处,依次释放左房面伞、腰部及右房面伞,观察位置合适时撤出导管,完成手术。结果:20例患者均成功的进行了ASD封堵,所有患者术中及术后均无并发症,术后即刻无残余分流。MTEE测量的ASD最大直径显著小于ASD伸展径[(20.2±5.4)mm:(24.5±6.1)mm,P<0.01],平均相差4.3 mm。所有患者术后24小时、1个月及3个月经胸超声检查均无残余分流及其它并发症。结论:用MTEE指导Amplatzer封堵器经导管介入治疗继发孔型ASD是一种有效的非外科手术方法。MTEE在病例的选择、指导选择封堵器型号及放置封堵器过程中有着极为重要的作用,它是一种安全、有效的监测方法。