胎膜早破时粒细胞集落刺激因子测定的临床意义

目的：了解胎膜早破时测定粒细胞集落刺激因子（ｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅｃｏｌｏｎｙｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｆａｃｔｏｒ，ＧＣＳＦ）的临床意义。方法：测定６４例胎膜早破产妇在分娩时母血清及脐血清的ＧＣＳＦ和Ｃ反应蛋白（ｃｒｅａｃｔｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ，ＣＲＰ）水平，同时以６４例正常产妇做对照。结果：观察组母及脐血清ＧＣＳＦ阳性分别为１０和１２例，较对照组４和５例增高，Ｐ＜０．０５；血清ＧＣＳＦ和ＣＲＰ都异常或脐血清任何一项测定异常时，７５％～１００％新生儿发病；观察组与对照组分别有２６与１６例新生儿发病，Ｐ＜０．０５。结论：胎膜早破时测定ＧＣＳＦ对预测新生儿的发病有一定的临床价值     

问:怎样分析乙型肝炎血清标志物结果?

问：怎样分析乙型肝炎血清标志物结果？答：当病人感染乙型肝炎病毒后l～2个月，在血清中会出现该病毒的标志物。标志物的种类较多，为了更好地了解其意义，先解释一下临床上常规检测的乙型肝炎标志物的名称。乙型肝炎病毒（HBV）；乙型肝炎表面抗原（HBsAg）；乙型肝炎表面抗体（抗一HBS）；乙型肝炎e抗原（HBeAg）；乙型肝炎e抗体（抗一HBe）；乙型肝炎核心抗原（HBCAg）；乙型肝炎核心抗体（抗一HBC）；Dan6颗粒是乙型肝炎的完整病毒，HBV的三种抗原抗体系统包括：HBSAg、抗一HBS系统，HBeAg、抗一HBe系统和HBCAg、抗一…     

交叉反应性糖类决定簇IgE对血清特异性IgE检测的影响

目的分析血清变应原特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测结果与调查对象实际情况不符合率,探讨交叉反应性糖类决定簇IgE(IgE to carbohydrate cross-reactive determinants,CCD-IgE)对血清sIgE检测的影响。方法通过问卷方式收集1 715例体检人群资料,用斑点免疫印迹法(dot-IBT)检测血清CCD-IgE及19种变应原sIgE。结合问卷与sIgE检测结果,分析sIgE检测阳性与问卷不符合情况及CCD-IgE对sIgE检测的影响。结果各类变应原sIgE检测均存在与问卷主诉不符合的情况,其中花生最高(47.06%);sIgE阳性级别较低时不符合率相对较高;CCD-IgE阳性时较阴性时变应原sIgE阳性率较高(P<0.05);疑似变态反应病组和健康人组不符合者中CCD-IgE阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CCD可能与血清变态反应原sIgE发生交叉反应,当存在sIgE检测与临床实际情况不符合时应考虑CCD的影响。     

北京地区孕前及孕早期妇女TORCH感染情况调查

目的通过化学发光免疫分析法测定北京地区育龄妇女血清中TORCH抗体,对其感染的阳性率进行调查,为本区域孕妇保健提供参考依据。方法调查对象为在我院进行孕前筛查和孕12周前普查的妇女,共计5 870名,TORCH抗体的测定采用化学发光免疫分析法（CLIA）。结果TORCH-IgM抗体总阳性率达19.3%,其中以单纯疱疹病毒（Ⅰ＋Ⅱ）感染阳性率最高,为10.5%。调查发现秋冬季节为弓形虫、风疹病毒感染的相对高发期,巨细胞病毒（CMV）感染在夏秋季节发病率较高。IgG类抗体中CMV IgG的阳性率最高,达92.4%。结论北京地区孕前和孕早期妇女TORCH感染率较高,积极的进行监测以预防先天性TORCH感染是非常必要的。     

