冷应激建立家兔动脉粥样硬化不稳定斑块模型的方法和评价

目的 探讨建立冷应激家兔腹主动脉粥样硬化不稳定斑块模型的方法和评价. 方法60只雄性纯种新西兰大白兔,数字抽签随机分为3组(每组20只).冷应激组高脂喂养加球囊损伤,此外除手术后1周每天置于4℃环境中给予冷应激刺激1h,持续到第20周;球囊损伤组单纯高脂喂养加球囊损伤;对照组普通颗粒饲料喂养无特殊处理.20周末观察血脂、炎性因子、斑块形态、斑块组成成分及新生血管形成的变化. 结果 冷应激组与球囊损伤组兔血脂比较.差异无统计学意义.冷应激组氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-8分别为(56.1±14.3)mg/L、(149.1±78.3)mg/L、(97.6±17.9)μg/L,高于球囊损伤组(42.9±13.8)mg/L、(94.5±57.3)mg/L、(57.5±18.3)μg/L,差异有统计学意义(t值分别为2.78、6.91、14.94,均P＜0.05);冷应激组巨噬细胞含量为(30.9±5.6)％,高于球囊损伤组(18.7±4.8)％,差异有统计学意义(t=6.88,P＜0.05);斑块内新生血管生成率冷应激组74.1％(23/31),高于球囊损伤组的20.0％(5/20),差异有统计学意义(x2=16.26,P＜0.05),对照组无斑块形成. 结论 冷应激结合高脂饮食加球囊损伤可成功建立兔动脉硬化不稳定斑块模型,其方法优于传统单纯高脂饮食加球囊损伤.     

内质网应激与不稳定性斑块的研究进展

急性冠状动脉综合征通常由不稳定斑块突然破裂导致的血栓形成和血管闭塞所引起,其病因涉及多种病理生理通路,但具体机制尚未完全阐明.近年来,内质网应激在斑块不稳定性方面的作用越来越受到关注.适度的内质网应激是细胞的一种自我保护性机制,然而过强或长时间的内质网应激反应可以引起细胞功能的障碍.内质网应激可能通过在细胞凋亡、脂代谢异常、炎症反应中起的作用,导致斑块不稳定性增加.现就内质网应激与不稳定斑块的研究进展作一综述.     

脑卒中静息态下脑活动异常的比率低频振幅fMRI研究

目的运用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-f MRI)的比率低频振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuation,f ALFF)方法探究慢性期脑卒中患者基线脑活动异常变化。材料与方法16例慢性期左侧皮层下病变脑卒中患者和16例年龄性别相匹配的健康志愿者均接受静息态功能磁共振扫描,在0.01~0.08 Hz频段内计算f ALFF值,运用双样本t检验(P0.05,Alpha Sim矫正)比较两组间的f ALFF差异。结果与健康对照组比较,脑卒中患者组f ALFF值显著降低区域主要位于病灶同侧丘脑和基底节区,其中丘脑的f ALFF值与患者临床手功能评分呈正相关(r=0.54,P=0.030.05)。结论脑卒中自发神经活动异常与病灶部位和病灶所致的手运动功能障碍密切相关,这些发现有助于进一步阐释脑卒中运动功能障碍的病理生理学机制。     

电针对膝关节骨关节炎慢性痛大鼠脊髓背角及海马离子钙接头蛋白1表达的影响

目的:观察电针干预对膝关节骨关节炎(KOA)慢性痛大鼠痛行为学、海马形态学、脊髓背角及海马炎性细胞因子含量和离子钙接头蛋白1(Iba-1)表达、海马脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,探讨电针治疗KOA慢性痛的中枢神经机制。方法:SD雌性大鼠随机分为空白组、盐水组、模型组、电针组,每组10只。采用左膝关节腔注射谷氨酸钠碘乙酸法复制KOA慢性痛大鼠模型。电针组于左侧“阳陵泉”“内膝眼”行电针刺激,15 min/次,1次/d, 5次为1个疗程,共治疗2个疗程。造模前1 d,造模第7、14、20、26天进行痛行为学评价。HE染色法观察左侧海马CA1区形态学变化,ELISA法检测左侧腰(L)3—L5脊髓背角及海马CA1区白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量,免疫荧光染色法检测左侧脊髓背角及海马CA1区Iba-1的表达,Western blot法检测左侧海马CA1区BDNF的蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠造模后各时点机械痛缩足阈值(MWT)和后肢负重能力显著下降(P<0.01);海马CA1区神经元排列散乱且数量明显减少,细胞轮廓不清晰,细胞核与胞质界限不...     

