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目的观察单侧完全性唇腭裂患者牙槽突裂植骨术后,阻生前牙牵引助萌效果,并分析其成败原因。方法选取2002-2012年大连大学附属口腔医院大连市口腔医院诊治的8例二期植骨成功的替牙期单侧完全性唇腭裂伴牙槽突裂患者,其中男5例,女3例,年龄（10．5±2．6）岁。均有尖牙或侧切牙阻萌,其中侧切牙阻萌2例、尖牙阻萌6例。采用直丝弓矫治技术,在牙列排齐整平并开大阻生前牙间隙后与外科配合进行闭合式牵引助萌,同时进行矫治结果分析。结果6例牵引成功,平均疗程（22．5±4．5）个月,牵引时间（从手术开窗到牙齿破龈）平均（6．5±3．5）个月;牵引到位的牙齿与邻牙邻接关系良好,牙争关系稳定,但与对侧正常萌出前牙相比,牙龈形态略不同。其余2例（1例阻生侧切牙、1例阻生尖牙）牵引失败。结论对于唇腭裂伴牙槽嵴裂植骨术后出现前牙阻萌患者,应在矫治中及时进行牵引助萌。植骨时间、成功率、阻生尖牙萌出角度及与邻牙关系、助萌手术对阻生牙影响等均直接关系到牵引助萌的成败。     

牵引成骨关节成形在颞下颌关节强直中的应用：12例报告

目的：传统的手术方法治疗颞下颌关节强直的弱点就是高复发率，观察新出现的治疗技术牵引成骨术治疗颞下颌关节强直的效果。 方法：2001—07／2005—09大连市口腔医院颌面外科收治例颞下颌关节强直病例12例，均伴有不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。所有患者采用牵引成骨关节成形术治疗，通过测量开口度及牵开长度观察其疗效，并观察并发症情况及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症状改善情况。 结果：12例患者均完成治疗进入结果分析。①治疗结果：12例患者最低牵开长度12mm，最高牵开长度30mm，平均20mm。开口度由术前平均7mm提高到术后平均31mm，开闭口运动正常。成骨良好，术后3个月x射线片检查及创口内检查均证实骨质形成良好。②并发症：所有患者无明显并发症出现，无感染、神经损伤、牵开器脱落或断裂，未发现复发者。③术后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征症状缓解明显，睡眠打鼾症状均有减轻，4例完全消除。 结论：牵引成骨术治疗颞下颌关节强直具有手术简单，风险小，治疗效果确实可靠，复发率低等优点，同期还可以治疗颌骨发育不足导致的睡眠呼吸暂停低通气综合征。     

钛合金人造髁状突治疗颞下颌关节强直临床报告

材料和形态 本组为1977年以来临床应用钛合金人造髁突治疗患者,男6女1,年龄12～32岁。患病时间8～15年。 所用植入体为国产钛合金(T_(c4)),直径2厘米的棒材,经机械加工成形。 人造髁状突形态(见图1)分为髁状突、颈部、连接杆三部分。髁状突和颈部的形态与正常人解剖形状相似,但体积略小,连接杆与与下颌升枝相连接的部分,其厚度为1.5毫米,宽度为1.2厘米,其长度大小不一,可选择使用。连接杆中央为萎形孔眼,     

弧线式牵引成骨修复犬下颌骨节段缺损的实验研究

目的：探讨运用自行研制的弧线式牵引器修复下颌骨体部节段的可行性。方法：以犬建立实验动物模型,制造下颌骨体部约38mm的节段缺损,制作带有右侧第一磨牙拔牙创的传送盘,以自制弧线式骨牵引器行传送盘牵引成骨。固定期8周后组织学检查及X线观察。结果：2只犬实验内容按计划进入固定期,犬1在固定后期传送盘回缩。犬2成功修复约12mm骨缺损。固定8周的组织学和扫描电镜证实牵张区新骨成熟,大体标本及X线显示传送盘明显外旋,后方新生骨组织与对侧下颌骨体相比更向颊侧扩展。结论：实验自行研制的弧线式牵引器虽然尚处于实验阶段,但作为一种有益的尝试,为临床运用及牵引器的设计提供参考。     

应用唇颊瓣交叉转位,改良唇颊沟加深术的临床体会

适应症的选择:一般除颌骨吸收使颏神经出现在牙槽嵴上时,均为唇颊沟加深术的适应症。 术前检查要求:用双手扪诊,摄曲面断层片,以判定前庭伸展的程度,术前1～2个月除去过多的软组织和锐利的牙槽骨边缘。 本组患者16例,男性6例,女性10例,年龄34～61岁。     

