早期康复护理对PTCA支架术后患者体能恢复、血管事件发生率及生存质量的影响

目的探讨早期康复护理对PTCA支架术后患者体能恢复、血管事件发生率及生存质量的影响。方法收治冠心病急性心肌梗死、不稳定型心绞痛PTCA支架术后患者81例,随机分为对照组40例和试验组41例。对照组接受一般护理,试验组接受早期康复护理。记录患者患者术后首次床上活动时间、首次下床时间、首次上台阶数和住院时间;记录患者心肌梗死、心绞痛和冠脉再狭窄等不良事件发生率;采用中文版SF-36量表进行患者生存质量问卷调查。结果影响患者PTCA支架术后生活质量的主要影响因素锻炼、年龄、经济状况、睡眠质量和社会支持;试验组在首次床上活动时间、首次下床时间、首次上台阶数和住院时间均优于对照组(P<0.01);试验组心血管事件发生率21.9%,冠脉再狭窄发生发生率为19.5%,对照组心血管事件发生率37.5%,冠脉再狭窄发生率为42.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。试验组在生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、情感职能和精神健康优于对照组(P<0.01)。结论 PTCA支架术后进行早期康复护理可促进患者体能恢复,降低血管事件发生率,改善患者生存质量。     

联合肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病缓解期康复的疗效分析

目的：探讨联合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者康复治疗中的疗效。方法：选取200例COPD患者,随机分为4组：联合康复组（n=50）行呼吸物理学治疗+全身呼吸体操治疗+四肢肌力训练;单一康复A组（n=50）行呼吸物理学治疗+全身呼吸体操治疗;单一康复B组（n=50）行四肢肌力训练;对照组（n=50）不采取任何康复训练。对4组患者分别行训练前和训练3个月后的肺功能、血气分析检测,并完成呼吸困难评分（MRC）、日常生活能力评分及生存质量评分。结果：联合康复组、单一康复A组、单一康复B组与对照组患者的肺功能、血气分析检测、呼吸困难评分（MRC）、日常生活能力评分及生存质量评分相比,康复组较对照组患者上述指标明显改善,其中以联合肺康复组改善显著（P＜0.05）。结论：联合呼吸康复训练应用于COPD缓解期康复的临床疗效显著,可以提高COPD患者的生活质量及预后。     

非典型呼吸道病原体在慢性阻塞性肺病恶化中的作用

目的 探讨非典型呼吸道病原体对慢性阻塞性肺病恶化的影响.方法 收集我院2014年10月至2016年4月呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者422例,应用9项呼吸道联检试剂检测并分析乙型流感病毒(INFB)、腺病毒(ADV)、嗜肺军团菌(LP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、Q热立克次体(QFR)、肺炎衣原体(CP)、甲型流感病毒(INFA)、肺炎支原体(MP)和副流感病毒(PIVS)9种非典型呼吸道病原体的检出情况,同时分析呼吸衰竭和不同AECOPD级别患者对非典型呼吸道病原体检出情况的影响.结果 422例AECOPD患者中病原体检测率为46.21%,阳性率排名为MP>INFB>ADV>PIVS1型、2型、3型>CP>RSV>INFA>LP血清1型>QFR;呼吸衰竭组患者的MP、ADV、INFB和PIVS1型、2型、3型阳性率显著高于非呼吸衰竭组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);随着慢性阻塞性肺疾病(COPD)分级的增高,MP、ADV和INFB三种病原体检测的阳性率随之增加.结论 非典型病原体在AECOPD恶化的过程中发挥了重要的作用,在临床治疗中,除针对传统病原菌的治疗,还应加强对非典型病原体的关注.