奈达铂联合三维适形放射治疗晚期食管癌

目的探讨奈达铂(NDB)联合三维适形放射(3DCRT)方法治疗晚期食管癌的近期疗效、生存期及毒性反应。方法90例食管癌病人根据入选标准,随机分组,46例进入3DCRT+NDB组(试验组),44例进入单纯3DCRT组(对照组)。NDB按80～100 mg·m~(-2)+氯化钠注射液500 mL静脉滴注2h, d1,28d为一个周期,共行3个周期。先进行1个周期化疗后开始3DCRT,每次5～6 Gy,隔日照射1次,共7～8次,总剂量40～42 Gy(13～15d)。结果有效率试验组为91%,对照组为71%(P< 0.05);1、2、3年局部控制率试验组分别为76%、70%和50%,对照组分别为45%、34%和20% (P<0.05);1、2、3年生存率试验组分别为72%、59%和50%,对照组分别为41%、36%和25% (P<0.05)。试验组的白细胞下降及血小板减少发生率较对照组高(P<0.05;P<0.01),但病人均能耐受。结论以NDB单药联合3DCRT治疗能明显改善晚期食管癌生存率和局部控制率,虽不良反应增加但均能耐受。     

儿童腹部脏器外囊性病变的CT表现和病理类型的关系

目的 :探讨儿童腹部脏器外囊性病变的CT表现与病理类型间的相关性。材料和方法 :回顾性分析经手术病理证实的 17例儿童腹部脏器外囊性病变 (19个 )的CT表现。结果 :淋巴管瘤 6例 ,肠源性囊肿 2例 3个病变 ,单纯性囊肿 3例 ,肠重复畸形囊肿 2例 ,囊性畸胎瘤 3例 ,腹部脓肿 2例。各类型病变的CT表现各具一定的特征。结论 :儿童腹部脏器外囊性病变主要为良性病变 ,其CT表现与病变局部解剖结构和病理类型之间关系密切。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及其对卵巢功能的影响

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法对122例子宫肌瘤患者行UAE治疗,按肌瘤大小分为两组,随访观察肌瘤体积变化与原有症状的改善情况;其中35例监测血中卵巢激素的水平,评价内分泌功能改变。结果117例患者行双侧栓塞,5例行单侧栓塞。110例症状性患者的改善率为87.8%(96例)。栓塞后,小肌瘤组平均肌瘤缩小率要高于大肌瘤组,但两者间无明显统计学差异,且这种差异又有随着时间缩小的趋势。术后无患者出现闭经,栓塞前后激素水平无显著变化。结论行UAE治疗子宫肌瘤,近期疗效明显,且对卵巢内分泌功能无影响。     

肺腺鳞癌的CT表现

目的：探讨肺腺鳞癌的CT表现特点及瘤内的腺癌，鳞癌成分含量与CT表现的关系。材料与方法：收集经我院胸外科手术病理证实的15例肺腺鳞部，男13例，女2例，全部病例均行胸部CT检查。根据病理光镜下腺癌和鳞癌两种成分所占比例分为鳞癌成分占优势组（1组）和腺癌成分占优势组（2组）两组。结果：15例中1组7例，2组8例。（1）CT表现：中央型3例，表现为肺门肿块伴肺不张：周围型12例，主要征象有分叶征，毛刺征，小泡征，血管集束下及胸膜尾征；（2）肿瘤内腺，鳞癌成分含量与病变的影像分型，大小及分布有一定相关性，与其他CT表现无明显关系。结论：肺腺鳞癌男性好发，周围型多见；中央型肺腺鳞癌中鳞癌成分占优势，周围型肺腺鳞癌的CT表现与肺腺癌相似。     

直径<3cm的骨原发肿瘤的影像学特征(附57例分析)

目的　分析直径 <3cm的骨原发肿瘤的临床影像所见 ,探讨其影像学特征。方法　搜集 4 0 0例经手术病理和临床证实的骨原发肿瘤 ,对其中 5 7例最大直径 <3cm(最大直径 0 .6～ 3.0cm ,平均为 1.6cm)的骨原发肿瘤进行回顾性分析。其中男 33例 ,女 2 4例 ;年龄 3.5～ 80 .0岁 ,平均年龄2 5 0岁 ,其中 <14岁儿童 31例 ;5 7例中良性 5 5例 ,恶性 2例 ;5 7例均摄局部X线正侧位平片 ,16例同时行CT检查 ,7例同时行MR平扫。结果　骨瘤 10例 ,其中致密型 9例 ,松质型 1例 ;分别位于颅骨(6例 )、鼻窦 (3例 )、蝶骨大翼 (1例 ) ,X线、CT(6例 )均显示病灶边界清楚 ,呈骨性均一致密影 ;1例松质骨骨瘤位于左蝶骨大翼 ,CT表现为边界清楚的骨性不均一致密影 ,其内可见圆点状更高密度影 ,T1WI病灶表现为等～高不均一信号 ,T2 WI表现为低～等不均一信号 ,增强扫描病灶无强化。骨样骨瘤 6例 ,病灶分别位于股骨 (1例 )、胫骨 (4例 )、髋臼 (1例 ) ,X线、CT(2例 )显示瘤巢呈类圆形 ,其中 5例瘤巢内见高密度斑点影。成骨细胞瘤 1例 ,位于坐骨体部 ,X线、CT表现为圆形、边界清楚并有硬化的病灶 ,其内可见斑点状高密度影。软骨瘤 17例 ,其中 15例内生软骨瘤病灶分别位于指骨 (8例 )、趾骨 (4例 )、跖骨 (3例 )骨干一端 ,X线示肿瘤