热化疗治疗晚期恶性肿瘤的观察护理

目的观察热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效及安全性,总结护理要点,指导临床护理。方法对216例晚期恶性肿瘤患者根据病种选用相应的化疗方案,同时采用W2102型热疗系统对病灶局部进行加温,至41℃～43℃,每次60分钟．10次为一疗程。与196倒同期单纯进行化疗的晚期恶性肿瘤病人进行对比。结果热化疗组OR＋PR136例,有效率是6296％,化疗组OE＋PR68例．有效率34．69％。毒副反应主要为血象异常和消化道反应,两组无明显差异,热疗所致不良反应为局部皮肤水泡（烫伤）3例（1．39％）,发热2例（0．92％）。结论热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤效果较单纯化疗效果好,副作用无明显增加．热疗护理要点在预防局部皮肤烫伤。     

鸦胆子油乳联合新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的疗效及对病灶内相关增殖、侵袭基因表达的影响

目的探讨鸦胆子油乳联合新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌(LABC)的疗效及对病灶内乳腺癌相关增殖、侵袭基因表达的影响。方法 2016年1月至2018年1月间至凉山彝族自治州第一人民医院进行乳腺癌根治术治疗的LABC患者119例,回顾性分析术前保守治疗方案并将其分为两组:对照组61例,采用术前接受新辅助化疗;鸦胆子油乳组58例,采用术前接受鸦胆子油乳联合新辅助化疗。比较两组患者的近期疗效以及术中病灶组织中乳腺癌相关增殖基因、侵袭基因表达量的差异,记录保守治疗期间药物不良反应的发生情况。结果化疗4周期后,鸦胆子油乳组患者的总有效率91. 38%,高于对照组患者的77. 05%(P 0. 05)。鸦胆子油乳组患者术中病灶组织中增殖基因BCYRN1、GP73、SIAH2、STIMI mRNA的表达量低于对照组患者,侵袭基因TMEM158、Wnt1 mRNA的表达量低于对照组患者,RSK4m1、PDK4 mRNA的表达量高于对照组患者(P 0. 05)。治疗期间,鸦胆子油乳组患者的骨髓抑制发生率低于对照组患者(P 0. 05),两组间恶心呕吐、口腔黏膜炎、过敏性休克、肝肾功能损害等不良反应发生率的差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 LABC患者接受鸦胆子油乳联合新辅助化疗,可有效提升近期疗效并降低增殖基因表达量,抑制侵袭活力,且有助于减少骨髓抑制等药物不良反应的发生,是一种高效安全的治疗方案。     

足三里穴位注射地塞米松治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的观察护理

目的观察足三里穴位注射地塞米松治疗恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的疗效及副作用。方法将112例中、晚期恶性肿瘤化疗后发生骨髓抑制白细胞减少的病人随机分成两组,55例采用足三里穴位注射地塞米松治疗,57例以重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射作为对照组。观察白细胞恢复情况及两组的不良反应。结果两组病人白细胞恢复时间及效果无明显差异（P0.05）。不良反应：穴位注射组,1例病人感局部胀痛明显,未能坚持治疗,余无特殊不良反应。对照组2例出现全身酸痛、1例低热、1例骨痛,均未影响治疗。结论足三里穴位注射地塞米松治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制安全、有效,无明显不良反应。     

经皮超选择动脉化疗栓塞治疗肝癌38例不良反应观察及护理

目的:探讨肝癌经皮超选择动脉化疗栓塞术后不良反应的护理方法。方法:通过观察38例患者52次经皮超选择动脉化疗栓塞术后不良反应,并给予有针对性的护理对策。结果:本组患者治疗后不良反应发生率依次为发热78.84%,腹痛61.54%,血清转氨酶升高44.23%,恶心呕吐40.38%,骨髓抑制15.38%,腹泻3.84%,穿刺部位出血1.92%,便秘1.92%,经治疗护理后均缓解,无严重并发症发生。结论:术前充分评估,做好心理护理和术前准备,术后严密观察不良反应,有针对性地进行护理,能保证患者安全,提高生活质量。     

血液灌流成功抢救有机磷中毒昏迷19天1例

血液灌流是治疗急性毒物、药物中毒的有效方法。重症有机磷中毒用常规内科治疗效果差，我科应用血液灌流配合药物治疗重症乐果中毒患者，取得满意疗效，现报告如下。     

尿毒症透析期病人输血观察

1996年1月～1998年12月,本科住院的尿毒症透析期病人进行了168次以洗涤红细胞为主的输血,临床效果较好,现将有关输血情况报告如下.     

双重滤过血浆置换的临床应用及护理

ＤＦＰＰ是继 1914年Ａｂｅｌ首次应用静脉切开进行分离术 ,经过近半个世纪发展为血浆置换法 (ＰＥ)。近年来更发展为将异常血浆再用吸附法或滤过法除去血浆中有害物质后 ,将白蛋白等有用成份回输入患者体内 ,即双重滤过血浆置换法 ,其为临床一些难治性疾病的治疗、危重病人的抢救提供了一种较有效的手段。我院于 1998年 5月引进该项技术设备 ,以 3名接受过血液透析培训 ,有 2年血透护理经验的专职护理人员为骨干 ,经厂家技术人员短期培训 ,至 1999年底已对 11例患者行 17次ＤＦＰＰ治疗。现将有关操作及护理问题总结报告如下。1　材料与方…