肾恶性肿瘤冷冻消融术的护理

目的 探讨肾恶性肿瘤行冷冻消融术后的护理要点.方法 对4例肾恶性肿瘤患者进行局麻下经皮冷冻消融治疗.在CT引导下,将2根冷冻探针（氩氦刀）分别经皮穿刺进入肿瘤边缘与肾皮质最短距离的肾凸面进行冷冻消融.结果 4例患者手术均成功,1例出现肉眼血尿,1例出现疼痛,未出现严重并发症.结论 CT引导下局麻行经皮冷冻肖融治疗肾恶性肿瘤安全有效,充分做好治疗后的护理是有效治疗的重要安全保证.     

前列腺癌根治术后患者排尿状况的观察

目的比较不同时间进行盆底肌训练(pelvic floor muscle training,PFMT)对改善前列腺癌根治术后患者尿失禁的效果。方法选取2010年12月—2013年6月,收治于复旦大学附属肿瘤医院拟接受前列腺癌根治术且符合入组条件患者96例,随机分成观察组及对照组各48例。观察组术前1周即开始PFMT尿控训练,术后3 d根据身体状况继续训练;对照组自术后拔除导尿管后进行常规尿控训练。同时采用1 h尿垫法比较两组患者在术后拔除导尿管当天、拔管后14 d、1个月、3个月及6个月尿控情况,并记录患者的主观感受。结果观察组患者在拔除导尿管当天、拔管后14 d、1个月3个月及6个月的尿控率分别为29.2%、37.5%、47.9%、87.5%和97.9%,对照组为10.4、%、18.8%、27.1%、83.3%和95.8%,两组患者尿控率在前3个月比较差异有统计学意义(P均<0.05),拔管后6个月两组患者的尿控率比较差异无统计学意义,且观察组患者局部症状较对照组明显改善。结论在围手术期进行PFMT比术后常规PFMT更能提高前列腺癌患者手术后的尿控率,有助于患者的早日康复,对提升患者的生活质量起到积极的推动作用。