粪便嗜酸粒细胞阳离子蛋白对溃疡性结肠炎活动性的评价价值

目的探讨粪便嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)对溃疡性结肠炎(UC)活动性的评价价值。方法选择2010年1月—2012年4月北京大学第一医院消化内科确诊的UC患者45例为病例组,根据Mayo疾病活动指数(UCAI)、腹泻次数、便血情况、黏膜表现及医师对病情的评定,将患者分为缓解期组(19例)和活动期组(26例),活动期组根据UCAI将患者分为轻度活动5例,中度9例,重度12例;选择同期本院健康体检正常者30例为对照组。采用荧光酶免法定量检测各组粪便ECP水平,同时检测血清C-反应蛋白(CRP)水平和红细胞沉降率(ESR)。应用SPSS 13.0软件进行统计分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)及Youden’s指数,评价各指标判断UC疾病活动性的诊断效能。结果各组粪便ECP水平比较,差异有统计学意义(P=0.000);其中活动期组粪便ECP水平高于缓解期组(P<0.05);缓解期组高于对照组(P<0.05)。各组CRP水平比较,差异有统计学意义(P=0.002);其中活动期组CRP水平高于缓解期组,但差异无统计学意义(P>0.05);缓解期组高于对照组(P<0.05)。各组ESR比较,差异有统计学意义(P=0.012);其中活动期组ESR高于缓解期组(P<0.05),缓解期组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。不同活动度活动期UC患者粪便ECP水平比较,差异有统计学意义(P=0.012);其中轻度活动组与重度活动组比较,差异有统计学意义(P=0.002);轻度活动组与中度活动组、中度活动组与重度活动组比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.019和0.095)。不同活动度活动期UC患者血清CRP水平及ESR比较,差异均无统计学意义(P>0.017)。Spearman相关分析显示,粪便ECP水平与UCAI呈正相关(r=0.809,P=0.000)。粪便ECP判断UC疾病活动性的AUC为0.939,血清CRP为0.578,ESR为0.721。当粪便ECP水平为52.41μg/g时,Youden’s指数最高(1.779),即判断UC疾病活动性的诊断效能最好。结论粪便ECP与UCAI有很好的相关性,诊断效能优于血清CRP和ESR,有助于临床判断UC活动性,但对活动期患者活动度的判断价值有限;可作为一种简便、经济、准确、灵敏、无创的生物标记物用于监测UC活动性。     

用归一分析法分析年床位利用率

目的正确地分析医院床位的工作效率,最大限度地发挥病床的利用率。方法采用归一分析法的效率指标模型,对有关统计数据作一项数学处理,将病床使用率和病床周转次数综合起来,观察2008年病房管理水平和工作效率。结论运用归一分析法可做到准确评价医院全年以及各科室的工作效率。能够合理的编制病床数量,更好的满足儿童医疗需求。     

变应性鼻炎患者血清抗交叉反应性糖类决定簇IgE水平与血清IgE水平和皮肤点刺试验的关联性分析

目的 分析变应性鼻炎患者抗交叉反应性糖类决定簇IgE（anti-CCDIgE）水平与血清IgE水平和皮肤点刺试验（SPT）的关联性。方法 选取2012年1月-2013年7月北京大学第一医院确诊且符合纳入标准的变应性鼻炎患者和非变应性鼻炎患者161例为研究对象。按照患者是否为变应性鼻炎分为变应性鼻炎组（121例）和对照组（40例）。收集患者一般资料（包括性别、年龄、蜜蜂叮咬情况等）,采用斑点免疫印迹法（dot-IBT）检测血清特异性IgE（sIgE）及anti-CCDIgE表达情况,荧光酶联免疫法（FEIA）检测phadiatop、总IgE（tIgE）表达情况,并进行SPT。分析anti-CCDIgE表达情况与性别、年龄、蜜蜂叮咬情况、sIgE特应性变应原表达情况、phadiatop表达情况、tIgE表达情况、SPT吸入性变应原表达情况的关联性,SPT结果与年龄、性别、phadiatop表达情况、tIgE表达情况的关联性。结果 变应性鼻炎组患者sIgE、anti-CCDIgE、phadiatop、tIgE阳性表达率、SPT阳性率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。anti-CCDIgE表达情况与性别,年龄,sIgE特应性变应原中的混合树木、葎草、艾蒿、户尘、混合尘螨、混合霉菌、蟑螂、狗毛、猫毛表达情况,phadiatop表达情况,SPT吸入性变应原中的树1、杂草、云杉属、葎草、树2、禾本科/谷、艾蒿、刺槐、松、粉尘螨、户尘螨、烟曲霉菌、白假丝酵母菌、蟑螂、禾本科、霉菌1、霉菌2、动物毛表达情况无关联性（P＞0.05）;anti-CCDIgE表达情况与蜜蜂叮咬情况,sIgE特应性变应原中的豚草表达情况,tIgE表达情况,SPT吸入性变应原中的藜、大豚草表达情况存在关联性（P＜0.05）。SPT结果与性别、tIgE表达情况无关联性（P＞0.05）;SPT结果与年龄、phadiatop表达情况存在关联性（P＜0.05）。SPT阳性率随年龄的增加而增大（χ2趋势=4.264,P=0.039）。结论 变应性鼻炎患者anti-CCDIgE水平与血清IgE（sIgE、tIgE）水平、SPT结果有一定的关联性,anti-CCDIgE表达情况对确诊变应原的SPT和sIgE试验有一定干扰,在分析试验结果时应予以注意。     

粒细胞集落刺激因子检测结果的分析

粒细胞集落刺激因子检测结果的分析郑新芝，张国庆，王淑娟粒细胞集落刺激因子（ｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅ－ｃｏｌｏｎｙ－ｓｔｉｍｕ－ｌａｔｉｎｇ－ｆａｃｔｏｒ，Ｇ－ＣＳＦ）是一种能在体内外调节粒系祖细胞存活、增殖、分化及增强成熟粒细胞功能的细胞生长因子。它在...