紫杉醇与卡铂联合复方红豆杉胶囊治疗晚期卵巢上皮癌105例临床观察

上皮性卵巢癌目前仍然是女性生殖系统首位的致死性恶性肿瘤,多数患者在初次诊断时即为晚期,手术不能切净所有病灶,即使是手术切净的卵巢上皮癌,若无术后化疗极易复发,故术后85%的患者需要化疗等辅助治疗[1]。对滦     

p16与p15蛋白在原发性子宫内膜癌组织中的表达及临床病理意义

子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤之一,发病率逐年升高,严重威胁妇女的身心健康.新近发现的p16、p15抑癌基因是细胞周期调节的重要成分,调节细胞生长和分化、抑制肿瘤发展.     

P16 P15及VEGF蛋白在原发性卵巢癌中的表达及临床意义

  目的   探讨P16、P15及血管内皮生长因子(VEGF)在原发性卵巢癌中表达情况及其与临床病理特征的关系。   方法   采用免疫组织化学S-P法对170例原发性卵巢癌、60例交界性肿瘤及60例良性肿瘤组织进行P16、P15和VEGF蛋白检测。   结果   P16在卵巢癌的表达率为40.0%(68/170), 明显低于良性肿瘤组65.0%(39/60)和交界性肿瘤组56.7%(34/60)(P < 0.05);P15在卵巢癌组的阳性表达率为45.3%(77/170), 显著低于良性肿瘤组68.3%、交界性肿瘤组61.7%(37/60)(P < 0.05);VEGF在卵巢癌组的阳性表达率为71.2%(14/170), 明显高于良性肿瘤组45.0%(27/60)和交界性肿瘤组53.3%(32/60)(P < 0.05)。在卵巢癌组中, P16和P15表达呈正相关(r=0.294, P < 0.01), VEGF与P16和P15的表达呈负相关(r值分别为-0.461和-0.251, P < 0.01)。三者表达强度与肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移有显著相关性, 肿瘤分化越低、临床分期越高、淋巴结转移者P16、P15阳性表达率越低(P < 0.05), VEGF阳性表达率越高(P < 0.05)。P16和P15的表达与有无脉管瘤栓无关, VEGF在有脉管瘤栓组的表达高于无脉管瘤栓组。   结论   P16和P15的低表达与VEGF蛋白高表达在卵巢癌的发展过程中可能起协同作用, 共同促进卵巢癌的恶性发展进程。      

液基细胞学联合HPV分型检测在妊娠合并宫颈上皮内瘤变患者的应用

  目的  应用液基细胞学联合HPV分型方法检测妊娠合并宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia, CIN), 初步了解此类患者中TCT及HPV感染情况与妊娠宫颈病变的关系。  方法  对象为2006年1月至2012年1月确诊为妊娠合并宫颈上皮内瘤变的72例患者, 初次孕期保健均进行细胞学、HPV检测, 对这些临床资料进行回顾性分析研究。  结果  妊娠合并CIN发生率为2.1%。72例患者中全部产前行宫颈TCT检测, HSIL为32例, LSIL为40例, 56例于产前保健时检测HPV, 其中48例(85.7%)为阳性结果, 32例为HPV16型单独或混合感染。72例孕期保健时行阴道镜活检病理诊断CINⅠ16例、CINⅡ16例、CINⅢ40例。  结论  液基细胞学联合HPV分型检测在妊娠合并宫颈上皮内瘤变患者的应用是安全而且有效的。在妊娠期CIN患者中HPV感染率高, 且HPV16型与CIN高等级病变关系密切。      

PTEN、mt-p53及VEGF蛋白表达与卵巢癌的生物学意义

目的探讨PTEN基因表达在上皮性卵巢癌发生、发展、转移中作用及其与mt-p53、VEGF表达的相互关系。方法利用SP法对正常卵巢(32例)、卵巢良性肿瘤(31例)、上皮性卵巢癌(74例)PTEN、mt-p53、VEGF基因蛋白的表达进行检测。结果①PTEN在上皮性卵巢癌表达缺失率及mt-p53、VEGF表达率分别高于对照组(P0.01);②PTEN在浆液性囊腺癌表达缺失率高于黏液性囊腺癌(P0.05),晚期表达缺失率高于早期(P0.01),G3表达缺失率高于G1+G2(P0.05)。③mt-p53在黏液性囊腺癌中表达率高于浆液性囊腺癌(P0.05),晚期的阳性率高于早期(P0.01);④VEGF晚期的阳性率高于早期(P0.05)。淋巴结转移阳性组高于阴性组(P0.05);⑤PTEN蛋白表达与mt-p53蛋白表达呈负相关,与VEGF表达不相关,mt-p53蛋白表达与VEGF表达呈正相关。结论 PTEN表达缺失、mt-p53、VEGF蛋白表达在上皮性卵巢癌的发生、发展、侵袭中有重要作用;PTEN、mt-p53、VEGF同时发生异常可作为评估卵巢癌恶性程度的重要生物学指标。     

