Current status of unplanned readmission of neonates within 31 days after discharge from the neonatal intensive care unit and risk factors for readmission北大核心CSCD

目的 了解新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit，NICU）患儿出院31 d内非计划再入院现状及其影响因素，为制定相关预防策略提供参考。 方法 回顾性收集1 561例NICU出院患儿临床资料，将31 d内发生再次入院的52例患儿作为病例组，采用1∶2病例对照研究的方法，选取同期住院后未发生再入院病例104例作为对照组，对两组患儿的临床资料行单因素分析和多因素logistic回归分析。 结果 1 561例患儿中，52例患儿共发生再入院63次，再入院率为3.33%。高胆红素血症和肺炎是再入院的主要原因，分别占29%（18/63）和24%（15/63）。多因素logistic回归分析结果显示，胎龄<28周、出生体重<1 500 g、多胎妊娠、机械通气、住院时间≤7 d是NICU出院患儿再入院的影响因素（分别OR值为5.645、5.750、3.044、3.331、1.718，P<0.05）。 结论 NICU出院患儿再入院风险较高，医护人员应关注其影响因素，制订针对性干预措施，减少再入院次数，提高医疗服务质量。     

同伴支持在早产儿父母中的研究进展

同伴支持是指为解决目标人群的健康问题,由具有经验性知识和相似性格的社交网络伙伴提供的情感、评价、信息等支持。同伴支持作为社会支持的一种,已在成人慢性疾病中得到成熟运用。该文对同伴支持在早产儿父母中的研究现状进行综述,重点关注其内容、形式以及开展过程中的困难和挑战,并提出提高同伴支持的可获得性、规避潜在风险等建议,以期为国内开展早产儿父母的同伴支持研究和实践提供借鉴。     

滇东南地区新生儿延迟就医影响因素的质性研究

目的 深层分析滇东南地区新生儿延迟就医的影响因素,为制定干预策略提供依据.方法 2020年11月至2021年2月,采用目的抽样法选取12名滇东南地区的儿科医务人员进行半结构式访谈,以Colaizzi 7步分析法分析资料.结果 新生儿延迟就医分为"寻求照护决策的延迟""到达医疗卫生机构的延迟""获得充分和适当治疗的延迟"...     

孤养与束缚应激致脑缺血小鼠抑郁样行为的性别差异

目的研究孤养与束缚应激对小鼠脑缺血损伤后抑郁样行为的影响及性别差异。方法将2～3月龄C57BL/6j雌、雄小鼠随机分为正常对照组（Ctrl组）、脑缺血再灌注组（IR组）以及脑缺血再灌注加孤养与束缚组（IRS组）。通过线栓法阻塞小鼠右侧大脑中动脉,制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型;孤养小鼠每天给予2 h束缚,连续刺激4周。期间,每周记录小鼠的体重变化。4周后,通过检测小鼠的糖水偏爱率和行为学（旷场测试和强迫游泳实验）,比较小鼠的抑郁样行为;此外,检测小鼠外周血血清中的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β以及皮质酮和促肾上腺皮质激素水平。结果与Ctrl组相比,刺激1周后,IRS组雌、雄小鼠体重均显著减轻（P<0.05）,雌性小鼠的体重至刺激4周后仍显著减轻。与Ctrl组和IR组相比,IRS组雌、雄小鼠在刺激4周后均出现糖水偏爱率的显著降低;在旷场试验中,仅雌性小鼠表现为在活动中心区域的距离减少、停留时间缩短、穿梭次数减少及运动速度增快,而雄性小鼠无显著变化;强迫游泳试验中,仅雌性小鼠的不动时间显著延长,而雄性小鼠变化不显著。与Ctrl组相比,IR组和IRS组雄性小鼠外周血清中炎症因子肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β均显著升高,而雌性小鼠无显著变化。此外,与Ctrl组和IR组相比,IRS组雄性小鼠仅外周血清中皮质酮显著增高,而雌性小鼠皮质酮和促肾上腺皮质激素均显著增高。结论连续4周的孤养与束缚应激致脑缺血小鼠发生抑郁样行为,并且雌性小鼠更加易感;炎症和下丘脑-垂体-肾上腺轴的反应差异参与性别差异的调节。