全胃切除治疗胃恶性肿瘤(例44附报告)

本文报告华西医大普外科1981～1989.2月间作了全胃切除的胃恶性肿瘤44例,手术死亡率2.27％,近期并发症31.8％,主要为胸部并发症,吻合口漏只1例。对远期生存者作了消化吸收功能研究,多数病人代胃空物功能良好。本文讨论了①全胃切除的指征;②如何降低手术死亡率及远期并发症;③推荐Roux-n-y,P型空肠袢代胃术或P型空肠袢间置代胃术,两者均为合理的消化道重建方式。