对糖尿病病人健康教育效果分析

对１２１例糖尿病病人健康教育前、后问卷调查显示：糖尿病病人掌握有关疾病知识程度与自身文化素质有直接关系；系统且适宜的健康教育可以显著地提高糖尿病病人对疾病的认识水平和自我监护能力，有利于血糖控制；定期进行健康教育是多数糖尿病病人的需求。     

胰岛素泵治疗糖尿病52例疗效观察

我科自2004年8月~2005年11月应用持续皮下胰岛素泵治疗(CSII)52例糖尿病患者,取得良好的治疗效果,现报告如下。1资料与方法1)临床资料:本组52例均符合WHO糖尿病诊断标准,其中1型19例;2型33例,男性30例;女性22例,年龄11~78岁,病程1月~22年,29例为糖尿病酮症酸中毒,6例为术前病人,2例为妊娠糖尿病,5例为初发2型糖尿病患者,余10例有不同程度的糖尿病并发症。所有患者入院时血糖在15.0 mmol/L以上,其中31例血糖>33.3 mmol/L,有23例患者曾用过胰岛素,入院后均接受了本科的糖尿病教育,配合饮食控制。2)治疗方法:采用瑞士产海创及美国产美敦力…     

格华止片联合瑞彤片、护肝片治疗多囊卵巢综合征

目的:观察格华止片联合瑞彤片、护肝片治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:41例多囊卵巢综合征患者采用格华止片联合瑞彤片、护肝片治疗。比较治疗前后体重、体重指数、空腹胰岛素、餐后1 h胰岛素和餐后2 h胰岛素水平。结果:治疗后4个月,35例患者月经均来潮,4例痤疮、面部皮脂分泌明显好转,11例多毛症状较治疗前减轻。治疗后体重、空腹胰岛素及2 h胰岛素水平与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:胰岛素增敏剂可改善多囊卵巢患者的高胰岛素血症,缓解高胰岛素血症引起的症状。     

血清Adropin、PTX-3、hs-CRP、TGF-β1水平在乳腺癌放化疗相关心脏毒性早期预测中的应用价值

目的:探讨血清Adropin、正五聚蛋白-3(PTX-3)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平在乳腺癌放化疗相关心脏毒性早期预测中的应用价值.方法:选取120例左侧乳腺癌患者作为研究组,同期40例良性乳腺疾病患者作为对照组.根据放化疗后是否发生心脏毒性事件分为心脏毒性事件组(n=24)和非心脏毒性事件组(n=96).检测各组血清Adropin、PTX-3、hs-CRP、TGF-β1表达水平,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析乳腺癌放化疗发生相关心脏毒性事件的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标对乳腺癌放化疗相关心脏毒性的早期预测价值.结果:研究组血清Adropin水平低于对照组,PTX-3、hs-CRP、TGF-β1水平均高于对照组(P<0.05);心脏毒性事件组血清Adropin水平低于非心脏毒性事件组,PTX-3、hs-CRP、TGF-β1水平均高于非心脏毒性事件组(P<0.05);心脏毒性事件的发生与年龄、高血脂、高血压等因素有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.919,P<0.001)、高血脂(OR=1.706,P<0.001)、高血压(OR=1.799,P=0.002)、糖尿病(OR=1.752,P=0.004)、Adropin(OR=2.239,P<0.001)、PTX-3(OR=2.085,P<0.001)、hs-CRP(OR=0.773,P=0.003)、TGF-β1(OR=2.361,P=0.007)、CK(OR=2.527,P=0.004)、CK-MB(OR=2.438,P=0.002)是影响乳腺癌放化疗患者发生相关心脏毒性事件的独立危险因素;ROC曲线发现血清Adropin、PTX-3、hs-CRP及TGF-β1联合预测乳腺癌放化疗患者发生相关心脏毒性事件的曲线下面积(AUC)为0.866,高于四者单独检测的0.724、0.691、0.712、0.733(P<0.05).结论:乳腺癌放化疗相关心脏毒性患者血清Adropin水平呈降低趋势,PTX-3、hs-CRP和TGF-β1水平呈升高趋势,Adropin、PTX-3、hs-CRP及TGF-β1联合检测对乳腺癌放化疗相关心脏毒性具有一定的早期预测价值.     

