软聚硅酮伤口接触层敷料在婴幼儿尿道下裂术后创面康复中的应用价值

目的 探讨软聚硅酮伤口接触层敷料在婴幼儿尿道下裂术后创面康复中的应用价值.方法 选取2016年12月—2020年12月在温州医科大学附属第二医院行尿道成形术治疗的尿道下裂婴幼儿100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患儿术后创面采用传统方式包扎,观察组患儿术后创面采用软聚硅酮伤口接触层敷料包扎,...     

甲状舌骨囊肿术后呼吸困难和窒息患儿的救护

总结4例行甲状舌骨囊肿切除术患儿术后呼吸困难和窒息的抢救及护理体会。对2例术后5～28 h切口内出血引起呼吸困难、烦躁、牙关紧闭、全身发绀等窒息症状,并伴有颈部肿胀,切口渗出鲜血的患儿,予床边拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块,吸痰,给氧处理;1例颈部紧压感、切口有大量渗血、呼吸费力、气急烦躁、心率加速患儿,立即采取头低侧卧位,用吸痰器吸出淤血,给氧处理;1例出血严重的患儿紧急行气管切开,急送手术室彻底止血;同时密切监测生命体征变化、保持呼吸道通畅、及时吸痰、做好吞咽疼痛护理及营养支持、预防感染,做好心理护理。4例患儿经及时抢救与精心护理,均痊愈出院。     

IL-10、IFN-γ对儿童噬血细胞综合征的检测意义

目的:评价血清IL-6、IL-10、IL-18、IFN-γ对儿童噬血细胞综合征(HPS)的早期诊断及预后的价值。方法:采用前瞻性研究方法,对20例诊断为HPS患儿分成治疗前和治疗后,以20例正常体检儿童作为阴性正常对照组,再选取缓解期急性淋巴细胞白血病(ALL)18例和脓毒症患儿22例血清作为阳性对照组。通过流式细胞仪流式微球术对血清IL-6、IL-10、IL-18、IFN-γ水平进行测定。比较患儿治疗前后和不同分组之间血清4种细胞因子水平。结果:4种细胞因子水平随患儿HPS治疗前后明显变化,治疗前4种细胞因子水平明显高于治疗后和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HPS患儿IL-10、IFN-γ水平较正常对照组、ALL患儿组及脓毒症患儿组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPS患儿IL-10和IFN-γ水平相比ALL和脓毒症患儿显著升高,可以作为儿童HPS早期诊断和预测预后的临床指标。     

外科医生换药中手卫生执行情况调查

摘要 目的 〖HT5SS〗了解外科医生换药手卫生执行情况。方法 随机从泌尿外科、肝胆外科、胃肠外科、肿瘤外科和小儿外科5大科室抽选108名外科医生,观察记录其在换药中手卫生的执行情况。结果 108名外科医生换药前100.0%戴手套,手卫生执行率为51.9%;换药后手卫生执行率为91.7%。在不同患者之间换药手卫生执行率为49.3%,在同一名患者不同部位换药手卫生执行率仅为2.1%。外科医生手卫生相关知识考核总体合格率为88.8%,认为影响其执行手卫生的最主要因素是每日上午工作繁忙（占71.3%）。结论 外科医生在换药中手卫生执行率不高,应提高手卫生意识,加强监督检查,切实提高手卫生依从性。