胎儿右心室双出口产前彩色多普勒筛查分析

目的探讨产前彩色多普勒超声诊断胎儿右心室双出口的临床价值。方法对2009-01~2011-02的22 069例孕18～38周的胎儿心脏应用彩色超声检查,进行胎儿系统结构筛查的同时进行胎儿心脏四切面联合扫查,观察胎儿心脏大小、形态、房室结构、房室瓣开闭、左右心室流出道。对先天性心脏病胎儿终止妊娠者进行胎儿尸体心脏解剖;继续妊娠者,于婴儿出生后6个月内进行超声心动图随访。结果发现右心室双出口16例,均伴室间隔缺损,伴发其它心内畸形7例,误诊为法乐四联症2例,另伴发其它心外畸形5例。结论产前超声是诊断胎儿先天性右心室双出口的可靠方法及技术,可防止严重先天性心脏畸形—右心室双出口的胎儿出生。     

超声扫查胎儿颅内脂肪瘤1例

<正>患者,22岁。孕40周。自幼患小儿麻痹症。行孕期胎儿检查超声显示：胎头位于母体耻骨联合左上方,BPD 9．4cm,颅骨光环完整。于脑中线中央部探及3．5cm×1．8cm的强回声团块,内部回声欠均质,边界清晰。胎心搏动规律,胎心率144次/min,胎动好,脊柱光点排列整齐,股骨长径6．6cm。胎     

急性阑尾炎超声扫查53例

<正>本组53例均为2004-07～2007-07笔者医院门诊或住院患者。男31例,女22例;年龄14～70岁。采用GE公司的VIVID3彩色多普勒超声诊断仪,探头2.5MHz、7.5MHz,患者取仰卧位,先用2.5MHz对右下腹及全下腹做多切面扫查,在病变处改用7.5MHz重点仔细扫查,观察阑尾回声特征,以及有无腹盆腔积液,肠管扩张等间接征象,同时观察临近器官有无病变。结果,53例均手术病理证实的阑尾炎,     

表格式记录单在护理工作中的应用

根据妇科特点设计一系列实用性强的表格式记录单,包括妇科患者护理记录单、妇科中夜班接班记录单、妇科急诊抢救护理记录单及妇科特殊检查送检回收登记单.使用表格式记录单,简化了护理书写工作,避免了重复的书写劳动,在提高护理记录质量的同时,有效提高了临床护理质量.     

剪切波弹性成像联合甲状腺球蛋白抗体诊断飞行员甲状腺结节Logistic回归分析

目的应用Logistic回归模型评价常规超声、剪切波弹性成像、甲状腺球蛋白抗体对飞行员甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法采用队列研究。收集2010年1月至2022年5月就诊于联勤保障部队第九六〇医院的甲状腺结节飞行员的临床资料, 包括甲状腺球蛋白抗体结果和超声图像, 以病理结果为金标准, 建立二分类Logistic回归模型, 并评价其预测结节良恶性能力。结果纳入飞行员72例, 均为男性;年龄22～55岁, 飞行时间75～5 600 h。共检出85枚结节。其中良性结节48枚, 包括结节性甲状腺肿34枚, 腺瘤10枚, 甲状腺囊性结节4枚;恶性结节37枚, 均为乳头状癌。共筛选出甲状腺结节形态、微钙化、血清甲状腺球蛋白抗体和弹性模量最大值4个有统计学意义的特征变量。Logistic回归模型对甲状腺结节良恶性预测的敏感度、特异度、准确度分别为83.9%、79.6%、81.5%, 受试者工作特征曲线下面积为0.908(95%CI:0.850～0.966)。结论剪切波弹性成像联合甲状腺球蛋白抗体建立的Logistic回归模型有较高的诊断价值, 有助于飞行员甲状腺结节的良恶性鉴别诊断。