协同护理模式对糖尿病患者自我护理行为的影响

目的探讨协同护理模式对糖尿病患者自我护理能力的影响。方法选择100例2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组实施协同护理模式,对照组实施常规护理,干预后3个月,比较2组自我护理能力测定量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)评分及血清糖化血红蛋白水平。结果干预后3个月,糖尿病患者的自我护理能力显著提高,观察组自我护理能力总分及各维度得分均明显高于对照组,血清糖化血红蛋白明显低于对照组(均P<0.01)。结论应用协同护理模式能够显著提高糖尿病患者的自我护理能力。 更多还原     

放射治疗对乳腺癌患者心脏损伤指标影响的Meta分析

ObjectiveTo investigate the effect of radiotherapy on the radiation-induced heart disease(RIHD) indicators in patients with breast cancer.     

2型糖尿病患者骨密度水平及相关影响因素

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者骨密度（BMD）水平及相关影响因素。方法分别对204例T2DM患者（T2DM组）和108例健康体检者（对照组）进行腰椎前后位（L1-5）和左侧股骨近端BMD测定,对两组BMD水平、骨质疏松（OP）患病率进行比较,并对BMD的影响因素进行分析。结果男性T2DM患者除第L1、2外,其余部位BMD均低于对照组（P〈0.05）;女性T2DM患者除L1、4外,其余部位BMD均低于正常对照组（P〈0.05）。T2DM组中OP患病率为53.92%,正常对照组为36.11%（P〈0.05）。T2DM患者BMD与年龄、病程、糖化血红蛋白、绝经年限呈负相关,与BM I呈正相关。结论 T2DM患者BMD丢失较对照组高,OP患病率较对照组高,且病程越长、年龄越大、BM I越低、绝经年限越长,越易并发OP。     

婴幼儿重症肺炎诊疗探讨

婴幼儿重症肺炎是多病因多因素引起的肺部炎症 ,我院自 1993～ 2 0 0 2年共收治重症肺炎 2 5例 ,现总结如下。1　临床资料2 5例中男 13例 ,女 12例 ,年龄 13天～ 2岁。病程 3～14天。发生心力衰竭 2 5例 ,呼吸衰竭 10例 ,中毒性脑病 2例。其中早产儿低体重儿 3例 ,出生时窒息和羊水吸入 2例 ,佝偻病贫血 10例 ,先天性心脏病 5例。 3个月以内婴儿 5例。死亡 3例。2　结果2 5例重症肺炎 ,经强心利尿、抗感染、改善呼吸功能、吸氧、降颅内压、控制惊厥等综合治疗后治愈 2 2例 ,死亡3例 ,其中 2例死于DIC ,1例死于中毒性脑病。3　讨论婴幼儿重…     

急性缺血性脑血管病时血压处理

近年来 ,随着人们生活水平的不断提高 ,人口老龄化 ,老年人群比例增加 ,人群吸烟 ,肥胖 ,糖尿病 ,高脂血症 ,高粘高凝血症人群的比例上升 ,对危险因素干预不利 ,或只对高危人群或患者干预 ,无症状患者 (如高血压知晓率仅 5 0 %,糖尿病 ,高脂血症等 )极少给予干预等综合因素 ,导致急性心脑血管疾病逐年增加。在我国 ,脑血管病是心肌梗死发病率的 4～ 6倍。急性缺血性脑血管病已成为人群中致残致死的主要原因 ,最常见病因为高血压 ,动脉粥样硬化 ,而预防和控制高血压则可有效地减少脑血管病的发病率 ,降低死亡率 ,同时对缺血性脑血管病的复发…     

2型糖尿病患者应用胰岛素治疗依从性的调查分析

目的 分析影响2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的因素,提出相应措施,提高胰岛素治疗的依从性.方法 通过对100例应用胰岛素注射治疗2型糖尿病的患者发放问卷(患者的一般情况、家庭经济情况、对自身相关疾病、治疗的知识了解程度和自我管理能力以及其依从性情况)和交谈的形式,分析影响其治疗依从性的主要因素.结果 100例糖尿病患者中,依从性好48例(48.0％);依从性一般33例(33.0％);依从性较差19例(19.0％).影响患者依从性的主要因素:经济情况占20％,对自身疾病及预后的认知度占33％,对治疗效果的认可程度占26％,自我管理能力占20％.治疗依从性好的患者空腹血糖、餐后2h血糖和HbA1c均低于依从性一般和较差的患者(均P＜0.05).结论 不同依从性的糖尿病患者血糖控制情况有差异性,依从性良好的患者获得了良好的血糖控制,依从性较差的患者血糖控制也较差.应对患者进行个体化健康教育,以提高其依从性.