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1.
肝脏结核的CT表现特点(附四例报告)附属第一医院CT室郑祥武,郑仁沦,吴恩福,张建青,陈伟建[关键词]肝脏结核,CT肝脏结核很少见,肝结核瘤尤为罕见,CT表现报道不多。本文报告手术病理证实的肝结核4例,其中3例为肝结核瘤,1例为肝包膜结核。现结合文献... 相似文献
2.
目的:探讨颅脑外伤严重程度及CT征象与预后的关系,并探讨CT复查的最佳时间及临床意义。方法:回顾性分析80例颅脑外伤的严重程度与初次CT征象的关系,统计分析复查CT发现新病变的数目、程度及时间。结果:颅脑外伤的严重程度与初次CT征象符合率为92.5%(74/80)。外伤后即刻昏迷、CT显示重度复合伤、脑干损伤或弥漫性脑白质损伤的病死率达70.0%(21/30)。1~3d复查CT发现迟发性病变80个,4—7d21个,7d后8个。结论:临床病情与CT征象变化对判断预后有重要意义,颅脑外伤后3、7d是复查CT的最佳时机,出现病情变化应随时复查。 相似文献
3.
郑祥武 《中华临床医师杂志(电子版)》2013,(23):9-12
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,是消化道最常见的间叶性肿瘤,估计年发病率为每10万人口1~2人,最好发于胃,次为小肠[1-3]。最早由 Mazur和Clark 于1983年提出并命名,与平滑肌瘤及神经鞘瘤等消化道间叶组织来源的肿瘤不同,GIST具有独特的免疫组化表型,多呈CD117免疫组化染色阳性,肿瘤为恶性或潜在恶性肿瘤[1-3]。临床表现以消化道出血或腹块为主要表现,但不具特征性,术前诊断和分期依赖于影像学检查。多层螺旋CT检查可显示肿瘤全貌及其局部侵犯与转移,系首选的影像学诊断手段,临床应用也最为普遍[1]。笔者就肿瘤CT探查方案、定性与分期诊断、治疗后随访等方面的临床应用价值、进展与注意事项予以评价。 相似文献
4.
肠旋转不良伴中肠扭转的CT诊断 总被引:21,自引:1,他引:21
目的:研究CT对肠旋转不良伴中肠扭转(volvuhus in intestinal malrotation,VIM)的诊断价值。方法:回顾性分析6例手术证实的VDIM的CT表现。男5例,女1例,年龄7~25岁,平均13岁。结果:6例均表现为肠系膜根部类团块影,其中4例见典型“漩涡征”,2例呈类“靶征”,但增强扫描亦出现“漩涡征”。毗邻部肠袢扩张,肠系膜静脉不同程度淤积扩张,2例伴受累系膜、肠壁重度水肿。6例均见系膜根部肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein,SMV)血管正常排列迷失。结论:“漩涡征”伴系膜根部SMA、SMV正常排列迷失为本病的特征性CT表现。 相似文献
5.
目的:利用ROC曲线分析评价 PET/CT 数学预测模型对孤立性肺结节的诊断价值。方法回顾性分析2011年9月~2013年6月我院因诊断为SPN而行PET/CT检查的186例患者。以病灶良恶性结果为应变量,以患者的性别、年龄及病灶的大小、部位、CT值、边界、磨玻璃成分、分叶、血管集束、胸膜牵拉、毛刺、钙化、空泡、空洞、SUVmax作为自变量行单因素和多因素分析,建立诊断SPN良、恶性的回归数学模型。计算PET/CT数学预测模型诊断SPN的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,绘制相应ROC曲线并计算曲线下面积大小。结果经二元logistic回归分析建立PET/CT诊断SPN良、恶性的数学模型如下:p=ex/(1+ ex ),x=‐8.111+0.091×年龄+1.351×分叶+3.565×血管集束+2.153×胸膜牵拉+0.447× SUVmax。以数学模型对SPN良恶性进行预测,其诊断SPN的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为87.8%、81.0%、85.5%、90.0%及77.3%。 PET/CT 数学预测模型诊断SPN的ROC曲线下面积为0.927±0.019。结论以logistic回归分析构建的PET/CT数学预测模型诊断SPN的准确性较高,且不受人为因素干扰,因此其临床应用的可行性较高,是一种值得推荐的方法。 相似文献
6.
