小儿心脏术后的呼吸管理

心脏体外循环手术，由于创伤大、麻醉时间长和气管插管等因素，产生呼吸道分泌物增多、潴留、不易排出，另外，小儿呼吸道狭窄，肺泡弹性差，长时间的体外转流使肺毛细血管受到不同程度的损害，产生通透性的改变，使气道分泌物增多，同时，低温麻醉和大量的输血，又可以使肺泡的表面活性物质减少，造成有效通气量的减少。目前认为，先天性心脏病（先心病）术前异常的血流动力学和术中体外转流对肺的损害是影响术后肺功能康复的两大主要因素。据统计，在小儿心脏术后并发症中，呼吸系统并发症已成为术后第二大死亡原因。小儿先心病术后的呼吸管理有其特殊性和困难性。现将我院32例先心病患儿术后的呼吸管理体会总结如下。     

心肺复苏的呼吸管理

心脏骤停是急诊中常见的危重症。心跳停止后 ,必然存在严重缺氧和二氧化碳积聚 ,当心跳恢复后 ,自主呼吸不可能立即恢复。复苏后呼吸管理的目的 ,是在保证良好的通气基础上尽可能恢复自主呼吸功能 ,并防治复苏后呼吸并发症。我们从 1 997年 3月～ 1 999年 3月共收治心跳停止病人 5 7例 ,其中 1 8例心跳恢复后 ,加以人工气道的建立及呼吸机应用 ,取得满意的结果 ,现将心肺复苏后呼吸管理体会介绍如下。1　临床资料　　本组 5 7例中男 33例 ,女 2 4例 ,年龄 1 0～74岁 ,平均年龄 36岁。原有心血管病史 2 1例 ,颅脑损伤 9例 ,多发伤 8例 ,电击…     

瓣膜置换术后ICU综合征发生原因及护理对策

重症监护病房（ICU）综合征是指在ICU内的患者意识清醒数天后出现的谵妄状态和思维紊乱、情感障碍、行为和动作异常,以意识障碍、显著的兴奋躁动及感知觉障碍为三联征的一组器质性精神障碍症状群。     

经听诊三角小切口肺部手术的护理

随着胸部微创手术的发展,麻醉和外科技术的改进,可以不横断胸部主要肌肉完成部分开胸手术,1988年Bethencourt 和Holmes提出了Muscle-sparing剖胸切口[1],即经听诊三角小切口.2001年1月-2005年12月,我科采用经听诊三角小切口完成肺部手术130例,取得满意效果.现将护理报告如下.     

关于《时病论》的文献研究

"一岁之中杂病少而时病多,若不于治时病之法研究于平日,临证未免茫然无据",因此时病是我们生活中的多发病、常见病。对雷少逸的《时病论》从病因,病机,治法特点等方面进行阐述。     

酒醋药泥敷合周林频谱仪治疗骨质增生症23例

1999年6月～2002年6月笔者治疗骨质增生症40例,其中23例用酒醋药泥敷合周林频谱治疗,效果满意,现报道如下:     

芜菁的降血脂活性评价及作用机制探讨

目的:评价芜菁的降血脂活性及基于网络药理学的机制。方法:首先通过体外胆酸盐结合实验和油酸诱导的HepG2脂肪变性细胞模型评价芜菁的降血脂活性。再通过文献检索与SwissTargetPrediction、SEA Search Server平台,筛选芜菁降血脂的主要有效成分与作用靶点,运用Cytoscape 3.7.2软件构建"化合物-靶点"网络图。在String数据库中构建交集靶点的PPI网络图,在DAVID数据库中进行GO和KEGG通路的富集分析。结果:体外降血脂实验发现,芜菁水提物对甘氨胆酸钠、牛磺胆酸钠和脱氧胆酸钠都有一定的结合能力,7 g/L时结合率分别为36.01%、28.93%、78.55%;在油酸诱导的HepG2脂肪变性细胞中,芜菁水提物不仅对脂肪堆积具有显著抑制效果(P<0.05),还能有效降低细胞内甘油三酯和总胆固醇水平(P<0.01)。对芜菁降血脂作用机制分析中,通过检索文献收集到符合类药五原则芜菁活性成分21个,预测到682个潜在药物靶点,其中与高血脂相关的靶点有55个;从构建的"化合物-靶点"网络图中可以得出,6-姜酮酚、6-姜烯酚、苄基-β-D-吡喃...     

小剂量灭虫宁合并噻嘧啶驱除钩虫疗效的初步观察

对美洲钩虫为主合并十二指肠钩虫混合感染的钩虫病流行区,在驱虫问题上,如何提高对美洲钩虫的驱除效果是值得进一步探讨的问题。1979年4～6月,我们在伦教公社希涌大队进行试点研究,用小剂量灭虫宁合并小量噻嘧啶进行驱除钩虫疗效观察,兹将结果报告如下。一、方法治疗对象选择:用饱和盐水漂浮法进行粪检,阳性者选择74例作塑料圆筒计卵法计卵,并同时作试管滤纸钩幼培养,7天后分离钩幼,鉴定虫种,计算虫数。选单纯美洲钩虫感染或与十二指肠钩虫混合感染者共59例作为治疗对象。