腮腺区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例

黏膜相关淋巴组织(Mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤是恶性淋巴瘤B细胞淋巴瘤中的一种,常发生在黏膜和腺体上皮有关的结外器官,口腔颌面部发生少见,原发于腮腺的MALT,国内外报道较少。现报道1例发生在双侧腮腺区B细胞淋巴瘤。患者,女,73岁,以左面颊部无痛肿块4年,右面颊无痛肿块2年入院。10年前左面颊长一肿物,在他院行肿物切除术,术后病理不祥.4年前发现左面颊部又长一指甲大肿物,无自觉症状,2年前又发现右面颊部长一肿物,无自觉症状。专科检查:左侧腮腺区耳前方有一约4.5cm×4cm×2.5cm肿物,左下颌升支后缘触及约2.5cm…     

正颌外科手术矫治牙颌面畸形的临床回顾性研究

目的对正颌外科手术矫治牙颌面畸形的患者进行临床回顾性研究,以探讨研究牙颌面畸形的术式选择以及对可能出现的并发症预防和治疗。方法通过收集大连市口腔医院口腔颌面外科收治2004年1月～2007年8月牙颌面畸形53例患者,通过对术前术后面型、咬合关系的临床检查、X线头影测量分析,模型外科的设计分析,以对手术疗效进行临床分析和评价。结果53例患者共行手术129例次,术后伤口均I期愈合,面部外形与咬合关系恢复满意;最常见的并发症是下牙槽神经和颏神经的损伤（3/53）,其次是咬合不理想（2/52）,术中出血（1/52）,术后感染（1/52）,其他并发症较少。结论牙颌面畸形患者的外科治疗,要根据牙颌面畸形严重程度,经过临床检查、头影测量分析和模型外科研究得出确切诊断和设计,制定治疗方案,作好术前预测分析,选择合理的手术方案,坚持术前后正畸矫正治疗,才能达到良好咬合关系的效果。     

新生儿唇裂修复术10例临床研究

目的 探讨新生儿唇裂修复术对上唇形态和功能的影响。方法 对１０例出生６天以内的唇裂患儿,在全麻下进行手术修复。结果 １０例患儿术后７天创口一期愈合,即可恢复吸吮母乳的功能。１年后随访瘢痕不明显。结论 新生儿唇裂修复术,有利于上唇形态和功能的早期恢复。     

下颌骨髁突骨折临床30例病例观察

目的:对30例(38侧)髁突骨折临床资料分析,探讨髁突骨折的临床特点。方法:选取大连市口腔医院口腔颌面外科2004-05─2007-10收治的资料完整的30例(38侧)髁突骨折病例,对髁突骨折的发生年龄、性别、致伤原因、骨折类型、全身损伤、治疗方案及手术并发症进行分析,并以开口度、开口型、咬合关系、咀嚼力、面型等5个方面作为术后评价标准,进行综合评价分析。结果:髁突骨折男性多于女性,交通事故伤为最主要致伤原因;髁突骨折42.11%发生在髁突基部,36.84%发生在髁突颈部。主要治疗方法是坚固内固定,正颌手术方法(下颌升支垂直截骨术)等。并发症主要为开口型偏斜(4例),开口度30mm以下(1例),术后髁突吸收(1例)。结论:髁突骨折好发于髁突颈部及基部,坚固内固定是最常用手术方法,牵引成骨技术也应用到陈旧性髁突骨折中。     

心脑血管疾病患者安全拔牙7368例报告

心脑血管疾病患者拔牙在国内外口腔科都列为禁忌症 ,因拔牙刺激可引发本病发作或引发各种并发症甚至死亡。我院经多年临床研究 ,掌握了本病发病有关原因 ,临床特点及防治方法 ,依据生物—心理—社会医学模式 ,在术前术中术后采取一系列有效措施使患本病者安全拔牙获得成功。1　临床资料1 1　一般资料　本组 736 8例心脑血管疾病患者 ,男 3 2 35例 ,女 4133例 ,年龄 7～ 99岁 ,其中 40～ 70岁 5 0 18例 ,占6 8 1% ;高血压 15 99例 ,冠心病 10 74例 ,冠心病伴高血压 5 40例 ,风心病 5 0 8例 ,心律失常 35 4例 ,心肌病 94例 ,先心病 12 5例 ,心…