CT引导下介入治疗肾囊肿的体会

目的探讨经CT导引下经皮穿刺抽吸及硬化剂治疗肾囊肿技术的临床应用特点及其技术要点。方法86例肾囊肿病例．在CT导引下进行经皮穿刺抽吸及注射无水酒精硬化治疗。结果86例91个囊肿均经皮穿刺抽吸及注射无水酒精硬化治疗，其中81例为单发囊肿，5例为多发囊肿。治疗后囊肿明显缩小或消失。临床症状改善。结论CT导引下开展此技术，定位准确，操作简便安全．创伤小，明显减轻了病人的痛苦，且疗效好，治愈率高，并发症少，无需住院并可以重复治疗及分期治疗，此技术可作为目前治疗单纯性肾囊肿的首选方法。     

优泌乐25联合二甲双胍治疗2型糖尿病的观察

目的探讨优泌乐25联合二甲双胍治疗继发性治疗失效的2型糖尿病（T2DM）患者的临床疗效及安全性。方法将46例继发失效的T2DM随机分为治疗组与对照组．治疗组23例。采用优泌乐25联合二甲双胍,对照组23例继续使用磺脲类降糖药（SUs）,但同时联用二甲双胍和毗格列嗣,治疗12周后比较疗效。结果FPG、2hPG、GHbA1c三项指标,治疗组为（6．9±1．7）mmol·L^-1．（8．7±1．6）mmol·L^-1,（6．2±1．6）％,对照组为（9．4±2．4）mmol·L^-1,（14．9±3．6）mmol·L^-1,（7．9±1．4）％．两组差异有显著意义（P〈0．05）;夜间低血糖发生率、Weight、BMI三项指标,治疗组为58例次,（71．5±9．8）kg,（26．7±3．9）kg／m^2;对照组为50例次。（71．3±7．7）kg。（26．2±3．2）kg／m^2;两组比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论优泌乐25联合二甲双胍治疗继发失效的T2DM,其疗效好于SOs、二甲双胍和毗格列酮三药联用,且比较安全,值得临床应用。     

CT介入治疗肾囊肿86例疗效分析

肾囊肿是一种常见病，临床上较为多见，但患者多无症状，常为超声或CT检查偶然发现。单纯性肾囊肿患者囊肿较小（直径〈4cm）且无症状时一般无需处理，但少数巨大囊肿患者尤其是出现一系列相应的临床症状后，需及时治疗。以往采用手术治疗，但创伤较大；近年来临床上多采用经皮抽吸及硬化治疗、腹腔镜手术等，不仅疗效较好，而且创伤小。现对我院采用CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇注射硬化治疗的肾囊肿患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。     

多排螺旋CT征象在肠梗阻患者手术适应证选择中的应用价值分析

背景肠梗阻是临床常见急腹症之一.近年来,随着医疗技术水平的不断提高,多排螺旋CT技术得到普及,其具有操作简单、分辨率高、方便快捷、准确度好等优势.本研究旨在探讨多排螺旋CT征象在肠梗阻患者手术适应证选择中的应用价值分析,以期为临床医生提供重要价值.目的探讨多排螺旋CT征象在肠梗阻患者手术适应证选择中的应用价值分析.方法回顾性分析2017-02/2019-05在浙江省义乌市中心医院收治的128例临床诊断为肠梗阻患者的腹部CT检查结果.其中36例行手术治疗, 92例经过保守治疗好转.通过腹部CT图像分析肠梗阻征象,如完全性梗阻、移行带、黏连带前位、腹腔脂肪密度增高、肠粪征、漩涡征、鸟嘴征、缆绳征、腹腔积液等进行统计分析,以分析各征象单因素、多因素及联合征象和手术治疗的相关性.结果经收集资料后发现128例患者有36例行手术治疗, 92例经过保守治疗好转.通过分析手术患者和保守治疗患者的CT征象,发现在梗阻程度、移行带、黏连带前位、肠粪征、肠系膜脂肪线模糊、缆绳征、鸟嘴征、腹腔积液等方面比较,差异具有统计学意义(P 0.05).通过Logistic回归分析,发现手术治疗患者完全性肠梗阻、移行带、黏连带前位、肠粪征、腹腔积液5个征象具有统计学意义(P0.05);其特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值, OR值均1.结论完全性梗阻、移行带、黏连带前位、肠粪征、腹腔积液5个征象是临床外科医生对肠梗阻患者选择手术治疗的客观依据,具有重要指导价值.     

清热凉血安宫汤联合温针灸治疗 产后恶露不绝患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察清热凉血安宫汤联合温针灸治疗产后恶露不绝患者的临床疗效。 方法：选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月于漳州市第二中医院诊治的 70 例产后恶露不绝患者为研究对象,采用 RandA1.0 软件随机分组方式分为对照组 与观察组,各 35 例。对照组患者予以温针灸治疗,观察组患者予以清热凉血安宫汤联合温针灸治疗。比较两组患者临床疗效、 安全性、恶露持续时间、子宫三径线之和、宫底平均下降速度及治疗前后中医证候积分、血液流变学、炎症反应（C 反应蛋白、 肿瘤坏死因子 –α、白细胞介素 –8）、氧化应激指标。 结果：观察组患者总有效率为 91.43 %,高于对照组的 71.43 %;治疗 后观察组患者中医证候积分（主症积分、次症积分）低于对照组;治疗后观察组患者子宫三径线之和低于对照组;治疗后 观察组患者宫底平均下降速度高于对照组,恶露持续时间短于对照组;治疗后观察组患者全血高切黏度（HS）、全血低切 黏度（LS）、血浆黏度（PV）、红细胞聚集指数（EAI）低于对照组;治疗后观察组患者血清 C 反应蛋白、肿瘤坏死因子 –α、 白细胞介素 –8 水平低于对照组;治疗后观察组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH–Px）水平 高于对照组,血清脂质过氧化物（LPO）水平低于对照组,上述差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发 生率组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：清热凉血安宫汤联合温针灸治疗产后恶露不绝的疗效确切,可改 善患者临床症状、血液流变学指标,促使子宫复旧,抑制炎症 - 氧化应激反应,且具有一定安全性。     

香砂六君丸佐治慢性胃炎消化不良疗效观察

慢性胃炎是临床上最常见的消化系统疾病。由于慢性胃炎患者的临床症状之严重程度与慢性胃炎的内镜所见及组织病理学改变并无肯定的相关性,且经治疗,幽门螺杆菌被根治并伴慢性胃炎病理组织学改善之后,大多数患者的症状并未能得到改善[1]。