尺桡骨骨折不愈合20例分析

目的:探讨尺桡骨骨折不愈合的原因及治疗。方法:回顾分析我科2004-06/2008-06收治的尺桡骨骨折骨不连20例,分析其失败原因,并重新植骨固定,控制尺桡骨旋转。结果:所有病例经2 a的随访,骨折均获得骨性愈合。结论:尺桡骨骨不愈合常见原因为创伤重及治疗不当,接骨板治疗是有效的方法。     

髌下进路胫骨髓内固定术的临床应用

髌下进路胫骨髓内固定术的临床应用广东省海丰县彭湃纪念医院（５１６４００）郑汉存既往行胫骨髓内固定术多采用胫骨粗隆旁或其内侧面进路，存在进针困难及留于骨外的髓内针针头易于刺激皮肤等缺点。作者于１９９１年初开始应用梅花针经髌下进路胫骨内固定术治疗胫腓骨骨...     

闭合性腹内脏器损伤123例诊治体会

闭合性腹内脏器损伤是创伤外科常见疾病,早期诊断和救治有一定困难。我院自1987年1月～1994年12月共收治并手术抢救闭合性腹内脏器损伤共123例,现将诊治体会叙述如下。 临床资料 本组男性105例,女性18例,年龄最小2岁,最大70岁,以青壮型男性居多占74％。腹内脏器损伤数151个,其中单个脏器伤97例,2个脏器伤24例,3个脏器伤2例。肝破裂40例次,脾破裂44例次,小肠破裂27例次,结肠破裂8例次,肠系膜破裂9例次,膈肌破裂3例次,胃破裂1例次,大网膜裂伤1例次,12指肠破裂2例次,肾损伤7例次,膀胱破裂4例次,膈膜后血肿5例次。致伤原因:车祸伤94例,坠落伤10例,跌伤6例,压伤及其它伤13例。含并伤17例,其中合并颅脑损伤6例,血氧脑2例,尿     

甲状腺机能亢进症手术治疗225例分析

手术疗法是甲状腺机能亢进症(甲亢)的主要治疗手段。我科于1986年1月至1996年1月收治甲亢225例,现报告如下并对其术前准备及其手术并发症的防治问题作一分析与探讨。 临床资料     

张力带内固定髌骨骨折手术并发症及预防

目的减少张力带钢丝内固定髌骨骨折的并发症。方法1997年7月～2006年12月,应用张力带钢丝固定方法治疗髌骨骨折57例。结果全部在8～12w内骨性愈合,关节功能大部分满意;17例发生创伤性关节炎、钢丝从克氏针头滑落、克氏针或钢丝刺激形成针尖部滑囊炎、针尖外露和感染、克氏针突出皮下引起疼痛、钢丝断裂、克氏针折弯滑出和关节活动功能障碍等并发症。结论张力带治疗髌骨骨折所致并发症关键在预防,在骨愈合前发生并发症,要尽量创造条件重新内固定,骨愈合之后发现并发症,要及早拆除内固定物早日功能练习或作相应的治疗,以恢复膝关节的功能。     

重症急性胆管炎外科治疗的探讨：附99例报告

1981～1994年我科收治重症急性胆管炎（ACST）99例，本文就其外科治疗问题作一临床分析与探讨。1临床资料1．1一般资料：本组99例，男43例，女56例，年龄13～73岁，其中≥60岁31例，占31．3％，既往胆道手术史18例，主要并存病12例；心脏疾病6例、肺部疾病5例及糖尿病1例。1．2临床表现及诊断：Charcot三联征95例，占96％，体温＞39C90例，占90．9％，脉率＞120次／分48例，占48．5％，血压＜9．3kPa32例．占323％，血白细胞计数＞20×109／L80例，占80．8％，据上述临床表现大部分病例可于术前确诊，仅少数项经手术探查，证实胆管存在…     

腹部闭合性损伤外科治疗127例临床分析

目的探讨腹部闭合性损伤的有效治疗方法,提高腹部闭合性损伤的临床治疗效果。方法对我院1998年7月-2006年12月收治的127例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者入院后手术探查118例,保守治疗9例。治愈125例,治愈率98．4％0术后出现并发症23例,其中切口感染15例,肠瘘3例,粘连性肠梗阻3例,急性肾功能衰竭2例。死亡2例,死亡原因分别为急性肾功能衰竭和肠瘘。结论完善术前检查、全面的术中探查、积极有效的围手术期处理是提高腹部闭合性损伤治愈率,减少术后并发症发生率的关键。     

梅花钉髌下进路治疗胫骨骨折

目的：总结和探讨梅花钉治疗胫骨骨折的疗效和临床应用经验。方法：采用改良梅花钉经髌下进路行胫骨内固定术74例，随访8～24个月73例。结果：全部病例术后骨折对位对线良好，除2例合并髌骨骨折存在曲膝功能轻度障碍外，其余病例膝、踝关节功能良好。术后切口感染3例，梅花钉折弯1例，折断1例。结论：改良梅花钉髌下进路治疗胫骨骨折进路优，操作简单，功能恢复早，疗效满意，并发症少且价格低，适合于基层医院应用。     

股骨骨折带锁髓内钉固定术的并发症探析

目的：探讨股骨带锁髓内钉固定术的并发症及预防措施。方法：采用带锁髓内钉行股骨内固定术41例，骨折切开复位，在瞄准器引导下置入侧钉，随访38例。结果：全部病例术后骨折对位对线良好，术中近端侧钉位置偏差1例，远端锁钉未穿过主钉孔1例，术后侧钉退出1例，主钉折断2例。结论：股骨带锁髓内钉固定术严格按规范操作是减少术中并发症的关键，术后有计划进行功能锻炼是减少术后并发症的重要措施。     

闭合性足部挤压伤致足部骨筋膜室综合征18例分析

目的：探讨闭合性足部挤压伤致足部骨筋膜室综合征的临床诊断标准和方法。方法：对18例闭合性足部挤压伤患者临床表现、体格检查疑似足部骨筋膜室综合征,通过Whitesider间室测压法6例诊断为足部骨筋膜室综合征并手术降压,其余保守治疗。结果：所有降压患者的切口均愈合,无感染,随访中1例降压患者出现爪状趾,其他患者没有永久性的功能丧失、挛缩、肌力减弱和神经功能障碍。结论：Whitesider间室测压法是早期诊断足部挤压伤后足部骨筋膜室高压及决定是否行切开降压的重要标准。