33例患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理对策

<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者常见的并发症,有研究发现其发病率为9%～68%,病死率24%～76%[1]。为了提高对VAP的认识,及早发现其危险因素,并有效预防,2006年7月～2007年7月,我院呼吸科对33例VAP患者的危险因素进行回顾性总结,并找出了护理对策,现报告如下。     

新型可降解聚合物血管支架的体内血栓形成评价

新型可降解血管支架可降低异物留存体内的顾虑,因此广受重视且已有产品进入临床。但这些支架的可降解性质可能带来更多与血栓相关安全性的担忧。现有GB/T 16886.4标准明确其必须进行血栓相关评价,但未给出具体的评价方法。本研究以实验猪为模型,通过体内植入方式进行血栓评价,针对支架植入时、短期及长期植入后血栓形成等与已上市金属支架进行了比较性研究。其评价方法包括大体观察、数字血管造影术中分析、光学干涉成像技术分析、扫描电镜等。利用以上各种评价方法的优势,本研究实现了对此类血管内器械在考虑其降解过程中血栓形成的综合评价。结果说明,对可降解血管内植入器械的体内血栓形成评价,需考虑植入手术及术后与其体内变化过程相关的两个阶段,并充分利用各种评价手段的优势,并且适宜的已上市对照样品的选择也甚为重要。本研究力图通过实例提供新型可降解类血管支架可行的体内血栓评价方案,解决其临床前评价过程中的有关方法学问题,并为类似产品的评价方案设计提供参考。     

在我国实施自愿性艾滋病病毒咨询和检测的重要性

当20世纪80年代发现艾滋病(STD)后,用于控制性传播疾病(STD)的传统方法包括筛查、检测、临床咨询、转诊以及性伴侣追踪等被应用到AIDS控制工作中。但是,由于无根本有效的治疗方法和可靠的疫苗,医学方法很快显示出在阻止艾滋病病毒(HIV)扩散方面的软弱无力,人们开始把重点转向预防。各种干预方法开始被认识并得到支持。     

慢性阻塞性肺疾病病情严重程度与营养状况的关系

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见疾病,COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。其气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺脏对吸入烟草烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应[1]。其中营养不良是全身不良效应的表现之一,营养不良在慢性阻塞性肺疾病的患者中非常普遍,国内外研究认为营养不良是COPD患者的独立危险因子[2],因为营养不良使呼吸肌结构、功能损伤,     

经外周静脉置入中心静脉导管应用于卧床病人中常见并发症原因分析及护理

我院呼吸科于2010年7月开始将经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central venous catheters,PICC）技术应用于需要长期输液的卧床病人39例,但在留置过程中出现了如静脉炎、导管相关性感染、血栓形成、导管阻塞、意外拔管、导管部分脱出等并发症。现将原因及护理总结如下。     

海水浴对中老年人血清中超氧化物歧化酶等含量的影响

对参加海水浴的中老年健康工休人员血清中与抗衰老有关的一些活性因子 :超氧化物歧化酶(ＳＯＤ)、谷胱甘肽过氧化物酶 (ＧＳＨｐｘ)和过氧化脂质 (ＬＰＯ)等海水浴前后活性和含量变化进行了观察 ,以了解海水浴对人体尤其是中老年人血清中ＳＯＤ和ＧＳＨｐｘ酶的活性及ＬＰＯ含量变化的影响 ,探讨海水浴对人体尤其是中老年人的抗衰老作用 ,现报道如下。资料和方法　　观察对象为健康休养员和工作人员 4 8名 ,分为中老年组和青年组。中老年组 2 1名 ,男 13名 ,女8名 ;年龄 4 5～ 70岁 ,其中 4 5～ 59岁 11名 ,6 0～70岁 10名。青年组 2 7名 ,…     

1828例外伤病案书写缺陷分析与对策

医院内外伤病人逐年增多 ,规范、完整、详细、准确的病案记录对外伤病人的诊治、预后判断、流行病学统计及国际疾病分类和外伤原因编码具有重要意义 ,也是处理外伤事故和医疗纠纷的法律凭证。为此 ,我们抽查了本院 1998年全年收治的 182 8例外伤病案 ,分析了外伤病案书写中存在的常见缺陷 ,提出相应的纠正对策。 1　缺陷分析与讨论1.1　一般项目填写不准确 ,不完整。常见的问题有姓名、年龄、职业、住址填写不准确、不完整 ,漏写身份证号码等。这对日后病例的随访及有关问题的调查带来困难 ,应在病人出院前及时更正、补齐。1.2　现病史 (外…     

消化性溃疡患者述情障碍调查分析

为评定消化性溃疡患者有无述情障碍,用多伦多述情障碍量表(TAS)对60例住院患者进行评定,并与60例正常健康者对照,结果发现,消化性溃疡患者TAS总分及4个因子分均显著高于对照组,说明在消化性溃疡患者中存在述情障碍。