经支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染22例疗效观察

1994年以来,我院对22例难治性肺部感染患者在全身治疗的基础上,通过纤维支气管镜对病灶施行支气管—肺泡灌洗并局部给药治疗,取得了较好效果。现总结如下:1 资料与方法1．1 一般资料:22例均为住院患者,男14例,女8例;年龄16~68岁,平均46岁。支气管扩张症并感染8例,慢性阻塞性肺气肿并感染6例,肺脓疡4例,克雷白氏杆菌肺炎2例,铜绿假单胞杆菌肺炎2例。取同期住院相应的24例患者作为对照组,其中支气管扩张症并感染9例,慢性阻塞性肺气肿并感染5例,肺脓疡5例,克雷白氏杆菌肺炎3例,铜绿假单胞杆菌肺炎2例。全部病例根据病史、体征及相关检查确诊。     

米力农治疗肺心病顽固性心力衰竭22例临床观察

顽固性心力衰竭亦称难治性心衰,是指症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭。近年来我科用米力农治疗肺心病顽固性心衰,取得了理想的临床效果,现报道如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组22例均为我院近年来住院的肺心病患者。符合1980年全国第三次肺心病修订诊断标准。其中男17例,女5例,年龄43岁~78岁,平均56±8岁,病程12年~36年。根据     

多巴酚丁胺、酚妥拉明、蝮蛇抗栓酶治疗肺心病心衰28例临床观察

我院自１９９６年１０月～１９９８年８月共收治慢性肺源性心脏病（肺心病）心衰５８例。随机分为治疗和对照组，进行治疗效果对比分析。治疗组２８例加用多巴酚丁胺、酚妥拉明、蝮蛇抗栓酶治疗，取得了满意的疗效。现报道如下。１临床资料１．１一般资料：全部病例均符合...     

少年特发性肺纤维化1例

患者女，１４岁，学生。胸闷、气紧、咳嗽１年余，加重３天。１年前无明显诱因下出现咳嗽，以干咳为主，乏力，时感胸闷、气紧，尤于活动后明显，无发热盗汗。曾以“血行播散型肺结核”住结核病专科医院，给予２ＨＲＺＥ／４ＨＲ治疗，症状无缓解。因经济原因未进一步检查及治疗，继续上学。３天前因受凉后鼻塞，咳嗽，咯黄稠痰，气促胸闷加剧而住院。否认心脏病史和咯铁锈色痰史。家族无类似疾病史。 查体：Ｔ３９．４℃，Ｐ１０８次／分，Ｒ２４次／分，ＢＰ１００／７０ｍｍＨｇ，发育迟缓，口唇无紫绀，浅表淋巴结不大。胸廊对称，叩清…     

急性呼吸窘迫综合征治疗进展

１机械通气机械通气到目前仍是治疗急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)的最重要 ,甚至是无可替代的治疗手段 ,其目的是尽快纠正患者的缺氧状态 ,维持生命器官的生理机能。１ １无创通气 :无创通气正成为呼衰患者的第一线治疗手段 ,目前主要用于ＡＲＤＳ的早期治疗［１、２］。随着传感技术和计算机智能分析技术的发展 ,以及连接人机界面的鼻 (面 )罩材料等的不断完善 ,无创通气的有效性、安全性和可依从性得到进一步的肯定。在各种无创通气技术中 ,近年又以双气道正压通气为最常用。双气道正压通气由于在呼气相和吸气相均向气道施放不同的压力 ,…     

BiPAP呼吸机治疗慢性肺Ⅱ型呼衰16例疗效分析

目的探讨BiPAP双气道经鼻(面)罩呼吸机对慢阻肺Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用.方法BiPAP双气道呼吸机16例COPDⅡ型呼衰患者在常规治疗基础上,每天4小时通气治疗,5天后对比血气PH、PaO2、PaCO2的变化.结果治疗组PH、PaO2PaCO2指标经呼吸机治疗后明显改善(P＜0.01),对照组除PH、PaO2有显著改善外,PaCO2无显著下降;治疗后组间对比,PaO2、PaCO2有显著性差异.结论BiPAP双气道经鼻(面)罩呼吸机治疗COPDⅡ型呼衰是一种操作简单,并发症少,患者易于接受的行之有效的方法.     

BiPAP呼吸机治疗外伤及手术后呼吸衰竭13例疗效分析

ＢｉＰＡＰ通气方式是近十年来才发展起来的一种无创性通气方式 ,具有可调节吸气相和呼气相压力的特点 ,逐渐被临床广泛用于急、慢性呼吸衰竭的救治并取得成功。我院从 1994年～ 1997年应用ＢｉＰＡＰ呼吸机对外伤及手术后致呼吸衰竭患者进行抢救治疗 ,取得比较好的效果。现报告如下 :1　资料和方法1.1　一般资料　男性 11例 ,女性 2例。平均年龄 46 6岁。因外伤致颅内血肿、肋骨骨折伴血气胸 2例 ,急性坏死性胰腺炎术后 1例 ,颅内血肿清除术后 4例 ,大面积烧伤 3例 (其中 1例合并急性肺水肿 ) ,外伤性颈椎骨折致高位截瘫 3例。病人在术后 2…     

多巴酚丁胺 酚妥拉明 蝮蛇抗栓酶治疗肺心病心衰28例临床观察

我院自1996年10月~1998年8月共收治慢性肺原性心脏病心衰(肺心病心衰)58例。随机分为两组,治疗组28例加用多巴酚丁胺、酚妥拉明及蝮蛇抗栓酶治疗,取得了满意的疗效,观报道如下。1 临床资料1．1 一般资料:全部病例均符合1997年全国肺心病专业会议制订的诊断标准。治疗组28例,男性22例,女性6例,年龄44~67岁(56±4岁),心功能Ⅲ级12例,Ⅳ级16例。对照组30例,男性21例,女性9例,年龄46~65岁(54±8)。心功能Ⅲ级13例,Ⅳ级17例。     

226例支气管舒张试验的临床应用评价

选择2012年1～11月我院实施支气管舒张试验的226例患者为研究对象,其中慢性阻塞性肺疾病83例,支气管哮喘50例,慢性咳嗽46例,支气管扩张12例,矽肺6例,其它疾病29例。所有入组患者定量吸入沙丁胺醇气雾剂（万托林）200ug行支气管舒张试验检查。结果226例中有82例支气管舒张试验阳性,阳性率为36.28%。其中支气管哮喘患者试验阳性率（66.00%）明显高于COPD组（40.96%）,差异显著（χ2=7.8238,P＜0.05）;COPD组患者的阳性率（40.96%）明显高于其他疾病组试验阳性率,差异显著（P＜0.05）。支气管舒张试验对于COPD等呼吸道疾病患者的气道阻塞的可逆性判定提供了可靠的检测方法,对诊断和治疗有重要的指导意义,且试验安全性高,值得推广使用。