多层螺旋CT 增强扫描在进展期胃癌诊断的应用分析

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描对进展期胃癌 TNM 分期的诊断价值。方法35例经胃镜及病理证实为进展期胃癌患者,进行多层螺旋CT平扫及三期增强扫描,扫描方法采用大螺距,根据胃镜提示的病变部位采用不同的扫描体位。对扫描图像行胃癌的TNM 分期（淋巴细胞短径、长径、CT值、胃癌侵及范围）并与术后病理分期对照,分析多层螺旋CT在诊断进展期胃癌TNM分期的诊断敏感性和特异性。结果35例患者按照上述体位扫描,进展期胃癌的检出率为100％,胃底贲门癌13例,胃体部癌9例,胃窦部胃癌11例,全胃癌2例;T分期与病理分期符合率为73．44％,N分期与病理分期符合率为53．73％,M分期与病理分期符合率为91．32％。结论多层螺旋C T增强扫描在进展期胃癌诊断中及对临床手术指导具有重要价值。     

肾移植术后真菌性肺炎的CT诊断研究

目的:探讨肾移植术后真菌性肺炎的CT表现.材料与方法:回顾性分析50例经临床证实的肾移植术后真菌肺炎的胸部CT表现.结果:最常见的CT表现为多发班片状高密度影 23例;支气管型肺炎12例;大叶性肺炎型12例;粟粒型3例.结论:肾移植术后真菌性肺炎的CT表现有一定特征性,CT检查对该病的诊断有重要的价值.     

介入治疗股骨头缺血性坏死改良方法的评价与MR评估

目的:探讨介入治疗股骨头缺血性坏死改良方法的疗效机制及MR评估。材料与方法:介入治疗股骨头缺血性坏死目前均采用改良Seldinger技术,经皮穿刺股动脉,导入导管鞘,超选至靶动脉造影及治疗。本方法为将5F Cobra导管送至髂外动脉的旋股内及旋股外动脉造影,于髂内动脉的闭孔动脉造影,找出股骨头供血血管,然后不予超选,分组进行灌注溶栓治疗。在髂外分支内留置导管3～5天,继续溶栓。结果:①大范围血管覆盖溶栓比超选靶动脉的疗效好,症状明显改善,功能恢复良好。②靶区血管数量明显增多,管腔增粗,血管明显延长。③MR示死骨大部吸收,髋关节腔积液明显吸收。结论:通过6个月至一年的随访,Ⅲ期以内的患者,临床症状明显改善,疼痛症状解除,髋关节功能极大地得到恢复,MR评估股骨头死骨吸收,关节积液吸收。此方法不失为介入治疗的一种好方法。     

多层螺旋CT对泌尿系结石的诊断研究

【目的】本研究分析泌尿系结石的多层螺旋CT（multipleslice spiral CT,MSCT）和静脉肾盂造影（intravenous pyehgraphv,IVP）的影像表现,提高对该病诊断水平和鉴别。【方法】回顾性分析经平片、IVP及钬激光证实的85例235枚泌尿系结石的临床及影像学资料,85例均行腹部平片、MSCT平扫。【结果】结石位于第一节段为肾脏,47例141枚;第二节段为输尿管第一狭窄处,21例54枚;第三节段为输尿管第三狭窄处,9例22枚;第四节段为膀胱,8例28枚。MSCT均显示结石的位置、形态、大小、数目、肾积水、输尿管炎等。其中第二节段肾积水14例,第三节段输尿管扩张9例,第四节段输尿管扩张、肾积水合并输尿管炎2例,肾囊肿6例,输尿管折曲2例,无阳性结石发现。【结论】泌尿系结石的CT表现具有一定特征性,MSCT曲面重组（CUIWerd planar reformation,CPR）可充分展现泌尿系全貌,为临床提供可靠的影像资料。