田琥胶囊治疗心肌缺血的临床疗效及对血清Hcy、NO、ET-1水平的影响

目的:观察田琥胶囊治疗心肌缺血的疗效及其对血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)水平影响。方法:选择300例心肌缺血患者,随机分为单硝酸异山梨酯组(148例)和田琥胶囊组(152例),两组均在常规治疗基础上给予相应药物治疗,疗程均为90d。观察两组治疗后心绞痛疗效,心电图改善有效率、放射缺损面积、血清Hcy及NO、ET-1水平变化。结果:治疗三个月后,与单硝酸异山梨酯组比较,田琥组心绞痛治疗总有效率(76.35%比96.71%)、心电图改善总有效率(52.03%比73.03%)明显提高,放射缺损面积明显减小[(35.3±6.8)%比(30.2±6.9)%],血清Hcy[(15.69±3.32)μmol/L比(11.37±3.04)μmol/L]、ET-1[(69.02±8.75)ng/L比(58.28±8.67)ng/L]水平明显降低,NO[(39.2±11.4)μmol/L比(43.5±12.6)μmol/L]水平明显升高(P均=0.001)。结论:田琥胶囊在缓解心绞痛症状,改善血管内皮功能及心肌缺血程度方面均优于单硝酸异山梨酯,值得推广。     

某院医务人员锐器伤目标性监测

目的了解某院医务人员发生锐器伤的人群分布特征和风险环节,为制定有效防护措施提供依据。方法回顾性调查2014年1-12月该三级甲等医院医务人员上报医院感染管理科的职业暴露情况,分析发生锐器伤者的职业类别、暴露地点及环节、暴露源等情况。结果2014年1-12月共监测医务人员2 643名,发生锐器伤61名,其中护士43名（占70.49%）,医生13名（占21.31%）。医务人员锐器伤职业暴露科室主要为骨科（9名,占14.75%）,致伤锐器主要为输液针（33名,占54.10%）,发生的主要操作环节为拔针（21名,占34.43%）;暴露源主要为乙型肝炎病毒（HBV）,共36例（占59.01%）;34名（占55.74%）锐器伤职业暴露医务人员在操作中均未戴手套。锐器伤职业暴露后进行局部处理者54名（占88.52%）,进行药物治疗（含预防用药）者仅18名（占29.51%）;追踪随访43名（占70.49%）,均未因暴露而发生感染。结论医院应建立完善的锐器伤职业暴露监控体系,加强对发生锐器伤高危人群的培训,强化标准预防,对风险环节进行监控和干预,有效减少医务人员锐器伤的发生。     

镍与人体健康关系的研究进展

镍有着重要的生理功能,同时又是重要的职业危害因素,研究镍与人体健康的关系是目前国内外的新课题,目的是降低镍对人体的危害,促进人类健康.本文对镍与人体健康关系的研究进展进行了综述.     

功能性消化不良与慢性妇科疾病的关系探讨

目的探讨功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）与慢性妇科疾病的相互关系。方法采用FD症状量表、胃镜检查及妇检,了解84例消化内科女性FD患者慢性妇科疾病的重叠发病状况,并与84例五官科女性患者进行对照。选取消化内科40例FD与慢性妇科疾病重叠患者,随机分为各20人的治疗组和对照组,治疗组使用制酸剂和促进胃动力剂治疗2周的同时,对其妇科病进行抗感染药物治疗,对照组仅用制酸剂和促进胃动力剂,不进行抗感染治疗,观察两组FD症状缓解程度。结果女性FD患者慢性妇科疾病发病率约为47.6%,明显高于五官科女性患者的11.9%（P〈0.01）。治疗组经抗感染治疗者FD症状好转率为75%,明显高于未经抗感染治疗者（40%）。结论慢性妇科疾病可能引发或者加重FD,抗感染治疗后可明显改善FD患者的症状。     

复方独正片对骨折延迟愈合患者骨愈合的影响

目的 探讨复方独正片对骨折延迟愈合的疗效及血清ALP的影响.方法 将符合入选标准的93例骨折延迟愈合患者采用随机数字表法分为治疗组48例和对照组45例.对照组给予手术切开复位,必要时进行内固定并配合功能锻炼;治疗组在对照组基础上服用复方独正片.2组均治疗3个月.分别于治疗前后,采用酶速率法检测血清ALP浓度,评价临床疗效.结果 治疗后,治疗组总有效率为91.7%(44/48)、对照组为73.3%(33/45),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.269,P=0.039).治疗组血清ALP含量,治疗后15 d[(142.48±16.78)U/L比(113.30±12.57)U/L,t=9.442]、30 d[(178.67±19.46)U/L比(135.74±14.42)U/L,t=12.023]均高于对照组(P值均<0.001).结论 复方独正片可升高骨折延迟愈合患者的血清ALP浓度,促进骨折愈合.     