腹腔镜输卵管开窗加局部甲氨蝶呤注射治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的探讨腹腔镜输卵管开窗手术加局部甲氨蝶呤注射在输卵管妊娠治疗中的价值。方法选取120例输卵管妊娠且有生育要求病例，其中60例行腹腔镜输卵管开窗术加局部甲氨蝶呤注射，60例行输卵管开窗术，比较2组术后血HCG下降情况。结果输卵管开窗术加局部甲氨蝶呤注射血HCG转阴时间较单纯输卵管开窗术时间明显缩短，无妊娠持续状态发生。结论腹腔镜下输卵管开窗术加输卵管局部甲氨蝶呤注射疗效确切，术后血HCG转阴快，减少了妊娠持续状态发生，增加了患者的生育机会。     

miRNA-185 和DNA 甲基转移酶1 在妊娠合并 系统性红斑狼疮患者T 细胞中的表达及其意义

目的 探讨miRNA-185 和DNA 甲基转移酶1（DNMT1）在妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE） 患者T 细胞中的表达及在发病中的作用。方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白质印迹检测DNMT1 mRNA 和蛋白的表达,核转染后72 h 检测甲基化敏感性基因的水平。并与健康人群比较,分析其表达差异 及意义。结果 结果显示,miRNA-185 在妊娠合并SLE 患者的CD4+T 细胞中上调（P <0.05）,其过表达与 DNMT1 mRNA 水平呈负相关。在健康人CD4+T 细胞中,miRNA-185 的过表达会导致DNA 低甲基化、 CD11a 和CD70 基因编码的上调。抑制SLE 患者的CD4+T 细胞中miRNA-185 的表达,会起到DNA 甲基化 逆转作用。结论 miRNA-185 能靶向作用于DNMT1,并导致系统性红斑狼疮患者妊娠期间CD4+T 细胞的 DNA 低甲基化。miRNA-185 可能是SLE 干预治疗的潜在治疗靶点。     

阴道斜隔综合征7例临床分析

在女性生殖道畸形中，阴道斜隔发生率低，临床较少见，因对其认识不足而往往误诊。为提高认识，现将我院1986年1月至2004年6月收治的7例阴道斜隔病例分析如下。     

HPV分型检测在妊娠合并宫颈上皮内瘤变患者中的应用

目的:了解妊娠合并宫颈上皮内瘤变(CIN)患者HPV分型种类,探讨此类患者中HPV感染情况,追踪妊娠后宫颈上皮内瘤变预后,掌握妊娠合并CIN的诊断方法和处理原则。方法:回顾性分析2004年1月1日~2008年3月31日在北京大学第一医院妇产科分娩的妊娠合并宫颈上皮内瘤变的18例患者的临床资料。结果:妊娠合并C IN发生率为0.16%。18例患者均于早、中孕期细胞学检查异常后行阴道镜下宫颈病理活检,无1例发生大出血。18例均行保守观察处理,完成孕期3月/次的复查,结果显示无病变进展。孕期保健时病理诊断CINⅠ4例、CINⅡ4例、CINⅢ10例,18例患者中4例C INⅢ患者产后复查时仍示C INⅢ,1例产后复查为C INⅡ,此5例患者均于产后6~8周行宫颈LEEP手术,5例于产后6~11个月细胞学检查恢复正常,4例HPV检查同期转阴;其余阴道镜检查中病理活检诊断均降级或细胞学正常。18例患者中14例于产前保健时检测HPV,其中12例为阳性结果,8例为HPV16型单独或混合感染,产后复查时此14例患者中8例复查HPV,6例呈阳性结果,3例为HPV16型单独感染,且此3例产后病理复查仍为CINⅢ或Ⅱ。结论:①在妊娠期C IN患者中HPV感染率高,且HPV16型可能与CIN高等级病变关系密切。②HPV分型检测对于妊娠合并CIN是安全有效的。     

老年原发性卵巢癌p16和p15蛋白的表达及其临床意义

目的 探讨卵巢原发性癌中p16和p15的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化法检测卵巢黏液性乳头状腺癌30例、浆液性乳头状腺癌40例、子宫内膜样腺癌15例、交界十牛肿瘤加例、良性肿瘤40例.结果 p16在卵巢癌的表达率为32.9%,明显低于交界性肿瘤82.5%、良性肿瘤62.5%(P＜0.01),p15蛋白在卵巢癌的表达率为41.1%低于交界性肿瘤52.5%、良性肿瘤75.0%(P＜0.05),其表达强度与临床分期、淋巴结转移、雌激素水平有显著相关性,淋巴结转移者、临床分期越高、雌激素水平越高,p16、p15阳性表达率越低(P＜0.05).结论 p16、p15的低表达在卵巢原发性的发生、发展中起一定作用.