目的:通过分析脑星形胶质细胞瘤的CT表现与手术、病理分级间对应关系,探讨CT表现的病理基础。方法:报道82例脑星形胶质细胞瘤的CT、手术、病理分级对照资料,并将病理分级分为3组:良性组(Ⅰ~Ⅱ级)16例,交界组(Ⅱ级)31例,恶性组(Ⅱ~Ⅳ级)35例,对3组间肿瘤大小、密度、水肿、强化程度、钙化、出血、囊变坏死等CT表现进行对照研究。结果:肿瘤的大小、钙化、血供、边界情况3组间无显著性差异;而肿瘤密度、瘤周水肿、强化程度及类型、瘤内囊变坏死、肿瘤硬度等3组间或两组间(良性组与交界组合并为一组)则存在显著性或高度显著性差异,其中恶性组趋向于呈混杂密度、中?蛐重度混杂强化、中?蛐重度瘤周水肿、瘤内多见坏死囊变、肿瘤硬度偏软等特征,良性组则相反。结论:不同病理分级的脑星形胶质细胞瘤的CT表现各有其特点,可作为肿瘤分级提示性诊断的依据。 相似文献
7.
癌性腹膜炎的MSCT诊断 总被引:3,自引:0,他引:3
癌性腹膜炎(Cancerous Peritonitis,CP)又称转移性腹膜炎。临床上比较常见,其影像学表现复杂多变,诊断比较困难,尤其对于缺乏原发肿瘤病史的患者。而及时、准确的作出腹膜转移的诊断对于原发肿瘤的分期、治疗方案的选择、预后评判又具有十分重要的意义[1,2]。 相似文献
8.
摘 要:[目的] 利用ROC曲线分析评价PET/CT双时相显像对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。[方法] 回顾性分析病理确诊或随访确诊的SPN行PET/CT双时相检查的142例患者。所有患者注射显像剂后60min行PET/CT早期显像,120min后行延迟显像。以半定量方法测定结节早期及延迟期SUVmax值,并计算代谢滞留指数(RI)。以RI≥10%为阳性判断标准对结节进行定性诊断,计算其诊断的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值。绘制相应ROC曲线并计算曲线下面积,以分析PET/CT双时相显像诊断SPN的效能。[结果] 良性结节延迟期SUVmax值与早期比较差异无统计学意义(P>0.05);而恶性结节延迟期SUVmax值较早期显著增高(P<0.05)。以RI≥10%为阳性,<10%为阴性,其诊断SPN的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为83.5%、51.3%、74.6%、81.9%、54.1%。PET/CT双时相显像诊断SPN的ROC曲线下面积为0.707±0.053,以约登指数最大值为界点,确立ROC曲线的最佳截断值为5%,对应诊断SPN的灵敏度、特异性和准确率分别为92.2%、48.7%和80.3%。[结论] PET/CT双时相显像鉴别SPN良恶性有一定的临床价值,对于早期显像诊断困难的SPN,建议双时相PET/CT检查有助于鉴别。 相似文献
9.
黄色肉芽肿性胆囊炎的影像学表现(附5例报告) 总被引:8,自引:0,他引:8
黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)是胆囊的一种少见慢性特殊类型炎症,国内外报告本病约占同期胆囊切除病例的0.7%~11.2%,常伴胆囊结石,好发于女性,50~60岁多见犤1犦,常被误诊为胆囊癌或息肉样病变而被WHO列入类肿瘤疾病。文献报告XGC的CT检查可类似于胆囊癌犤2犦,术前及术中诊断困难,确诊需靠病理学检查。本文结合临床病例、复习资料以求对提高术前诊断率有所帮助。1资料与方法密度灶即黄色肉芽肿。光整粘膜线。②④收集不同医院的病理证实病例5例,男1例,女4例,平均年龄56岁。病程3个月~近20年。平均4.5年。均有反复发作右上腹疼痛病史,2例… 相似文献
10.