细辛脑注射液治疗咳嗽变异性哮喘的效果评价

目的评价细辛脑注射液治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 100例咳嗽变异性哮喘患者随机分为实验组和对照组,对照组40例,实验组60例。在基础治疗上,实验组给予细辛脑注射液16 mg+5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注,对照组给予氨茶碱0.25 mg+5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注,同时口服特布他林片2.5 mg。观察两组患者每天咳嗽发作的次数及每次发作持续的时间,咳嗽剧烈程度,缓解率,治愈率及药物不良反应发生率。结果实验组显效率为45.0%,有效率为26.7%;对照组显效率为10.0%,有效率为42.5%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为5.0%,对照组不良反应发生率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论细辛脑注射液治疗咳嗽变异性哮喘疗效明显优于氨茶碱+特布他林的疗效,且其不良反应发生率较低。     

参芪益肺糖浆联合血液灌流与血液透析对百草枯中毒患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10的影响

百草枯（paraquat，PQ）为常用除草剂。百草枯中毒后，大量炎症因子包括肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-10等启动炎症反应，引起肺损伤。多在病程后期引发肺纤维化，成为后期死亡的主要原因。参芪益肺糖浆为恩施州中心医院自制药（鄂药制字：Z20110106号），由黄芪、党参、白术、紫河车、冬虫夏草、鸡内金等组成，具有益肺固表、补脾强身、抗肺纤维化等作用。本研究观察参芪益肺糖浆联合血液灌流和血液透析对百草枯中毒患者 TNF-α、IL-10的影响，探讨参芪益肺糖浆联合血液灌流和血液透析对百草枯中毒患者肺损害的保护机制。     

云南省地震灾后鼠密度和蚤指数的变化趋势研究

[目的]为了解地震后鼠密度和蚤指数的变化规律,为地震灾后鼠疫的防治提供依据。[方法]从云南省1982～2008年地震资料中选取3级以上地震,在地震震中位置选取地震前1个月及地震后24个月黄胸鼠鼠密度和印鼠客蚤蚤指数,观察其变化趋势。[结果]地震后第1个月的鼠密度最高,从第3个月开始总体呈逐渐下降趋势,在震后23个月降到最低,24个月有回升趋势;地震后1个月蚤指数开始上升,在20、21、22个月最高,其次为2、4、8、15、19、23、24个月,震后6、14个月最低,低于地震前。[结论]地震引起鼠密度和蚤指数的波动,鼠密度总体呈现下降的趋势,蚤指数的波动大,总体下降的趋势不明显。两者均在地震发生初期有较大上升。     

某医院2015年医院感染现患率与抗菌药物使用调查

摘要 目的 了解医院住院患者医院感染现状,为医疗安全持续质量改进提供依据。方法 采用横断面调查方法,对2015年8月6日某医院住院患者医院感染状况进行调查分析。结果 调查当日实查住院患者1 674例,发生医院感染37例、39例次,医院感染发生率为2.21%、例次感染率为2.33%。医院感染部位以呼吸道为首,其次是手术切口和皮肤软组织感染。医院感染患者分离病原菌以革兰阴性菌为主,占70.83%。本次调查共检出48株病原菌,其中21株为多重耐药菌,占43.75%。调查日抗菌药物使用率为37.10%,治疗性用药患者病原学标本送检率为19.48%,调查日使用最多的抗菌药物为头孢替唑,其次为左氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦。结论 通过调查,掌握了该医院住院患者医院感染现状,提出了针对基础护理、病区环境管理、多重耐药菌、手术切口和导管相关性感染的监测与管理以及抗菌药物合理使用、提高病原学送检率等内容的重点防控措施。     

恩施市大学生艾滋病防护知信行调查及高危行为因素分析

目的 调查恩施市大学生艾滋病（AIDS）防护知信行情况,分析其高危行为影响因素。方法 分层随机整群抽样法抽取恩施市大学生,调查其对AIDS防护知信行现状,采用logistic回归分析其AIDS高危行为的影响因素。结果 纳入大学生1 192名,男524名,女668名;年龄19～24岁,平均（21.34±2.31）岁。大学生对AIDS知识知晓率与态度评分分别为（74.13±12.86）%、（6.15±1.18）分;发生性行为者占11.33%,性行为每次均使用安全套者占38.52%,最近1年接受过AIDS宣教者占12.00%。logistic回归分析显示男性（OR=3.080）、非医科专业（OR=1.978）、三至五年级（OR=1.218）、城镇户籍（OR=1.170）、AIDS知识知晓率高（OR=0.986）、不好意思购买安全套（OR=1.387）、同性恋取向（OR=1.201）均是恩施市大学生AIDS高危行为影响因素。结论 恩施市大学生对AIDS防护知识的掌握度不够,性别、专业、年级、户籍、AIDS知识知晓率、不好意思购买安全套、同性恋取向均是其AIDS高危行为的影响因素,应加强大学生A...